ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์และโรครังไข่ polycystic ( PCOS) เป็นความผิดปกติแบบต่อมไร้ท่อที่พบมากที่สุด (และอาจมองข้าม) ในผู้หญิง แม้ว่า hypothyroidism และ PCOS ต่างกันมาก แต่ทั้งสองเงื่อนไขนี้มีคุณสมบัติคล้ายกันมาก
นี่คือ 5 สิ่งที่สำคัญผู้หญิงที่มี PCOS ควรรู้เกี่ยวกับ hypothyroid
Hypothyroidism เป็นเรื่องปกติธรรมดาใน PCOS
Hypothyroidism และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง thyroiditis ของ Hashimoto พบได้บ่อยในผู้หญิงที่มี PCOS มากกว่าในประชากรทั่วไป
Hashimoto's เป็นภาวะภูมิต้านตนเองที่ร่างกายกำลังโจมตีตัวเอง
Sinha และเพื่อนร่วมงานพบว่า 22.5% ของผู้หญิงที่มี PCOS มีภาวะพร่องในน้ำลดลงเมื่อเทียบกับร้อยละ 8.75 ในกลุ่มควบคุมและไทรอยด์แอนตี้บอดี้พบว่ามีอยู่ใน 27% ของผู้ป่วยที่มี PCOS และ 8% ในกลุ่มควบคุม เมื่อไม่นานมานี้การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน งานวิจัยต่อมไร้ท่อได้ แสดงให้เห็นถึงความชุกของ Hashimoto และ TSH ที่เพิ่มขึ้น (hypothyroid) ในผู้ป่วย PCOS
ไทรอยด์และ PCOS เชื่อมต่อกัน
ทั้งปัจจัยทางพันธุกรรมและ สิ่งแวดล้อม เชื่อว่ามีส่วนทำให้เกิดความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ใน PCOS Hypothyroidism เป็นที่รู้จักกันว่าทำให้เกิดรังไข่เหมือน PCOS และการถดถอยโดยรวมของ PCOS และความต้านทานต่ออินซูลิน
Hypothyroidism สามารถเพิ่มฮอร์โมนเพศชายโดยการลดระดับฮอร์โมนเพศสัมพันธ์ที่มีผลผูกพัน globulin ( SHBG ) เพิ่มการแปลงของ androstenedione เป็นฮอร์โมนเพศชายและ estradiol และลดการถ่ายโอนข้อมูล androstenedione
สโตรเจนและ estrogen / progesterone เพิ่มขึ้นดูเหมือนจะมีส่วนเกี่ยวข้องโดยตรงกับระดับไทรอยด์ไทรอยด์ในผู้ป่วย PCOS
ไทรอยด์ส่งผลต่อร่างกายคุณทั้งหมด
ต่อมธัยรอยด์ตั้งอยู่บริเวณคอของคุณด้วยรูปผีเสื้อช่วยควบคุมอัตราที่ร่างกายของคุณจะแปลงอาหารให้พลังงานทำหน้าที่เป็นเทอร์โมสตัทเพื่อควบคุมการเผาผลาญและระบบอื่น ๆ ของร่างกาย
ถ้าทำงานเร็วเกินไป ( hyperthyroid ) มันมีแนวโน้มที่จะเพิ่มความเร็วในการเผาผลาญของคุณ ถ้าทำงานช้าเกินไป (hypothyroid) นี้มีแนวโน้มที่จะชะลอการเผาผลาญของคุณทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นหรือปัญหาการสูญเสียน้ำหนัก
เซลล์ทั้งหมดในร่างกายของคุณพึ่งพาฮอร์โมนที่หลั่งออกมาจากต่อมไทรอยด์ของคุณให้ทำงานได้อย่างถูกต้อง นอกเหนือจากการควบคุมอัตราที่ร่างกายของคุณจะแปลงคาร์โบไฮเดรตโปรตีนและไขมันเข้าไปในน้ำมันเชื้อเพลิงฮอร์โมนไทรอยด์ยังควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจของคุณและอาจส่งผลต่อรอบการมีประจำเดือนของคุณ
TSH Alone ไม่เพียงพอ
TSH เพียงอย่างเดียวไม่ใช่การทดสอบที่เชื่อถือได้เพื่อตรวจหาการทำงานของต่อมไทรอยด์ TSH วัดปริมาณไทรอยด์ของ T4 ที่ถูกขอให้ทำ การทดสอบ TSH ที่ผิดปกติอาจหมายถึงคุณมีภาวะ hypothyroidism การพึ่งพา TSH เพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะทำให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องและเหตุผลหนึ่งที่ทำให้คนจำนวนมากที่มี hypothyroid ถูก misdiagnosed
