โรคข้ออักเสบในคอ - Spondylosis ปากมดลูก

1 -

ภาพรวมของ Spondylosis คอและโรคข้ออักเสบของคอ

ผู้สูงอายุเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงและมาพร้อมกับการสึกหรอในข้อต่อของกระดูกสันหลัง แม้ว่าคุณจะไม่สามารถหยุดการสึกหรอได้ แต่ ก็สามารถ ลดอัตราการเจริญเติบโตได้ บทความนี้กล่าวถึง spondylosis ปากมดลูกเงื่อนไขที่อาจเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในกระดูกและแผ่นในคอของคุณ

ชื่อทางเทคนิคน้อยลงสำหรับโรคนี้คือโรคข้อเข่าเสื่อมของคอหรือ โรค เกี่ยวกับ ความเสื่อม ของคอ

โดยปกติโรคข้ออักเสบคอเริ่มปรากฏขึ้นเมื่ออายุประมาณ 40 ปีและดำเนินไปเรื่อย ๆ ตามปีที่ผ่านมา ที่กล่าวว่าผู้ชายมีแนวโน้มที่จะพัฒนา spondylosis ปากมดลูกที่อายุน้อยกว่าผู้หญิง spondylosis ปากมดลูกสามารถนำไปสู่ myelopathy ; ในความเป็นจริงมันเป็นเงื่อนไขที่พบมากที่สุดของคอที่อาจมีผลต่อไขสันหลังร้า

โรคข้ออักเสบ - คอและการเปลี่ยนแปลงของมัน

โรคข้ออักเสบในคอเริ่มต้นด้วย osteophytes - aka spurs กระดูก - รูปแบบบน กระดูกสันหลัง

สเปอร์สเตอร์คือการตอบสนองของร่างกายต่อการสึกหรอ กระดูกสันหลังมีส่วนช่วยเพิ่มพื้นที่ผิวข้อต่อและกระจายน้ำหนักให้สม่ำเสมอมากขึ้น

ปัญหาคือสเปอร์สกระดูกอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดเมื่อ กดดันเส้นประสาทไขสันหลังู และ / หรือไขสันหลังปลา ความดันอาจทำให้เกิดอาการชามึนงงและแม้แต่ความมักมากในกามของกระเพาะปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะ (ซึ่งถือเป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์)

ดูด้านล่างสำหรับภาพของโรคข้ออักเสบที่คอและด้านล่างตลอดจนหน้าที่เกี่ยวข้องกับข้อมูลเพิ่มเติมสำหรับอาการและการรักษา

2 -

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคข้ออักเสบในคอ

อายุ

สถาบันศัลยกรรมกระดูก Amercian กล่าวว่าปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับ spondylosis ของปากมดลูกคืออายุก่อน การเริ่มต้นในวัยกลางคน (และต่อเนื่องไป) พวกเขากล่าวว่าโรคไขข้อในคอเป็นภาวะที่พบได้บ่อย

พันธุศาสตร์

หลังจากอายุปัจจัยเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดถัดไปคือพันธุกรรม โรคข้ออักเสบในคอ (เช่นปัญหากระดูกสันหลังอื่น ๆ บางประเภท) อาจทำงานในครอบครัว ถ้ากระดูกสันหลังของคุณและ / หรือ intervertebral foramen มีเส้นผ่าศูนย์กลางเล็ก ๆ ตามธรรมชาติความเสี่ยงของคุณสำหรับภาวะแทรกซ้อนของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมอาจจะสูงขึ้น คลองแคบกระดูกสันหลัง - โครงสร้างที่บอบบาง มาก ๆ ที่ถ่ายทอดความรู้สึกไปยังสมองและคำสั่งการเคลื่อนไหวจากสมองไปยังกล้ามเนื้อมีช่องว่างน้อยกว่าเพื่อให้พอดีกับคอลัมน์ของกระดูกที่อยู่ การติดต่อระหว่างสายไฟและคอลัมน์อาจทำให้เกิดอาการระคายเคืองกับคอลัมน์และทำให้เกิดอาการ

