พิจารณาสถานการณ์ที่น่าสนใจนี้ ผู้หญิงอายุ 20 ปีที่ได้รับการวินิจฉัยว่า เป็น thyroiditis และ hypothyroidism ของ autoimmune ก็ตัดสินใจที่จะไม่ใช้ยาไทรอยด์ที่แพทย์สั่งไว้ ผู้หญิงคนนั้นบอกว่าตั้งแต่เริ่มต้นการรักษาของเธอช่วงเวลาที่ไม่สม่ำเสมอไม่สม่ำเสมอของเธอก็เริ่มเป็นปกติ หญิงสาวคนหนึ่งชอบมีประจำเดือนน้อยลงและตัดสินใจที่จะ หยุด ใช้ ยาทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์ ของเธอ
เธอรู้สึกว่าผลประโยชน์ที่เธอสังเกตเห็นตั้งแต่เริ่มต้นการรักษา - การ สูญเสียน้ำหนักการสูญเสีย เส้นผมน้อยลง และการใช้พลังงานมากขึ้นก็ไม่คุ้มค่ากับความสมดุลของประจำเดือนและประจำเดือนบ่อยมากขึ้น
เธอไม่ได้เป็นคนเดียวในการปฏิเสธที่จะใช้ ยาที่กำหนดไว้ ของเธอ เราเคยได้ยินจากผู้ป่วยรายอื่นที่ไม่ใช้ยาไทรอยด์ของพวกเขา มีเหตุผลทั่วไปบางอย่างที่คุณอาจตัดสินใจว่าคุณไม่ต้องการใช้ยาไทรอยด์ของคุณไม่ว่าจะเป็นยาเม็ดฮอร์โมนไทรอยด์หรือยาต้านไทรอยด์ก็ตาม ตัวอย่างเช่นคุณอาจพบว่าตัวเองเสนอข้อแก้ตัวต่อไปนี้:
- "ฉันไม่รู้สึกใด ๆ ที่แตกต่าง / ดีกว่าดังนั้นทำไมต้องใช้มัน?"
- "ฉันไม่ได้เริ่มมีอาการจนกว่าฉันจะ เริ่ม ใช้ยา"
- "ฉันไม่ชอบยาตามใบสั่งแพทย์ ใด ๆ เลย"
- "ฉันไม่สามารถจ่ายได้"
- "ฉันมีผลข้างเคียงที่ฉันไม่ชอบเมื่อฉันกินยา"
- "ฉันไม่สามารถจำได้ว่าจะเอามันทุกวัน."
- "ฉันควรใช้วิธีการเยียวยาธรรมชาติเช่นสมุนไพรหรือวิตามิน"
หากคุณเป็น hyperthyroid คุณอาจมีเหตุผลเพิ่มเติมต่อไปนี้ว่าทำไมคุณไม่ต้องการใช้ยาลดความอ้วนของคุณที่กำหนดไว้:
- "ฉันกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียง" ( ยาต้านไทรอยด์ มีความเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงมาก)
- "ฉัน ชอบ ความรู้สึกของฉันเมื่อฉัน hyperthyroid มากเกินกว่าที่ฉัน hypothyroid"
หากคุณไม่ได้ใช้ยาที่กำหนดไว้ของคุณสิ่งที่สามารถเกิดขึ้นได้? ลองมาดู
Hypothyroid? ความเสี่ยงของการไม่ใช้ยาทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์ของคุณ
ถ้าคุณเป็น hypothyroid - ไม่ว่าจะเนื่องจากการ Hashimoto ของ การรักษาโรคเกรฟส์ ' , การผ่าตัดต่อมไทรอยด์หรือ hypothyroidism แต่กำเนิด - การใช้ ยาทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์ ของคุณ (เช่น levothyroxine หรือ thyricic desiccated thyroid) อาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพของคุณ ความเสี่ยงเหล่านี้รวมถึง:
- ความดันเลือดผิดปรกติคอเลสเตอรอลสูง (รวมถึงคอเลสเตอรอลที่ทนต่อการรักษา) และความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจ
- อุณหภูมิร่างกายต่ำ; รู้สึกเย็นตลอดไป
- ความเมื่อยล้ากล้ามเนื้ออ่อนแอหรือปวดข้อ
- ที่ลุ่ม
- ปัญหาหน่วยความจำ
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น; ไม่สามารถลดน้ำหนักได้แม้จะรับประทานอาหารและออกกำลังกายก็ตาม
- ภาวะมีบุตรยากคลอดก่อนกำหนดคลอดหรือคลอดก่อนกำหนด
- ประจำเดือนผิดปกติ
- การสูญเสียหรือการลดความต้องการทางเพศ
- ท้องผูก
- ผมร่วง
- มือ, เท้าและใบหน้าบวม
- การเจริญเติบโตของไทรอยด์ nodules เพิ่ม ขนาด คอพอก
- เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
