PCOS และภาวะซึมเศร้า

แม้ว่าคุณจะไม่สามารถเชื่อมต่อภาวะซึมเศร้ากับภาวะรังไข่ polycystic ovarian syndrome (PCOS) โดยอัตโนมัติความสัมพันธ์ระหว่างคนทั้งสองจะได้รับการบันทึกไว้อย่างดี เท่าที่ 40 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่มีอาการซึมเศร้า PCOS หนึ่งการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร Psychoneuroendocrinology เศร้าแม้แสดงให้เห็นว่าอัตราการฆ่าตัวตายเป็นเจ็ดครั้งพบมากในหมู่ผู้หญิงที่มี PCOS กว่าผู้ที่ไม่มีโรค

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้หญิงที่มีอาการ PCOS ประสบภาวะซึมเศร้าสูงเช่นนี้ ประการแรกความเป็นไปได้ที่ความไม่สมดุลของฮอร์โมนเพศหรือ อินซูลิน อาจทำให้เกิดความผิดพลาด การเผชิญหน้ากับภาวะแทรกซ้อนจากการเผาผลาญอาหารที่เพิ่มมากขึ้นหรือแย่ลงของ PCOS เช่นโรคเบาหวานก่อนวัยโรคเบาหวาน ชนิดที่ 2 โรค metabolic และโรคหัวใจและหลอดเลือดอาจเป็นเรื่องยากที่จะรับมือได้เช่นกัน

ระดับที่สูงขึ้นของ androgens หรือฮอร์โมนเพศชายที่เกี่ยวข้องกับสภาพคลาสสิกอาจส่งผลให้มีอัตราที่สูงขึ้นของความผิดปกติทางอารมณ์ในผู้หญิงที่มี PCOS

นอกเหนือจากอิทธิพลทางกายภาพของ PCOS ที่สามารถนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าความยากลำบากและความผิดหวังในการจัดการอาการไม่สามารถควบคุมได้หลายอย่างของ PCOS ไม่สามารถมองข้ามได้ การต่อสู้กับ ภาวะมีบุตรยากการ ถ่วงน้ำหนักและอาการทางผิวหนัง (สิวการสูญเสียเส้นผมการเจริญเติบโตของเส้นผมส่วนเกิน) อาจทำให้จำนวนผู้หญิงใน PCOS มีความรู้สึกแย่ลง หลาย แง่มุม ของ PCOS อาจดูเหมือนจะไม่สามารถควบคุมได้และอาจเลวร้ายลงเรื่อย ๆ แม้จะมีความพยายามที่จะใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีก็ตาม

ประเภทต่างๆของภาวะซึมเศร้า

ภาวะซึมเศร้าเป็นอะไรที่มากกว่าการเศร้า ทุกคนที่กำลังดิ้นรนกับภาวะซึมเศร้าก็รู้ดีว่านี่เป็นความรู้สึกที่อยู่ในหลุมดำที่คุณไม่สามารถออกไปได้แม้ว่าคุณจะต้องการอะไรก็ตาม ภาวะซึมเศร้าเป็นภาวะสุขภาพจิตที่รุนแรงที่ต้องได้รับการรักษา เป็นมั่นเหมาะที่คุณไม่สามารถ "ออกจาก" ได้

ภาวะซึมเศร้าสามารถปรากฏในหลายรูปแบบ นี่คือภาวะซึมเศร้าบางประเภทที่อาจส่งผลกระทบต่อสุขภาพทางอารมณ์ของผู้หญิงที่มี PCOS

โรคซึมเศร้า

โรคซึมเศร้าเป็นโรคทางจิตที่แตกต่างจาก "บลูส์" หรือรู้สึกผิดหวังหรือมีความรู้สึกผิดหวังกับ PCOS นอกจากนี้ยังแตกต่างจากการตอบสนองความเศร้าโศกที่อาจเกิดขึ้นจากการเสียชีวิตของคนที่คุณรักหรือการสิ้นสุดของความสัมพันธ์ โรคซึมเศร้าที่สำคัญสามารถสัปดาห์สุดท้ายหรือแม้กระทั่งเดือนและอาจมีผลต่อความสามารถในการทำงานในกิจกรรมประจำวัน