ที่สูบบุหรี่

การสูบบุหรี่ ก่อให้เกิดโรคเกี่ยวกับความเสื่อมเช่นกันและเป็นอีกหนึ่งปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคข้ออักเสบที่คอ

ปัจจัยเสี่ยงทางจิตวิทยา

ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล เป็นปัจจัยเสี่ยงทางจิตวิทยาสำหรับโรคข้ออักเสบในลำคอ

งานประจำวันของคุณ

ต่อไปพูดคุยเกี่ยวกับอาชีพของคุณ AAOS กล่าวว่าหากงานของคุณเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของลำคอซ้ำ ๆ และ / หรืองานที่เกิดขึ้นเหนือศีรษะของคุณความเสี่ยงของคุณอาจสูงขึ้นอีกครั้ง ภาวะซึมเศร้าและ / หรือความวิตกกังวลเป็นปัจจัยเสี่ยงทางจิตวิทยา

การบาดเจ็บ

และในที่สุดการบาดเจ็บโดยเฉพาะอย่างยิ่งการบาดเจ็บซ้ำ ๆ จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็น spondylosis ของปากมดลูก ที่กล่าวว่าโรคข้ออักเสบคอส่วนใหญ่ไม่ได้ถูกนำหน้าด้วยการบาดเจ็บ

3 -

อาการที่มาพร้อมกับโรคข้ออักเสบในคอ

พูดโดยทั่วไปแหล่งที่มาของอาการปวดข้ออักเสบคอไม่เข้าใจกันดีโดยชุมชนทางการแพทย์ ในความเป็นจริงมันก็เป็นไปได้ที่จะไม่มีอาการเลย!

อาการคอและศีรษะ

เมื่อมีอาการเกิดขึ้นอาการปวดคอไม่ต่อเนื่อง (เรียกว่า cervicalgia ) และความแข็งมักจะเป็นเรื่องปกติมากที่สุด และประมาณ 1/3 คนที่เป็นโรคข้ออักเสบที่คอก็มีอาการปวดหัวซึ่งมักจะอยู่ในบริเวณกะโหลกศีรษะที่ต่ำกว่า (เรียกว่า sub-occiptial) แม้ว่าอาการปวดคอและความแข็งเป็นที่แพร่หลายมากในคนที่เป็นโรคข้ออักเสบที่คอ แต่อาการปวดหัวบางครั้งก็จะทำให้อาการอื่น ๆ

อาการ Radiculopathy และ Myelopathy

นอกจากนี้ radiuclopathy ซึ่งเป็นกลุ่มของอาการที่เกิดจากรากประสาทไขสันหลังอักเสบหรือบีบอัดอาจมาพร้อมกับปากมดลูก spondylosis สิ่งเหล่านี้รวมถึงเข็มหมุดและเข็มความเจ็บปวดชาและ / หรือจุดอ่อนที่เกิดจากแขนข้างเดียว (และมือ) ความรู้สึกไฟฟ้าอาจเกิดขึ้นเช่นกัน

ในทำนองเดียวกัน myelopathy ซึ่งเกิดจากการระคายเคืองของเนื้อเยื่อไขสันหลังหลังของคุณเป็นอีกหนึ่งแหล่งที่มาของอาการโรคไขข้อคอ

แต่แตกต่างจากการเกิด radiculopathy, myelopathy มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอย่างช้าๆเมื่อเวลาผ่านไปและอาจแสดงออกได้หลากหลายรูปแบบของอาการ เป็นสาเหตุที่พบบ่อยของหมุดและเข็ม นอกจากนี้หากอาการที่เกิดขึ้นจากคอในคอ (C-3 ถึง 5) คุณอาจพบอาการที่เรียกว่า "มือที่มึนงง" ซึ่งการเขียนและกิจกรรมที่คล้ายคลึงกันจะกลายเป็นปัญหาขาของคุณอาจได้รับผลกระทบเช่นกัน