ในที่สุดถ้าขาดฮอร์โมนไทรอยด์เป็นระยะเวลานานและถ้าไทรอยด์ของคุณได้รับการผ่าตัดออกหรือไม่ได้ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ด้วยเหตุผลอื่น ๆ คุณต้องเผชิญกับภาวะที่เป็นอันตรายมาก - myxedema อาการโคม่า - ซึ่งในที่สุดจะร้ายแรง
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้ป่วยโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ ที่ล้มเหลวในการใช้ยาทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์ของพวกเขาในปริมาณที่กำหนดจริง เพิ่ม ความเสี่ยงของการเกิดซ้ำของโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์
hyperthyroid? ความเสี่ยงของการไม่ใช้ยาต้านไทรอยด์ของคุณ
ถ้าคุณเป็น hyperthyroid - ไม่ว่าจะเป็นเพราะโรค Graves 'หรือ nodules พิษด้วยเหตุผลอื่น ๆ - ไม่สามารถใช้ยา antithyroid ของคุณเช่น methimazole หรือ propylthiouracil / PTU - อาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพของคุณรวมถึง:
- ทำให้น้ำหนักลดลงหรือเพิ่มน้ำหนัก
- เพิ่มความอยากอาหารและความกระหาย
- ความวิตกกังวลความตื่นตระหนกการโจมตี
- แพ้ทนร้อนเหงื่อ
- อ่อนเพลียหรือกล้ามเนื้ออ่อนแอ
- ท้องเสียคลื่นไส้อาเจียน
- ประจำเดือนผิดปกติ
- Goiter / ต่อมไทรอยด์ที่ขยายใหญ่ขึ้น
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- โรคนอนไม่หลับ
- หัวใจเต้นเร็วหัวใจเต้นเร็วหรือความดันโลหิตสูง
- ที่ทำให้คัน
- แรงสั่นสะเทือน
- ผมร่วง
- ตาที่ยื่นออกมา
การไม่รักษา hyperthyroidism สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวายได้ กลุ่มย่อยของคนที่ไม่ได้รับการรักษาด้วยภาวะ hyperthyroidism ยังเป็นโรคที่เป็นอันตรายมากซึ่งรู้จักกันในชื่อว่า ไทรอยด์พายุ ซึ่งมีอัตราการเสียชีวิตสูง
ทบทวนข้อแก้ตัวของคุณที่ไม่ได้ใช้ยา
เห็นได้ชัดว่ามีเหตุผลด้านสุขภาพที่เหมาะสมที่จะใช้ยาไทรอยด์ของคุณที่กำหนดไว้ แต่ถ้าคุณไม่ได้ใช้ยานี่คือความคิดบางอย่างเกี่ยวกับเหตุผลที่คุณอาจใช้เพื่อชี้แจงการตัดสินใจนั้น:
มันไม่ได้ทำให้คุณรู้สึกดีขึ้น: อย่าคาดหวังยาไทรอยด์ในการทำงานเช่นแอสไพรินสำหรับอาการปวดหัว หากคุณเพิ่งเริ่มใช้ยาทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์หรือยาต้านตรินิแดดอาจใช้เวลาสองถึงสามสัปดาห์ก่อนที่คุณจะสังเกตเห็นความแตกต่างในความรู้สึกของคุณ หากคุณเคยทานยาเป็นเวลาหลายเดือนและ ยังไม่รู้สึกดี คุณอาจต้องปรับปริมาณหรือเปลี่ยนยา - ไม่ใช่การหยุดยาที่สมบูรณ์แบบ
คุณพบอาการใหม่หรืออาการแย่ลงหลังจากเริ่มใช้ยา: แพทย์เชิงบูรณาการทราบว่าผู้ป่วย hypothyroid บางรายมี ความเหนื่อยล้าเกี่ยวกับต่อมหมวกไต และเมื่อพวกเขาเริ่มใช้ยาทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์อาการอาจเลวร้ายลงเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับต่อมหมวกไตไม่ได้รับการกล่าวถึง
เส้นผมของคุณร่วงลง: ถ้าอาการใหม่ที่คุณพบคือการสูญเสียเส้นผมโปรดทราบว่า levothyroxine อาจทำให้ผมร่วงในผู้ป่วยบางราย เพื่อหลีกเลี่ยง การสูญเสียเส้นผม คุณอาจต้องใช้ยาทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์ชนิดอื่น