สภาพนี้ทำให้พลังงานและความสนใจในกิจกรรมที่ครั้งหนึ่งเคยเป็นที่ชื่นชอบและสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดชีวิตของแต่ละคน ความผิดปกติของภาวะซึมเศร้าที่สำคัญจะได้รับการวินิจฉัยเมื่อแต่ละคนมีอาการซึมเศร้าใหญ่ ๆ หนึ่งครั้งหรือมากกว่านั้นโดยไม่มีประวัติอาการคลุ้มคลั่ง, ผสมหรือ hypomanic บุคคลต้องมีประสบการณ์การเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในการทำงานที่หนึ่งของอาการทางคลินิกที่สำคัญคืออารมณ์เศร้าทั้งหรือสูญเสียความสนใจของความสุข

โรคซึมเศร้าที่สำคัญสามารถทำให้มันยากที่จะมีแรงจูงใจในการดูแลตัวเองอย่างถูกต้อง เนื่องจากการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและการเตรียมหรือรับประทานอาหารเพื่อ สุขภาพ เป็นส่วนสำคัญของการดูแลตนเองสำหรับทุกคนโดยเฉพาะผู้หญิงที่มี PCOS โรคซึมเศร้าที่สำคัญอาจมีผลกระทบต่อความรู้สึกของคุณในการจัดการโรคของคุณอย่างแท้จริง

ภาวะซึมเศร้าสองขั้ว

ผู้หญิงที่เป็นโรค PCOS มีอัตราการเกิดภาวะซึมเศร้าสองขั้วที่สูงขึ้นซึ่งต้องได้รับการดูแลภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญทางด้านการดูแลสุขภาพจิตที่ผ่านการฝึกอบรมมาแล้ว

โรคไบโพลาร์ I ซึ่งเป็นโรคซึมเศร้าเมื่อได้รับการวินิจฉัยเมื่อมีประวัติของโรคซึมเศร้าและคลั่งไคล้ การแสวงหาความสุขเพลิดเพลินกับกิจกรรมที่รวดเร็วและการจัดแสดงอัตราการพูดที่เพิ่มขึ้นมักเป็นตัวกำหนดความผิดปกติ แต่ละคนสามารถวินิจฉัยได้ว่าเป็นโรคไบโพลาร์ I เมื่อเธอได้รับประสบการณ์อย่างน้อยหนึ่งตอนที่คลั่งไคล้ ตอนคลั่งไคล้เป็นลักษณะที่เพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติและเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องอารมณ์ขยายตัวหรือหงุดหงิดในเวลาสัปดาห์

Bipolar II แตกต่างจาก Bipolar I ในกรณีที่บุคคลนั้นมีประวัติการเกิด hypomanic อย่างน้อยหนึ่งครั้ง อาการของ hypomanic episodes มีความคล้ายคลึงกับอาการบ้าคลั่งที่มีความรุนแรงแตกต่างระดับการด้อยค่าตลอดจนระยะเวลาของเหตุการณ์ ในภาวะ hypomania อาการเป็นเวลาอย่างน้อย 4 วันติดต่อกัน ความหงุดหงิดมีแนวโน้มที่จะเป็นอารมณ์ที่สำคัญในช่วง hypomania มากกว่าอารมณ์ที่สูงขึ้นและการรบกวนจะไม่รุนแรงพอที่จะทำให้เกิดการด้อยค่าที่ทำเครื่องหมายไว้

