สาเหตุปวดระหว่างใบไหล่คืออะไร?

เหตุผลที่เป็นไปได้สำหรับอาการปวดระหว่างความรู้สึก

หากคุณรู้สึกเจ็บปวดระหว่างใบไหล่ของคุณคุณอาจกังวลเล็กน้อย ความเจ็บปวดแบบนี้จะมาจากไหน? มันอาจเป็นเรื่องร้ายแรงที่อาจเป็นเหตุฉุกเฉินได้หรือไม่?

อาการปวดระหว่างใบไหล่หรือที่เรียกว่าอาการปวดระหว่างหน้าอาจมีหลายสาเหตุ แม้ว่าอาการดังกล่าวเกิดขึ้นจากสิ่งที่ไม่ปกติเพียงเล็กน้อยเนื่องจากความเครียดของกล้ามเนื้อสิ่งสำคัญคือต้องระวังว่าอาจเป็นสัญญาณของสิ่งที่รุนแรงมากขึ้นบางครั้งอาจร้ายแรงเช่นโรคหัวใจหรือมะเร็งปอด

ความเจ็บปวดเป็นวิธีที่ร่างกายของเราแจ้งให้เราทราบว่ามีบางอย่างผิดปกติ แต่บางครั้งก็ยากที่จะทราบว่าเป็นเพียงสิ่งที่น่ารำคาญเท่านั้นหรือสิ่งที่ต้องการความสนใจอย่างเร่งด่วน หรืออีกทางหนึ่งอย่างไรก็ตามคุณต้องค้นหาเหตุผลที่ทำให้เกิดปัญหากับคุณ

อะไรบ้างที่ทำให้เกิดอาการปวดนี้ได้บ้างคำถามที่แพทย์ของคุณถามคุณและสิ่งที่ควรได้รับการทดสอบเพื่อให้ได้คำตอบ?

ภาพรวม

เมื่อพิจารณาถึงความเจ็บปวดในบริเวณใด ๆ ของร่างกายการพิจารณาโครงสร้างที่อยู่ในบริเวณนั้นเป็นประโยชน์ โครงสร้างระหว่างใบไหล่รวม:

• ผิว
• กล้ามเนื้อ: กล้ามเนื้ออยู่ในบริเวณระหว่างสะโพกไหล่รวมถึง กลาก และกล้ามเนื้อ trapezius กลางและล่าง กล้ามเนื้อเหล่านี้มีบทบาทสำคัญในการรักษาใบไหล่ของคุณให้กลับไปกลับมา
• ทรวงอกกระดูกสันหลัง
• ทรวงอกเส้นเลือดใหญ่ (ส่วนทรวงอกของเส้นเลือดใหญ่ที่สุดที่นำเลือดจากหัวใจไปยังส่วนที่เหลือของร่างกาย

• ส่วนของ หลอดอาหาร
• ส่วนหนึ่งของหัวใจ
• ส่วนของปอด

ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นระหว่างใบไหล่อาจเริ่มต้นในโครงสร้างใด ๆ เหล่านี้หรืออาจเกิดขึ้นในพื้นที่ห่างจากพื้นที่เนื่องจากมีเส้นประสาทส่งสัญญาณปวด

สาเหตุที่เป็นไปได้

มีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการปวดที่รู้สึกระหว่างใบไหล่

อาการปวดอาจเกิดจากสภาพที่มีผลกระทบต่อโครงสร้างที่ตั้งอยู่ในภูมิภาคนี้หรืออาจ เรียก ได้ ว่า เป็น อาการปวด ที่เกิดจากบริเวณใบหู แต่เกิดขึ้นจากบริเวณอื่น สาเหตุที่เป็นไปได้บางอย่างของอาการปวดระหว่างใบไหล่รวมถึง:

• ความเครียดของกล้ามเนื้อ: สาเหตุที่ พบบ่อยที่สุด ของอาการปวดระหว่างใบไหล่คือ ความเครียดของกล้ามเนื้อ สิ่งนี้อาจเกิดจากท่าทางที่ไม่ดี (โดยเฉพาะการพิงข้างด้วยการนั่งหรือยืนเป็นเวลานาน) การยกส่วนเกินกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการบิดเช่นกอล์ฟหรือเทนนิสหรือแม้กระทั่งนอนบนที่นอนที่ไม่ดี
• การบาดเจ็บ: ภาวะที่อาจทำให้เกิดอาการปวดระหว่างกระดูกไหล่หลังการบาดเจ็บโดยทั่วไปรวมถึง การแยกข้อต่อข้อต่อ แขน และ ข้อศอก การแยกไหล่แตกต่างจากความคลาดเคลื่อนของไหล่ที่พบมากในบริเวณไหล่
• แผลพุพองหรือแผลพุพอง : โรค กระดูก เสื่อม ในกระดูกสันหลังส่วนคอและกระดูกสันหลังทรวงอกอาจทำให้เกิดอาการปวดในภูมิภาคนี้ ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับผู้ที่เป็นโรคแผ่นดิสก์ในคอของพวกเขาที่จะรู้สึกเจ็บปวดเฉพาะในภูมิภาคอื่น ๆ เท่านั้นซึ่งอาจทำให้เกิดความล่าช้าในการวินิจฉัย อาการอื่น ๆ อาจรวมถึงอาการชาและการรู้สึกเสียวซ่าหรืออาการปวดในแขนข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง บางครั้งความเจ็บปวดจากโรคดิสก์ในลำคอเป็นตำแหน่งเช่นอาจทำให้อาการดีขึ้นหรือแย่ลงได้เมื่อคลายหรือยืดคอ

• โรคข้ออักเสบ: โรคข้ออักเสบในคอ หรือแม้แต่ซี่โครงอาจทำให้เกิดอาการปวดในช่องท้อง เช่นเดียวกับโรคดิสก์โรคข้ออักเสบในลำคออาจทำให้เกิดอาการปวดระหว่างใบไหล่หรือบริเวณอื่น ๆ แม้ในกรณีที่ไม่มีอาการปวดคอ
• หัวใจวาย: การโจมตีของ หัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งการโจมตีหัวใจในสตรี มักไม่เริ่มมีอาการเจ็บหน้าอก ในการศึกษาครั้งหนึ่งพบว่าผู้ที่มีอาการหัวใจวายพบว่าร้อยละสามมีอาการปวดเฉพาะบริเวณที่มีอาการปวดไหล่อาการปวดดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะจู้จี้และอาจมีอาการเจ็บหน้าอกหายใจถี่หรือหายใจไม่ออก เป็นสิ่งสำคัญสำหรับทุกคนที่คุ้นเคยกับ อาการของโรคหัวใจวายในสตรีแตกต่างจากอาการของผู้ชาย อาการของโรคหัวใจในผู้หญิงมักจะผิดปกติและคลุมเครือซึ่งเป็นความรู้สึกที่จะเป็นผู้รับผิดชอบสำหรับอัตราการเสียชีวิตที่สูงขึ้นสำหรับผู้หญิงที่มีอาการหัวใจวาย