คุณควรใช้การเยียวยาธรรมชาติแทนที่จะเป็นยาตามใบสั่งแพทย์: แต่น่าเสียดายที่ไม่มีการ ทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์เป็นสมุนไพรหรือสมุนไพร เช่นเดียวกับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 ต้องการอินซูลินซึ่งเป็นฮอร์โมนสำคัญสำหรับการอยู่รอด คุณ ต้องมีฮอร์โมนไทรอยด์เพื่อความอยู่รอด และไม่มีสารทดแทนธรรมชาติสำหรับยาต้านไทรอยด์
คุณไม่สามารถจ่ายยาได้: ยาไทรอยด์ไม่แพงนัก แม้ว่าคุณจะจ่ายเงินเป็นจำนวนมากก็ตาม แต่ยาราคาไทรอยด์ราคาแพงที่สุดไม่ควรใช้มากกว่า 30 ถึง 40 เหรียญต่อเดือนและอาจมีค่าใช้จ่ายประมาณ 4 เหรียญต่อเดือน คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับยาชื่อที่มีใบสั่งยาจากแบรนด์ด้วยโปรแกรมที่มีต้นทุนต่ำ ๆ
คุณไม่ชอบวิธีการที่ยาของคุณทำให้คุณรู้สึก: ถ้าคุณประสบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์จุดเริ่มต้นของคุณคือแพทย์ของคุณ คุณอาจต้องเปลี่ยนยาหรือใช้ยาอื่นเพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงบางอย่าง
เป็นเรื่องยากที่จะจดจำได้ทุกวัน: ถ้าคุณจำแปรงฟันได้ทุกวันคุณสามารถ ใช้ยาไทรอยด์ ได้ หากเหตุผลหลักที่คุณไม่ได้รับยาคือคุณไม่สามารถจำยาได้ทุกวัน คนจำนวนมากยังมีสมาร์ทโฟนอยู่ในปัจจุบันและโทรศัพท์ของคุณสามารถตั้งโปรแกรมเพื่อแจ้งเตือนทุกวันหรือแจ้งเตือนได้ นี้อาจเป็นเพียงสิ่งที่คุณต้องจำไว้ว่าจะใช้ยาของคุณ
คุณกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงของยา antithyroid: แน่นอนว่าจำไว้ว่าความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่ร้ายแรงมีขนาดเล็กมากและน้อยกว่าความเสี่ยงของ hyperthyroid ที่เหลืออยู่ พวกเขายังมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นภายในสามเดือนแรกของการรักษาเพื่อให้เป็นเวลาที่จะระมัดระวังมากที่สุด หากคุณมีอาการเจ็บคอหรือไข้หรืออาการอื่น ๆ ของการติดเชื้อในช่วง 2-3 เดือนแรก ๆ ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณได้ทันที หากคุณกำลังรักษาด้วยยารักษาโรคทับเลือดชนิดยาวในระยะยาวคุณอาจจะขอให้แพทย์ของคุณกำหนดตารางการทำงานของเลือดอย่างสม่ำเสมอเพื่อประเมินจำนวนเม็ดเลือดขาวของคุณด้วย
คุณชอบ ความรู้สึกของการเป็น hyperthyroid แต่น่าเสียดายที่คุณอาจไม่ได้ตระหนักถึงความเครียดสภาพนี้จะใส่ในหัวใจกระดูกของคุณและสุขภาพโดยรวม ชอบความรู้สึกของ hyperthyroidism จะคล้ายกับการติดยาเสพติดเช่นนิโคตินหรือคาเฟอีน hyperthyroidism ที่ไม่ได้รักษาอาจมีผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพของคุณ แพทย์เชิงบูรณาการเชื่อว่าผู้ป่วยบางรายที่ชอบความรู้สึกที่ถูก hyperstimulated นี้อาจมีความเมื่อยล้าหรืออ่อนเพลียต่อมหมวกไตที่ควรได้รับการแก้ไข
คำจาก
ในที่สุดถ้าคุณไม่สะดวกในการใช้ยาไทรอยด์ของคุณการแก้ปัญหาอาจจะ ได้รับใหม่ไทรอยด์แพทย์ การมีผู้ประกอบวิชาชีพที่ไว้ใจได้อาจช่วยให้คุณได้รับการปฏิบัติอย่างถูกต้องและเหมาะสมกับคุณ
> ที่มา:
> Braverman, LE. และ Cooper D. Werner และ Ingbar's The Thyroid: ข้อความพื้นฐานและทางคลินิก 10th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2012