4 -

การตรวจวินิจฉัย Spondylosis ปากมดลูกด้วยการทดสอบความยืดหยุ่นและ X-Rays

เช่นเดียวกับกระบวนการวินิจฉัยส่วนคอและหลังส่วนใหญ่แพทย์ของคุณจะรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับโรคข้ออักเสบที่คอของคุณโดยการทำประวัติและทำการตรวจร่างกาย

MRI สำหรับโรคไขข้อคอ

และเมื่อถ่ายภาพ (เช่นรังสีเอกซ์ MRI การสแกน CT และอื่น ๆ ) มาตรฐานทองคำเป็น MRI โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการระบุแหล่งที่มาของอาการของเส้นประสาทเช่นปวดเข็มและเข็มชาหรือจุดอ่อนจะลดลง แขน. สาเหตุก็คือ MRI อาจช่วยให้แพทย์ของคุณมองไม่เพียง แต่กระดูก แต่เนื้อเยื่ออ่อนและเส้นประสาทของคุณเช่นกัน อาจช่วยให้เธอประเมินความถูกต้องของพื้นที่ที่ถูกทิ้งไว้ในบริเวณที่มีเส้นประสาทเช่นกระดูกสันหลังและช่อง intervertebral

X-Rays สำหรับโรคข้อเข่า

รังสีเอกซ์นอกจากนี้ยังใช้ในการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบที่คอเนื่องจากแพทย์อนุญาตให้เห็นภาพว่าการจัดตำแหน่งกระดูกสันหลังของคุณรวมถึงอาการกระดูกสันหลังส่วนปลายหรือการเลื่อนตัวของกระดูกสันหลังไปข้างหน้าทำให้เกิดการตีบตันของช่องท้องส่วนกลาง (ตีบกระดูกสันหลังเป็นรูปแบบก้าวหน้าของโรคข้อเข่าเสื่อม.)

หากคุณไม่มีอาการประสาทคุณอาจต้องใช้ x-ray เท่านั้น ความแรงของการเอ็กซเรย์คือความสามารถในการแสดงสิ่งที่เกิดขึ้นกับกระดูกดังนั้นแทนที่ความเจ็บปวดหรืออาการอื่น ๆ การมีคนหนึ่งอาจแจ้งเตือนแพทย์ของคุณไปยังสิ่งต่างๆเช่นการลดขนาดพื้นที่ดิสก์กระดูกสเปอร์สการสูญเสียเส้นโค้งของคอ, (เช่นเดียวกับข้างต้น) นอกจากนี้ยังสามารถช่วยในการจำแนก spondylosis ปากมดลูกในผู้สูงอายุได้ไม่รุนแรงปานกลางหรือรุนแรง

CT ตรวจหาข้ออักเสบที่คอ

การสแกน CT (CAT scan) เป็นการตรวจวินิจฉัยภาพอีกแบบหนึ่งสำหรับผู้ที่มี spondylosis ปากมดลูก การสแกน CT คล้ายกับเอ็กซเรย์ยกเว้นการถ่ายภาพภายในร่างกายภายในภาพหลายภาพและรวมกันเพื่อแสดงส่วนต่างๆของพื้นที่ คุณภาพของภาพดีกว่าการฉายรังสีเอกซ์ซึ่งอาจทำให้แพทย์ของคุณสามารถศึกษาช่องไขสันหลังไขวมของคุณได้ดีขึ้นและการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในกระดูกของคุณที่เกิดขึ้นตั้งแต่การสแกน CT ครั้งล่าสุด

การใช้ myelography ใช้ในการมองเห็นรากประสาทของคุณ นี่คือที่ที่กระดูกสันหลังออกเป็นเส้นประสาทไขสันหลังหลัง นอกจากนี้ยังมีพยาธิตัวตืด CT ซึ่งผู้ปฏิบัติงานบางคนชอบเพราะมีความคิดที่จะมีผลบวกปลอมต่ำกว่า (เทียบกับการใช้ myelography) CT myelography มักใช้เมื่อมีส่วนเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดมากกว่าที่จะเป็นครั้งแรกหรือไม่มีอาการ

