มากกว่ามือและเท้าที่เย็น
มือและเท้าของคุณหนาวตลอดเวลาหรือไม่? นี่เป็นคำร้องเรียนที่พบบ่อยในคนที่เป็น fibromyalgia (FMS) และ อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง ( ME / CFS ) ในบางกรณีมันเป็นเพียงอาการ
อย่างไรก็ตามในกรณีอื่น ๆ อาจเกิดจากสภาพทับซ้อนกันที่เรียกกันว่า Raynaud's syndrome (เรียกอีกอย่างว่า Raynaud's phenation)
อาการ Raynaud คืออะไร?
ในกลุ่มอาการของ Raynaud หลอดเลือดตีบมากกว่าที่ควรจะเป็นซึ่งจะช่วยให้เลือดไหลผ่านได้น้อยลง
ที่ไม่เพียงทำให้ขาของคุณหนาวทำให้มันยากมากที่จะอุ่นขึ้น ส่วนที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือนิ้วมือและนิ้วเท้า แต่อาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับริมฝีปากจมูกแฉกหัวเข่าและหัวนมของคุณ
Raynaud ไม่ใช่เรื่องเย็น แต่ การไหลเวียนของเลือดลดลงอาจทำให้เกิดอาการปวดในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบและอาจทำให้ผิวหนังบริเวณนั้นเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน แผลที่ผิวหนัง (แผลพุพอง) เป็นไปได้เนื่องจากการไหลเวียนโลหิตในเลือดเป็นเวลานานอาจทำให้เนื้อเยื่อเสียหายได้
อาการที่เพิ่มขึ้นเรียกว่าการโจมตีมักจะถูกกระตุ้นโดยการสัมผัสกับความเครียดในช่วงเย็นหรือระดับสูง การโจมตีอาจใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีหรืออาจต่อเนื่องเป็นเวลาหลายชั่วโมง
บางคนมีโรค Raynaud เป็นเงื่อนไขหลักซึ่งหมายความว่ามันไม่ได้มาพร้อมกับความเจ็บป่วยอื่น ในคนอื่น ๆ มันเป็นเงื่อนไขที่สองซึ่งหมายความว่ามันจะไม่เกิดขึ้นหากปราศจากความเจ็บป่วยอื่น ๆ
Raynaud ยังพบได้บ่อยใน lupus , rheumatoid arthritis และ Sjogren's syndrome
เรายังไม่ทราบสาเหตุของโรค Raynaud และไม่มีวิธีรักษา
วินิจฉัยโรค Raynaud's
การวินิจฉัยโรค Raynaud โดยทั่วไปขึ้นอยู่กับอาการและการตรวจร่างกาย อย่างไรก็ตามแพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบการกระตุ้นด้วยความหนาวเย็นซึ่งในเซ็นเซอร์ความร้อนจะบันทึกอุณหภูมิไว้ที่นิ้วก่อนและหลังแช่ในน้ำเย็น
แพทย์ของคุณอาจถามคำถามมากมายเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณและทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อค้นหาสาเหตุของโรค Raynaud แบบรอง เหล่านี้เป็นแบบทดสอบที่พบได้ทั่วไปในกระบวนการยกเว้นสำหรับการ วินิจฉัย FMS และอาจเป็นส่วนหนึ่งของ กระบวนการวินิจฉัย ME / CFS ขึ้นอยู่กับอาการของคุณ ประกอบด้วย:
การรักษา / การจัดการโรค Raynaud's
การรักษาและการจัดการหลายกลยุทธ์สามารถช่วยบรรเทาอาการของ Raynaud ของ บรรทัดแรกของการป้องกันคือการปรับเปลี่ยนนิสัยของคุณเพื่อช่วยป้องกันอาการ คุณสามารถทำได้โดย:
- ไม่ให้มือของคุณเย็นหรือปกป้องพวกเขาเมื่อคุณไม่สามารถหลีกเลี่ยงการสัมผัสได้
- ไม่สูบบุหรี่
- ไม่สวมอะไรที่ช่วยลดการไหลเวียนโลหิตรวมถึงแหวนหรือถุงเท้าที่แน่น
- การออกกำลังกาย เพื่อเพิ่มการไหลเวียน
