บางกรณีอาจเป็น Autoimmune, Dymyelinating
เป็น fibromyalgia มากขึ้นเช่น เส้นโลหิตตีบหลาย (MS) กว่าที่เราคิด? แนวการค้นคว้าวิจัยที่ไม่เหมือนกันคือการทำให้มีลักษณะแบบนี้อย่างน้อยในบางกรณี
เพื่อให้เข้าใจถึงการวิจัยและความหมายของสิ่งนี้ก่อนอื่นคุณต้องทำความเข้าใจเกี่ยวกับ MS ก่อนเล็กน้อย
พื้นฐานหลายเส้นโลหิตตีบ
MS เชื่อว่าเป็น โรค autoimmune ซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายของเรากำลังยุ่งเหยิงและโจมตีส่วนหนึ่งของคุณเชื่อว่ามันเป็นเชื้อโรคและต้องถูกทำลาย
ใน MS ทฤษฎีส่วนใหญ่ก็คือ อาการที่เกิดจากสิ่งที่เรียกว่าการลด ชั้นซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันจะทำลายสิ่งที่เรียกว่าเยื่อไมอีล
เยื่อเมือกเป็นเซลล์เฉพาะที่เป็นปลอกเส้นประสาทและมีความจำเป็นสำหรับเส้นประสาทเหล่านั้นที่ทำงานได้อย่างถูกต้อง คล้ายกับฉนวนบนสายไฟ พื้นที่ที่เปลือกเยื่อไมอีลินถูกทำลายเรียกว่าแผล
Fibromyalgia & Demyelination
การศึกษาครั้งแรกของ fibromyalgia และ demyelination ได้รับการตีพิมพ์ในวารสาร Rheumatology ในปีพ. ศ. 2551 และได้มีการเผยแพร่ผลการรักษา โรคข้ออักเสบและโรคข้อ
2008 การวิจัยชี้ให้เห็นว่าเซตย่อยของ fibromyalgia เกี่ยวข้องกับการทำให้หย่อนยาน autoimmune และ polyneuropathy (ปวดจากเส้นประสาทที่เสียหาย) มันเทียบ fibromyalgia กับความเจ็บป่วยทางระบบประสาทที่เรียกว่าอักเสบเรื้อรัง demyelinating polyneuropathy ซึ่งมักจะได้รับการรักษา ด้วยอิมมูโนกลูโคสอินฟราเรด (IVIg.)
ในความเป็นจริงในการศึกษาที่พวกเขาใช้ IVIG เพื่อรักษาคนจากกลุ่มย่อย fibromyalgia นี้ ได้รับการยอมรับว่าเป็นงานวิจัยขนาดเล็กและมีเพียง 15 คนที่ได้รับการรักษา แต่นักวิจัยกล่าวว่าคนเหล่านั้นมีอาการปวดและอ่อนโยนน้อยกว่าอย่างเห็นได้ชัดบวกกับความแข็งแรงที่เพิ่มขึ้นพร้อมกับการปรับปรุงความเมื่อยล้าและความแข็ง
นี่เป็นตัวอย่างที่ดีว่าการศึกษาเบื้องต้นจะมีนัยสำคัญขนาดใหญ่และยังมีผลกระทบเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย ใช่แพทย์บางรายได้ใช้ IVIg กับผู้ป่วย แต่ก็ห่างไกลจากการรักษาอย่างกว้างขวางและการกำจัดยาในกลุ่ม fibromyalgia แทบไม่เคยพูดถึง
ก้าวไปข้างหน้าอย่างรวดเร็วหกปีและในที่สุดเราก็มีการศึกษาติดตามผลซึ่งดูเหมือนจะยืนยันผลการวิจัยก่อนหน้านี้รวมทั้งการดำเนินการดังกล่าว นอกจากนี้ยังได้รับการสนับสนุนจากงานอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมา
การค้นพบใหม่
ประการแรกนักวิจัยอยากจะสำรวจว่าการลดขนาดเส้นใยขนาดใหญ่ (เส้นประสาทขนาดใหญ่) ที่พบในการศึกษาก่อนหน้านี้เกิดขึ้นจากภูมิต้านตัวเอง จากนั้นพวกเขาต้องการที่จะสำรวจ เส้นใยประสาทขนาดเล็ก ซึ่งการศึกษาอื่น ๆ ได้แนะนำมีส่วนร่วมใน fibromyalgia
เส้นประสาทขนาดเล็กอักเสบเป็นความเสียหายที่เกิดขึ้นกับโครงสร้างในผิวหนังอวัยวะและเส้นประสาทที่ช่วยให้คุณรู้สึกและช่วยควบคุมการทำงานอัตโนมัติเช่นอัตราการเต้นของหัวใจและอุณหภูมิของร่างกาย นักวิจัยมีความสนใจในเรื่องของการตั้งคำถามนี้เนื่องจากเส้นใยประสาทขนาดเล็กบางครั้งเกี่ยวข้องกับแผลการทำลายเซลล์ในเส้นใยขนาดใหญ่
พวกเขาพบตัวชี้วัดของเส้นใยประสาทอักเสบขนาดเล็กรวมถึงความรู้สึกลดลงที่ขาลดลง