• มะเร็ง: มะเร็งปอด โดยเฉพาะ เนื้องอก Pancoast อาจทำให้เกิดอาการปวดระหว่างอาการปวดไหล่โดยการกดประสาทบริเวณด้านบนของปอด มะเร็งชนิดอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการปวดในภูมิภาคนี้ ได้แก่ มะเร็งหลอดอาหารโรคมะเร็ง ปอด มะเร็งมะเร็ง ตับมะเร็ง โรคมะเร็งที่แพร่กระจายไปที่กระดูกในลำคอเช่นโรคมะเร็งเต้านมอาจทำให้เกิดอาการปวดระหว่างใบไหล่บางครั้งไม่มีอาการอื่น ๆ
• โรคถุงน้ำดี: ความเจ็บปวดจาก โรคถุงน้ำดี มักเกิดขึ้นเป็นอาการปวดไหวระหว่างใบไหล่และอาจเกี่ยวข้องกับอาการปวดบริเวณด้านขวาบนของหน้าท้องและคลื่นไส้ มักเกิดขึ้นหลังจากกินอาหารไขมัน
• การยึดติดกับเส้นประสาท: การยึดติดกับ เส้นประสาทเช่นใน กลุ่มอาการปวด myofascial ของ rhomboids อาจทำให้เกิดอาการปวดระหว่างใบไหล่
• กรด Reflux: โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD) อาจทำให้เกิดอาการปวดที่เรียกไปด้านหลังในภูมิภาคระหว่างใบไหล่ อาการของโรคกรดไหลย้อนอาจรวมถึงอาการเจ็บหน้าอก, เสียงแหบ, และการกลืนลำบาก ไม่เพียง แต่สามารถ รักษา GERD ทำให้รู้สึกไม่สบาย แต่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการพัฒนาในภายหลังของการชักชวนและโรคมะเร็งหลอดอาหาร การอักเสบของตับอ่อนอาจก่อให้เกิดอาการปวดชนิดนี้เนื่องจากการระคายเคืองต่อด้านล่างของไดอะแฟรม
• โรคกระดูกพรุน (Scoliosis): โรคกระดูกพรุน (Scoliosis) ของกระดูกสันหลังทรวงอกอาจทำให้เกิดอาการปวดในบริเวณนี้ บ่อยครั้งที่ผู้คนตระหนักว่าพวกเขามีเส้นโค้งของกระดูกสันหลังของพวกเขา แต่ไม่เสมอไป
• การแตกหักของหลอดเลือดแดงทรวงอกหรือการผ่าท้องที่: ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นพร้อมกับการ ผ่า ทรวงอกของทรวงอก (เมื่อการฉีกขาดในผนังหลอดเลือดช่วยให้เลือดรั่วไหลระหว่างผนังของหลอดเลือดแดงใหญ่) มักเป็นอาการรุนแรงและรุนแรงมากและเป็นทางการแพทย์ กรณีฉุกเฉิน นี้มักจะรู้สึกว่าเป็นอาการปวดคมและฉีกขาดอย่างฉับพลันในด้านหลังบนบน
• Embolism ปอด: emboli ปอด เกิดขึ้นเมื่อเกิดการอุดตันในขา (deep venous thrombosis) แตกออกและเดินทางไปยังปอด อาการปวดมักเกิดขึ้นอย่างกะทันหันคมและอาจมีความสัมพันธ์กับลมหายใจที่รุนแรงถึงแม้บางคนจะสังเกตเห็นความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยเท่านั้น มักมีอาการเลือดออกที่ขารวมถึงอาการปวด, ผื่นแดงและบวม บางปัจจัยเสี่ยงสำหรับ emboli ปอดรวมถึงเงื่อนไขทางการแพทย์เช่นโรคมะเร็ง, การเดินทางเป็นเวลานานโดยรถยนต์หรือเครื่องบิน, bedrest ยืดเยื้อ, การตั้งครรภ์และการผ่าตัดล่าสุด
• การบีบอัดกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังส่วนบน: การ บีบอัดกระดูกหัก ซึ่งมักเกิดจากโรคกระดูกพรุนอาจทำให้เกิดอาการปวดในช่องท้อง
• โรคงูสวัด: โรคงูสวัดสามารถทำให้เกิดอาการปวดได้เกือบทุกที่ในร่างกายขึ้นอยู่กับว่ารากประสาทมีผลต่อไวรัสและอาจเกิดขึ้นก่อนที่จะมีอาการผื่นขึ้น อาการปวดอาจจะเด่นชัดมากที่สุดในภูมิภาคนี้ระหว่างหัวไหล่ของคุณ แต่มีแนวโน้มที่จะเน้นด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายหรืออีกด้านหนึ่ง
• การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับการระงับความรู้สึก: ผู้หญิงที่มีอาการปวดกระเพาะปัสสาวะสำหรับแรงงานหรือส่วน C มักมีอาการปวดภายในลำไส้ใหญ่ โชคดีที่อาการปวดนี้จะหายไปเมื่อน้ำหยดชะลอตัวและหายไปอย่างรวดเร็วหลังจากคลอด

เมื่อโทรหาคุณหมอหรือ 911

บางส่วนของสาเหตุของอาการปวดระหว่างใบไหล่เป็นร้ายแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ถ้าอาการของคุณมาพร้อมกับการหายใจถี่, อาการเจ็บหน้าอก, ความรู้สึกไม่ชัดหรือแม้ว่าคุณจะมี "ความรู้สึกทางเดินอาหาร" ว่ามีอะไรเลวร้ายเกิดขึ้นในร่างกายของคุณโทร 911 ทันที อย่ารอคอย หลายสาเหตุของอาการปวดกล่าวข้างต้นสามารถรักษาได้ด้วยการรักษาพยาบาลเร่งด่วน

เงื่อนไขบางอย่างที่ร้ายแรงที่สุดที่ทำให้เกิดอาการปวดในบริเวณนี้ ได้แก่ หัวใจวาย (กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน), aneurysms ผ่า anterysms (เป็นเงื่อนไขที่มักพบในผู้ชายกับ Marfan ดาวน์ซินโดรมในเลือดแทรกซึมอยู่ระหว่างชั้นเยื่อบุหลอดเลือด) และปอด emboli (เลือดอุดตัน) ในขาที่แตกออกและเดินทางไปยังปอดอีกครั้งความสนใจทางการแพทย์มักจะมีผลต่อผลของโรค