- จัดการความเครียดของคุณ
- หลีกเลี่ยงการเรียกอาการที่เป็นไปได้รวมถึงการสั่นสะเทือน
เมื่อการโจมตีของ Raynaud เกิดขึ้นคุณสามารถช่วยลดความยุ่งยากได้โดย:
- การเคลื่อนย้ายหรือการนวดส่วนที่ได้รับผลกระทบ
- หาสถานที่ที่อุ่นขึ้น
- ใช้น้ำอุ่น (ไม่ร้อน!) ในบริเวณที่มีอากาศหนาว
ตัวเลือกการรักษาทางการแพทย์รวมถึง:
- ยาเสพติดเช่น ตัวบล็อกอัลฟาบล็อกเกอร์ แคลเซียม และ ยา vasodilators ซึ่งส่งผลต่อวิธีการทำงานของหลอดเลือด
- การฉีดยาสารเคมีที่ป้องกันเส้นประสาทในมือหรือเท้าของคุณ
- ในบางกรณีการผ่าตัดเนื้อเยื่อที่เสียหาย
การรักษาทางเลือกบางอย่างเช่น biofeedback และการเสริมด้วยน้ำมัน gingko หรือปลาได้รับการแนะนำสำหรับการรักษาของ Raynaud อย่างไรก็ตามการทบทวนงานวิจัยที่มีอยู่ในปี 2552 พบว่าพวกเขาไม่ได้สร้างความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ
Raynaud ใน Fibromyalgia / อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง
เราไม่ทราบแน่ชัดว่าทำไม Raynaud ถึงมีอยู่ในคนที่มี FMS และ ME / CFS แต่อาจเป็นไปได้ว่าพวกมันมีคุณสมบัติทางสรีรวิทยาอยู่ อาการของ Raynaud เกิดจากการไหลเวียนของโลหิตที่ไม่เพียงพอและการวิจัยบางอย่างระบุว่าการไหลเวียนของเลือดบกพร่องใน FMS และ ME / CFS
อาการของ Raynaud อาจทำให้อาการของ FMS และ ME / CFS รุนแรงขึ้นซึ่งมักเกี่ยวข้องกับ ความไวต่ออุณหภูมิ การแช่เย็นอาจทำให้เกิดอาการปวดสำหรับคนที่มี FMS / ME / CFS และในบางกรณีอาจทำให้เกิดอาการลุกเป็นไฟได้ ที่ทำให้ความสำคัญเป็นพิเศษในการป้องกันอาการ Raynaud ในผู้ป่วยเหล่านั้น
ในขณะที่การรักษาของ Raynaud และ FMS / ME / CFS แตกต่างกันการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการไม่สูบบุหรี่การควบคุมความเครียดและการออกกำลังกายที่อ่อนโยน (เหมาะสมกับระดับความอดทน) อาจช่วยบรรเทาอาการของสภาวะเหล่านี้ทั้งหมด
หากคุณสงสัยว่าคุณมีโรค Raynaud ให้นำติดตัวไปกับแพทย์เพื่อให้คุณสามารถวินิจฉัยและรักษาได้อย่างถูกต้อง
แหล่งที่มา:
> Malenfant D, Catton M, สมเด็จพระสันตะปาปา JE โรคข้อ (ฟอร์ด) 2009 Jul 48 (7): 791-5 ประสิทธิภาพของยาเสริมและทางเลือกในการรักษาปรากฏการณ์ของ Raynaud: การทบทวนวรรณกรรมและการวิเคราะห์เมตา
สมเด็จพระสันตะปาปา JE ยาเสพติด 2007; 67 (4): 517-25 การวินิจฉัยและการรักษาปรากฏการณ์ Raynaud: แนวทางปฏิบัติ
Smith NL วารสารการรักษาด้วยความเจ็บปวดและการดูแลแบบประคับประคอง 2004; 18 (4): 31-45 กลไก serotonin ในอาการปวดและกลุ่มอาการที่ทำงาน: ผลกระทบต่อการจัดการกับโรคประจำตัวร่วมปวดศีรษะและอาการลำไส้แปรปรวน - กรณีศึกษาและการอภิปราย
Staud R. ศัลยกรรมในอนาคต 2008 ต.ค. 1; 3 (5): 475-483 ความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจเป็น biomarker ของ fibromyalgia syndrome
Wigley FM ข้อมูลผู้ป่วย: ปรากฏการณ์ Raynaud UpToDate.com สงวนลิขสิทธิ์. เข้าถึงธันวาคม 2011