อะไรเป็นบวกต่อมไทรอยด์ Peroxidase แอนติบอดีที่มีค่าเฉลี่ย TSH เฉลี่ย

แอนติบอดีเหล่านี้อาจมีอิทธิพล แต่ไม่สามารถกำหนดฮอร์โมนไทรอยด์ได้

แอนติบอดี เป็นโปรตีนที่ร่างกายของคุณผลิตขึ้นเพื่อตอบสนองหรือพยายามที่จะทำลายแอนติเจนซึ่งเป็นสารเช่นไวรัสและแบคทีเรียที่ร่างกายระบุว่าเป็นสิ่งแปลกปลอม

ในบางกรณีร่างกายของคุณผิดพลาดระบุต่อมเนื้อเยื่อและอวัยวะของคุณเองเป็นต่างชาติ ปฏิกิริยาชนิดนี้เป็นลักษณะของ โรค autoimmune และแอนติบอดีเหล่านี้ซึ่งมีการโจมตีที่ผิดพลาดต่อร่างกายของตัวเองเรียกว่าภูมิคุ้มกัน autoimmune

แอนติบอดีชนิดหนึ่งคือแอนติบอดี ต่อไทรอยด์ peroxidase (TPO) และการแสดงตนของพวกเขา ("positivity") แสดงให้เห็นถึงการมีโรคต่อมไทรอยด์ autoimmune โดยทั่วไปคือ thyroiditis ของ Hashimoto

การทำความเข้าใจเกี่ยวกับ Thyroiditis ของ Hashimoto

ใน thyroiditis ของ Hashimoto, แอนติบอดีของ TPO จะทำร้ายต่อมไทรอยด์ของคุณ

เมื่อเวลาผ่านไปแอนติบอดีต่อ TPO จะทำให้เกิดการอักเสบและในที่สุดก็สามารถทำลายต่อมไทรอยด์ได้ทั้งหมดหรือบางส่วน เนื่องจากต่อมธัยรอยด์จะทำให้เกิดไทรอยด์ฮอร์โมนน้อยลงคุณอาจค่อยๆกลายเป็น hypothyroid ได้ แอนติบอดีของ Hashimoto อาจทำให้ไทรอยด์ของคุณเป็นก้อนหรือกลายเป็นเนื้องอกที่เรียกว่าโรคคอพอก

แม้กระนั้นก็ตามอาจใช้เวลาสักครู่สำหรับผลการทำลายต่อไทรอยด์ของคุณจึงจะสะท้อนให้เห็นในระดับการทดสอบฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) ของคุณ ในความเป็นจริงไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีแอนติบอดีต่อ TPO ในเชิงบวกเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีก่อนที่ระดับ TSH ของคุณจะเพิ่มขึ้นจนถึงจุดที่คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น hypothyroidism

สิ่งสำคัญคือการพูดถึงเช่นกันว่าบางคนไม่เคยมีความคืบหน้าในการเป็นโรคไทรอยด์แม้ว่าจะมีแอนติบอดีที่เป็นบวกของ TPO

แอนติบอดีต่อ TPO ในเชิงบวก, TSH ปกติ: มีการรับประกันหรือไม่?

โดยทั่วไปแล้วถ้า ผลการทดสอบ TSH ของคุณเป็นเรื่องปกติ (ระหว่าง 0.4 ถึง 4.5 พันล้านหน่วยต่อลิตรหรือ mU / L) การรักษา (ด้วยยาทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์) ไม่ได้รับการรับรองแม้ว่าจะมีแอนติบอดีต่อตับ

อย่างไรก็ตามถ้า TSH ของคุณได้รับการยกระดับเล็กน้อย (สมมุติว่าโฉบไปรอบ ๆ 6.0mU / L) และฮอร์โมน thyroxine (T4) ของคุณเป็นปกติการ "บวก" ของแอนติบอดีต่อ TPO อาจส่งผลต่อการรักษาไทรอยด์ฮอร์โมนของคุณ เนื่องจากการรักษาในช่วงต้นอาจป้องกันความก้าวหน้าของสิ่งที่เรียกว่า hypothyroidism subclinical นี้ใน hypothyroidism แจ่มแจ้ง

แพทย์ของคุณอาจได้รับบาดเจ็บมากขึ้นเพื่อรักษา hypothyroidism subclinical ของคุณหากคุณมีอาการเช่นความเมื่อยล้าท้องผูกหรือภาวะซึมเศร้าหรือคุณมีโรคภูมิต้านตนเองเช่นโรค celiac

อายุก็จะมีบทบาทในการตัดสินใจของแพทย์ โดยปกติแล้วมีเกณฑ์ที่สูงกว่าสำหรับการเริ่มใช้ยาทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์ในผู้สูงอายุเพราะ TSH พื้นฐานของพวกเขาอยู่ในระดับสูงสุดของภาวะปกติ

คำจาก

บรรทัดล่างที่นี่คือไทรอยด์ไทรอยด์ peroxidase antibodies ระบุกระบวนการ autoimmune แต่พวกเขาเป็นเพียงชิ้นส่วนของไทรอยด์พายและไม่โดยทั่วไปบอกหรือไม่ว่าคุณต้องรักษาไทรอยด์ฮอร์โมน แต่อาจส่งผลต่อคุณและการตัดสินใจของแพทย์รวมถึงปัจจัยอื่น ๆ เช่นอายุประวัติครอบครัวและอาการของคุณ

โดยรวมแล้วควรพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่ไม่เหมือนใครของคุณ

ด้วยวิธีนี้คุณสามารถมั่นใจได้ว่าคุณกำลังเพิ่มประสิทธิภาพต่อมไทรอยด์และสุขภาพโดยรวม

> แหล่งที่มา:

> Braverman, L, Cooper D. Werner และ Ingbar's The Thyroid, ฉบับที่ 10 WLL / Wolters Kluwer; 2012

> Davies TF การเกิดพยาธิสภาพของฮีโมซิโมส (thyroiditis) ของ Hashimoto (chronic autoimmune thyroiditis) Ross DS, ed. ปัจจุบัน. วอลแทม, แมสซาชูเซตส์: UpToDate Inc.

> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. อัล แนวทางปฏิบัติทางคลินิกสำหรับ Hypothyroidism ในผู้ใหญ่: Cosponsored โดยสมาคมอเมริกันของต่อมไร้ท่อทางคลินิกและสมาคมต่อมไทรอยด์อเมริกัน การปฏิบัติต่อมไร้ท่อ ฉบับที่ 18 วันที่ 6 พฤศจิกายน / ธันวาคม 2555

Jonklaas J et al. แนวทางในการรักษาภาวะ hypothyroidism: จัดทำโดย Task Force ของ American Thyroid Association ในการเปลี่ยนไทรอยด์ฮอร์โมน ไทรอยด์ วันที่ 1 ธันวาคม 2014; 24 (12): 1670-1751

> Kent, Athol "แอนติบอดีต่อมไทรอยด์ที่เกี่ยวข้องกับการคลอดและการคลอดก่อนกำหนด" รีวิวในสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา 4.3-4 (2011): 128-129 2011