โปรดจำไว้ว่าอาการปวดระหว่างใบไหล่มักจะรุนแรงกว่าอาการปวดที่เกิดขึ้นในบริเวณอื่น ๆ ในร่างกายของคุณ วลี "เมื่อสงสัยให้ตรวจสอบ" ใช้ในการตั้งค่าของความเจ็บปวดแบบนี้มาก

คำถามที่แพทย์ของคุณอาจถาม

แพทย์ของคุณจะถามคำถามมากมายเพื่อหาสาเหตุของอาการปวด คำถามที่เป็นประโยชน์ ได้แก่ :

• ความเจ็บปวดเริ่มต้นเมื่อไหร่?
• ความเจ็บปวดเริ่มค่อยๆหรือไม่?
• ปวดรุนแรงมากแค่ไหน? สามารถช่วยได้ถ้าคุณอธิบายความเจ็บปวดของคุณในระดับ 1 ถึง 10 โดยมี 1 ความหมายที่คุณมีอาการปวดเล็กน้อยและ 10 อธิบายความเจ็บปวดที่เลวร้ายที่สุดที่คุณสามารถจินตนาการได้
• คุณมีอาการอื่น ๆ เช่นอาการเจ็บหน้าอก หายใจถี่การ สูญเสียน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้ ยากการกลืนลำบาก อาการปวดขากรรไกรหรือแขน ไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับการออกเสียงเช่นภาวะช็อกโกแลต แม้อาการเล็กน้อยอาจช่วยให้แพทย์ของคุณหาสาเหตุของอาการปวดของคุณ
• คุณ (หรือใครในครอบครัวของคุณ) มีประวัติโรคแผ่นดิสก์หรือโรคกระดูกพรุน?
• การเผาไหม้ปวดในลักษณะที่คมชัดหรือหมองคล้ำแทงหรือจู้จี้?
• มีอะไรที่ทำให้อาการปวดแย่ลงหรือทำให้อาการปวดดีขึ้นหรือไม่?
• คุณเคยประสบกับการบาดเจ็บหรือไม่?
• คุณเริ่มออกกำลังกายใหม่หรือไม่?
• คุณได้ยกหนักหรือไม่?
• คุณมีปัจจัยเสี่ยงใด ๆ สำหรับโรคหัวใจเช่นประวัติครอบครัวคอเลสเตอรอลสูงหรือความดันโลหิตสูงหรือไม่?
• คุณหรือคุณเคยสูบบุหรี่หรือไม่?

การรักษา

การรักษาอาการปวดของคุณจะขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐานของอาการของคุณ

คำจาก

มีสาเหตุมากมายที่ทำให้เกิดอาการปวดในบริเวณระหว่างใบไหล่ของคุณ หากรู้สึกเจ็บปวดแบบนี้คุณควรนัดหมายเพื่อพบแพทย์ของคุณ (หรือโทร 911 ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น) ถ้าคุณได้พบแพทย์ของคุณและไม่มีคำตอบให้สอบถามอีกครั้งหรือหาข้อคิดเห็นที่สอง

ความเจ็บปวดเป็นวิธีที่ร่างกายของเราทำให้เรารู้ว่ามีบางอย่างผิดปกติ ฟังร่างกายของคุณ เงื่อนไขทางการแพทย์หลายอย่างแม้กระทั่งผู้ที่เคร่งขรึมสามารถรักษาได้มากที่สุดในระยะเริ่มแรก

> แหล่งที่มา:

> Klumpner, T. , Toledo, P. , Wong, C. และ J. Farrer ความเจ็บปวดที่เกิดจากภายนอกระหว่างผู้ป่วยที่เป็นโรคประสาทอ่อนในวัยชรา: กรณีศึกษา วารสารการระงับความรู้สึกของแคนาดา 2016. 63 (4): 475-9

> สถาบันสุขภาพแห่งชาติ MedlinePlus ทรวงอกหลอดเลือดโป่งพอง อัปเดต 04/27/17 https://medlineplus.gov/ency/article/001119.htm

> Sultan, H. , และ G. Younis-El-Tantawi บทบาทของการลอบของเส้นประสาทในส่วนที่หลังของกระดูกสันหลัง หอจดหมายเหตุทางกายภาพบำบัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพ 2013. 94 (6): 1118-25