การศึกษาการนำกระแสประสาท

และในที่สุดการทดสอบอื่นที่แพทย์ใช้ในการวินิจฉัย (หรือยืนยันการวินิจฉัย) คือการศึกษาเกี่ยวกับเส้นประสาท

5 -

โรคข้ออักเสบในคอ - การรักษา

แพทย์ดูแลหลักหรือแพทย์ทางเลือกทั่วไปอาจสามารถให้การรักษา spondylosis ของปากมดลูกได้ ที่กล่าวว่าการแนะนำผลิตภัณฑ์จำนวนมากสำหรับผู้เชี่ยวชาญเป็นเรื่องเกี่ยวกับโรคข้ออักเสบที่คอ การแนะนำให้รู้จักกับผู้ที่เป็นโรค rheumatologists neurologists และศัลยแพทย์เกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกหรือศัลยแพทย์ทั่วไปเป็นเรื่องปกติ

แต่การผ่าตัดไม่ได้รับโดยทั่วไปสำหรับโรคข้ออักเสบคอ การดูแลแบบระมัดระวัง (ดูด้านล่างสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม) อาจช่วยให้คุณสามารถควบคุมความเจ็บปวดและชะลอการลุกลามของโรคได้

สัญญาณที่คุณอาจต้องผ่าตัดรวมถึงอาการปวดที่ยากหรือเป็นไปไม่ได้ที่จะควบคุมและ / หรือปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทเช่นเข็มหมุดและเข็มหรือความรู้สึกทางไฟฟ้าอื่น ๆ อาการชาและ / หรือจุดอ่อนที่แขนข้างหนึ่ง) ซึ่งจะทวีความรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ

หากคุณต้องการการผ่าตัดคุณอาจกำลังมองหาวิธีการผ่าตัด เล็บที่ เรียกว่าการผ่าตัดด้วยการบีบอัด

กายภาพบำบัดสำหรับโรคข้ออักเสบในคอ

หากอาการของคุณอ่อนหรือปานกลางและถ้าคุณไม่มีปัญหาเรื่องเส้นประสาทที่ก้าวหน้าคุณอาจต้องได้รับการดูแลอย่างระมัดระวังเท่านั้น นี้อาจเกี่ยวข้องกับอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้:

• ·ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) ได้แก่ แอสไพริน naproxen หรือ ibuprofen เพื่อช่วยลดการอักเสบและลดอาการปวด
• ยาแก้ปวดเช่น acetaminophen (Tylenol) เพื่อบรรเทาอาการปวดเท่านั้น
• การฉีด Corticosteroid เพื่อรักษาแผลที่เกิดขึ้นและลดการอักเสบ
• ·เส้นประสาทช่วยบรรเทาอาการปวดชั่วคราว
• ·การ จำกัด แต่ไม่สามารถกำจัดการออกกำลังกายได้
• คอปกคอเพื่อรองรับและรักษาเสถียรภาพในช่วงการรักษา
• ·การออกกำลังกายและตามที่กล่าวมาแล้วการบำบัดทางกายภาพ

การแนะนำให้นักกายภาพบำบัดทำเพื่อการดูแลแบบระมัดระวังซึ่งสามารถปรับให้เหมาะสมกับอาการและอาการของคุณได้

_{ที่มา:}

> AAOS Spondylosis ปากมดลูก (ข้ออักเสบของคอ) OrthInfo เว็บไซต์ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์อเมริกัน สิงหาคม 2015
_{Rana, S. , MD, et. อัล การวินิจฉัยและการจัดการการนำเสนอ Clinical Spondylosis ทางคลินิค เว็บไซต์ Medscape แก้ไขครั้งล่าสุดเมื่อสิงหาคม 2015}