ความผิดปกติทางอารมณ์ตามฤดูกาล

ความผิดปกติทางอารมณ์ตามฤดูกาลซึ่งโดยปกติจะเรียกว่า SAD อาจส่งผลต่อหญิงที่มี PCOS ด้วยเช่นกัน SAD เป็นภาวะซึมเศร้าตามฤดูกาลที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาเดียวกันในแต่ละปี คนส่วนใหญ่รู้สึกเศร้าหมองจากฤดูใบไม้ร่วงที่ผ่านฤดูหนาวเมื่อวันที่สั้นและมืดกว่า อาการทั่วไปของ SAD คือการขาดพลังงานความหงุดหงิดและความเมื่อยล้า อาการของ SAD ดีขึ้นในช่วงเดือนอื่น ๆ

สัญญาณที่พบมากที่สุดและอาการของภาวะซึมเศร้า

หลายคนประสบภาวะซึมเศร้าต่างกัน ด้านล่างนี้เป็นรายการอาการทั่วไปของภาวะซึมเศร้า แต่ไม่รวมถึงอาการที่เป็นไปได้ทั้งหมด

อาการซึมเศร้าได้รับการรักษาอย่างไร?

ภาวะซึมเศร้าสามารถจัดการได้หลายวิธีตั้งแต่การบำบัดและยาเพื่อการแพทย์เสริมและทางเลือก

การบำบัดด้วยตนเอง
การหาคนที่พูดคุยจะเป็นประโยชน์ในการรับมือกับความรู้สึกที่ยากลำบากหรือเจ็บปวดรวมถึงการต่อสู้แบบวันต่อวันกับ PCOS นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์ในการเปลี่ยนรูปแบบการคิดเชิงลบที่เป็นเรื่องธรรมดาในภาวะซึมเศร้า ในขณะที่มีการพูดคุยหลายรูปแบบทั้งการรักษาด้วยความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรม (CBT) และการทำจิตบำบัดระหว่างบุคคลพบว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะซึมเศร้า

กลุ่มสนับสนุน
กลุ่มสนับสนุน สำหรับผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น PCOS อาจเป็นประโยชน์กับบางคน ถูกล้อมรอบด้วยผู้หญิงที่มีส่วนร่วมการต่อสู้ที่คล้ายกันสามารถปลอบโยนและสนับสนุน หากนำโดยผู้เชี่ยวชาญทางด้านสุขภาพจิตที่ได้รับการฝึกอบรมกลุ่มสนับสนุนอาจเสนอทักษะและกลยุทธ์ในการเปลี่ยนแปลงชีวิตเพื่อรับมือกับ PCOS และ ภาวะซึมเศร้า

ยา
มียา (ซึมเศร้า) เพื่อช่วยรักษาภาวะซึมเศร้า มีอยู่หลายประเภท พูดคุยเกี่ยวกับทางเลือกของคุณกับแพทย์และนักบำบัดโรคของคุณ นอกจากนี้โปรดปรึกษายาหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่น ๆ ที่คุณได้รับกับแพทย์ของคุณที่อาจมีผลกระทบ ถ้าเป็นไปได้ให้หลีกเลี่ยงยาที่อาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นและมีศักยภาพในการทำให้ PCOS แย่ลง

แพทย์ทางเลือกและเชิงบูรณาการ
นอกจากนี้ยังมีการรักษาด้วยยาทางเลือกและบูรณาการเพื่อรักษาภาวะซึมเศร้า การปฏิบัติตามสติได้รับการแสดงเพื่อเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพเพื่อลดอาการซึมเศร้าในสตรีที่มี PCOS รวมทั้งความวิตกกังวล กลยุทธ์การรักษาอื่น ๆ เช่นการฝังเข็มและเรกิอาจเป็นประโยชน์

อาหารเสริมเช่นน้ำมันปลาและ วิตามินดี ยังแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพในการปรับปรุงอาการซึมเศร้า หนึ่งการศึกษาที่ตีพิมพ์ใน วารสารนรีเวชวิทยาและต่อมไร้ท่อวิทยา พบว่าการขาดวิตามินดีเป็นตัวทำนายที่สำคัญอย่างเป็นอิสระของภาวะซึมเศร้าในสตรีทั้งสองที่มีและไม่มี PCOS สาหร่ายเซนต์จอห์นอาจช่วยในการปรับปรุงอาการซึมเศร้า แต่ก็สามารถดำเนินการกับผลข้างเคียงบางอย่างที่มีความสำคัญเป็นพิเศษสำหรับผู้ที่มี PCOS รวมทั้งการเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมน

ความกังวลเรื่องสุขภาพที่อาจมีอาการซึมเศร้า

นอกจากภาวะซึมเศร้าผู้หญิงที่มี PCOS มีอัตราการเพิ่มขึ้นของการมีโรคอารมณ์อื่น ๆ : ความวิตกกังวล อาการ วิตกกังวล บางอย่างคล้ายคลึงกับอาการซึมเศร้า

ความวิตกกังวลเกิดขึ้นในหลายรูปแบบเช่นการโจมตีเสียขวัญ agoraphobia โรคเครียดหลังถูกทารุณกรรมความผิดปกติของความเครียดเฉียบพลันความวิตกกังวลทางสังคมและความวิตกกังวลทั่วไป

ตาม DSM-5 เกณฑ์การวินิจฉัยโรคความวิตกกังวลทั่วไปรวมถึงอาการอย่างน้อย 3 ใน 6 อาการต่อไปนี้:

เนื่องจากอุบัติการณ์ที่สูงขึ้นสำหรับความผิดปกติของสุขภาพจิตส่วนเกินของแอนโดรเจนและ PCOS Society ขอแนะนำให้ผู้หญิงทุกคนที่มี PCOS ได้รับการตรวจคัดกรองความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าเป็นประจำโดยแพทย์ของตนและเรียกผู้ให้บริการการรักษาที่เหมาะสม

เมื่อต้องการขอความช่วยเหลือถ้าคุณพบอาการซึมเศร้า

ถ้าคุณหรือคนที่คุณรู้จักอาจรู้สึกหดหู่ใจสิ่งสำคัญคือคุณต้องขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่ได้รับการฝึกฝน อย่ากลัวที่จะพูดคุยเกี่ยวกับสิ่งที่คุณรู้สึกต่อเพื่อนและครอบครัวของคุณ รู้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว PCOS เป็นภาวะที่ซับซ้อนที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางอารมณ์รวมถึงภาวะซึมเศร้า สิ่งที่คุณรู้สึกเป็นความสนใจที่แท้จริงและน่าสนใจ พูดคุยเกี่ยวกับอาการของคุณกับแพทย์ของคุณและนัดพบกับนักจิตวิทยาหรือที่ปรึกษาซึ่งสามารถช่วยคุณได้

> แหล่งที่มา:

สมาคม AP DSM 5th ed. วอชิงตันดีซี: สมาคมจิตวิทยาอเมริกัน 2013

> อาการซึมเศร้า เว็บไซต์สถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ https://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/index.shtml เข้าถึงเมื่อวันที่ 10 กันยายน 2016

Kerchner A, Lester W, Stuart SP, Dokras A. ความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติของสุขภาพจิตอื่น ๆ ในสตรีที่เป็นมะเร็งโพรง Polycystic: การศึกษาแบบ Longitudinal Study Fertil Steril 2009; 91 (1): 207-212

Mansson M, Holte J, Landin-Wilhelmsen K, Dahlgren E, Johansson A, Landen M. ผู้หญิงที่เป็นโรค Polyarystic Ovary Syndrome มักรู้สึกหดหู่ใจหรือเป็นกังวล - กรณีศึกษาการควบคุม Psychoneuroendocrinology 2008; 33 (8): 1132-1138

> Mattei S. ด้านจิตวิทยาของ PCOS ใน, PCOS: คู่มือนักโภชนาการ 2013 Luca Publishing บริน Mawr, PA

> Moran LJ, Teede HJ, Vincent AJ วิตามินดีเป็นอิสระที่เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าในสตรีมีน้ำหนักเกินที่มีและไม่มี PCOS Gynecol Endocrinol 2014; 4: 1-4