การทดสอบด้วยวิธีนี้ยังมีหลายตัวบ่งชี้การกระตุ้นภูมิคุ้มกันและการทำงานของภูมิต้านตนเอง
พวกเขากล่าวว่าพวกเขาค้นพบตัวบ่งชี้ที่สูงของโรคระบบประสาทของเส้นใยขนาดเล็กและแผลขนาดใหญ่ที่มีขนาดใหญ่ในขาของคนที่มี fibromyalgia พวกเขายังพบว่าตัวชี้วัดเหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในลูกวัวดูเหมือนจะเชื่อมโยงกับเครื่องหมายของการกระตุ้นภูมิคุ้มกันเรียกว่า interleukine-2R
พวกเขาสรุปว่าเส้นใยประสาทขนาดเล็กมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดความเจ็บปวดของเราและบางส่วนของความเจ็บปวดของเรามาจากกิจกรรมระบบภูมิคุ้มกันซึ่งอาจรวมถึง autoimmunity
วางไว้ในบริบท
การศึกษาติดตามผลครั้งนี้เกิดขึ้นในช่วงเวลาที่ความสนใจของชุมชนวิจัย fibromyalgia ดูเหมือนจะขยับตัวไปสู่โรคระบบประสาทเส้นประสาทขนาดเล็กการอักเสบและความเป็นไปได้ที่เกิดจากภูมิต้านตนเอง
ในบริบทการทำงานนี้จะเพิ่มภาพที่เกิดขึ้นใหม่ที่เราได้รับความเสียหายเส้นประสาทหลังจากที่ทุกระบบประสาทของเรามีส่วนเกี่ยวข้องอย่างแน่นอนและ autoimmunity หรือลักษณะของภูมิคุ้มกันที่ทำงานอื่น
นี่เป็นงานวิจัยที่ค่อนข้างเล็ก แต่ความจริงที่ว่ามันยิ่งขึ้นจากการทำงานก่อนหน้านี้และดูเหมือนว่าจะเป็นไปตามผลการวิจัยเมื่อเร็ว ๆ นี้อาจหมายความว่ามันจะมีผลกระทบใหญ่กว่ารุ่นก่อน ๆ อย่างน้อยที่สุดดูเหมือนว่านี่เป็นเรื่องน่าศึกษาที่ควรดำเนินการต่อ
การศึกษาใน Medical Science Monitor ซึ่งตีพิมพ์ในปี พ.ศ. 2557 พบว่าคนที่เป็นโรค MS มีอัตรา fibromyalgia สูงกว่าประชากรทั่วไปอย่างมาก ซึ่งอาจทำให้อาร์กิวเมนต์มีความคล้ายคลึงกันในกลไกพื้นฐานในการทำงาน
คำจาก
การเรียนรู้ว่าสภาพของพวกเขาคล้ายกับ MS อาจมีประโยชน์ที่แท้จริงสำหรับผู้ที่เป็น fibromyalgia ประการแรกคนส่วนใหญ่รู้ว่า MS เป็นและเคารพในฐานะที่เป็นภาวะร้ายแรง ที่อาจนำไปสู่การยอมรับของประชาชนที่ดีขึ้นและการยอมรับสากลมากขึ้นในชุมชนทางการแพทย์ ซึ่งในที่สุดก็อาจนำไปสู่การวิจัยเพิ่มเติม
ประการที่สองอาจเป็นหนทางใหม่ในการรักษา fibromyalgia ระหว่างยาที่สร้างขึ้นสำหรับ MS
ความคล้ายคลึงกันนี้เป็นเรื่องที่สมเหตุสมผลเนื่องจากเงื่อนไขทั้งสองอย่างนี้อาจเกี่ยวข้องกับการลุกเป็นไฟและการเยียวยาและอาการคล้ายคลึงกันมาก เป็นไปได้ว่าเราจะเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้และสิ่งที่น่าตื่นเต้นอาจเกิดขึ้น
> แหล่งที่มา:
> Caro XJ, Winter EF หลักฐานความหนาแน่นของเส้นใยประสาทในผิวหนังที่ผิดปกติใน fibromyalgia: ผลกระทบทางคลินิกและทางภูมิคุ้มกัน โรคข้ออักเสบและวิทยาโลหิตวิทยา 2014 ก.ค. 66 (7): 1945-54 ดอย: 10.1002 / art.38662
> Caro XJ, Winter EF, Dumas AJ ผู้ป่วยกลุ่มหนึ่งมีผู้ป่วย fibromyalgia ที่มีข้อบ่งชี้ถึงการเกิด polyneuropathy การอักเสบเรื้อรังอักเสบเรื้อรังและดูเหมือนจะตอบสนองต่อ IVIg โรคข้อ 2008 กุมภาพันธ์; 47 (2): 208-11 doi: 10.1093 / rheumatology / kem345
> Clemenzi A, Pompa A, Casillo P, et al. อาการปวดเรื้อรังในเส้นโลหิตตีบหลาย: มี fibromyalgia ยัง? การศึกษาเชิงสังเกตการณ์ จอภาพวิทยาศาสตร์การแพทย์ 2014 พฤษภาคม 9; 20: 758-66 doi: 10.12659 / MSM.890009