การตรวจไทรอยด์อื่น ๆ ได้แก่ :
การทดสอบ T4 (ฟรี T4, ดัชนี T4 ฟรี, จำนวน T4 ทั้งหมด): ประเมินปริมาณ T4 ที่ผลิตต่อมไทรอยด์
ไทรอยด์ peroxidase antibody (anti-TPO) (TgAb): ตรวจหาแอนติบอดีต่อไทรอยด์และตรวจหาภาวะต่อมไทรอยด์ autoimmune เช่น Hashimoto's
T3 และ Reverse T3 (rT3): ประเมินปริมาณ T3 ที่ผลิตจากต่อมไทรอยด์และความสามารถในการแปลง T4 เป็น T3
ไอโอดีนมีบทบาทสำคัญ
ไทรอยด์ต้องมี ไอโอดีน เพื่อทำฮอร์โมนไทรอยด์ แหล่งอาหารหลักของไอโอดีนประกอบด้วยผลิตภัณฑ์จากนมไก่เนื้อวัวหมูปลาและเกลือเสริมไอโอดีน ชมพูหิมาลัยและเกลือทะเลไม่ใช่แหล่งที่อุดมสมบูรณ์หรือไอโอดีน การรักษาความสมดุลของฮอร์โมนไทรอยด์ต้องการ ปริมาณ ไอโอดีนที่เหมาะสม ไอโอดีนมากเกินไปหรือน้อยเกินไปอาจทำให้เกิดอาการ hypothyroidism หรือเลวลงได้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนที่จะ เสริม สารไอโอดีนและใช้ความระมัดระวังและอยู่ภายใต้การดูแลของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเท่านั้น
> แหล่งที่มา:
Hypothyroidism: หนังสือสำหรับผู้ป่วยและครอบครัว สิ่งตีพิมพ์ของ American Thyroid Association (ATA)
> Rajiv Singla, Yashdeep Gupta, Manju Khemani และ Sameer Aggarwal ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์และโรครังไข่ polycystic: ความสัมพันธ์ที่เกิดขึ้นใหม่ อินเดีย J Endocrinol Metab 2015 มกราคม - กุมภาพันธ์; 19 (1): 25-29
> Sinha U, Sinharay K, S สห, Longkumer TA, Baul SN, Pal SK ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ในกลุ่มอาการของโรครังไข่ polycystic: การศึกษาแบบตัดขวางในโรงพยาบาลระดับอุดมศึกษาจากอินเดียตะวันออก อินเดีย J Endocrinol Metab 2013 มีนาคม; 17 (2): 304-9
> Garelli S, Masiero S, Plebani M, Chen S, Furmaniak J, Armanini D, Betterle C. ความชุกสูงของโรคไทรอยด์เรื้อรังในผู้ป่วยที่มีภาวะรังไข่ polycystic ovary syndrome Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2013 ก.ค. ; 169 (2): 248-51
ความชุกของ Hashimoto's thyroiditis ในผู้ป่วยโรค polycystic ovary syndrome: ความไม่สมดุลระหว่าง estradiol และ progesterone มีบทบาทอย่างไร ? Endocr Res. 2015 30 มีนาคม: 1-7
> Mueller A, Schöfl C, Dittrich R, Cupisti S, Oppelt PG, Schild RL, Beckmann MW, Häberle L. ฮอร์โมนที่กระตุ้นต่อมไทรอยด์มีความสัมพันธ์กับความต้านทานต่ออินซูลินที่เป็นอิสระจากดัชนีมวลกายและอายุของผู้หญิงที่มีภาวะรังไข่ polycystic ovary syndrome Hum Reprod 2009 พฤศจิกายน 24 (11): 2924-30
> Hefler-Frischmuth K, Walch K, Huebl W, และอื่น ๆ เครื่องหมาย serologic ของ autoimmunity ในสตรีที่มี polycystic ovary syndrome Fertil Steril 2010; 93: 2291-4