บางคนมีทั้งสองเงื่อนไขพร้อมกัน
อาการปวด fibromyalgia และ rheumatoid มีทั้งอาการปวดเรื้อรัง มีสองเงื่อนไขที่เอื้อต่อระดับความเจ็บปวดของคุณจึงเป็นเรื่องยากที่จะทราบวิธีจัดการที่ดีที่สุด
- คุณสามารถมี Fibromyalgia?
- คุณสามารถมีโรคข้ออักเสบ?
คนที่เป็นโรคกระดูกพรุนและโรคไขข้ออักเสบสามารถทราบได้อย่างไรว่าอาการใดที่ทำให้เกิดอาการปวดมากขึ้น? ปัจจัยหรือลักษณะใดที่ทำให้ความแตกต่างระหว่างสองเงื่อนไขนี้?
การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคนที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์คืออะไร? เราถาม Scott J. Zashin, MD, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ทางคลินิกที่มหาวิทยาลัยแพทย์เท็กซัสตะวันตกเฉียงใต้แผนกโรคข้อ, ในดัลลัส, เท็กซัส
อาการที่แยกแยะความแตกต่างของ fibromyalgia จากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
ตามที่ดร. Zashin "เมื่อคนบ่นของ อาการปวดมือ ในหมู่อาการอื่น ๆ เช่นอาจจะยากที่จะแยกแยะความแตกต่างโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์จาก fibromyalgia มีหลายวิธีที่จะแยกแยะความแตกต่างประการแรกโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มักไม่เกี่ยวข้องกับการร่วมกรมทรัพย์สินทางปัญญา distal interphalangeal joint หรือ end joints ใกล้เคียงกับ nails มากที่สุด) ดังนั้นถ้ามีความอ่อนโยนมีการวินิจฉัยโรค fibromyalgia จะเป็นที่ชื่นชอบหรือโรคข้อเข่าเสื่อมประการที่สอง fibromyalgia ไม่เกี่ยวข้องกับอาการบวมร่วมซึ่งมักเกิดขึ้นกับโรคไขข้ออักเสบแม้ว่าผู้ป่วย fibromyalgia มักจะบ่น ว่าข้อต่อของพวกเขา "รู้สึก" บวม
การร้องทุกข์ของอาการปวดร่างกายอย่างกว้างขวางที่เกี่ยวข้องกับ จุดประกาย fibromyalgia ทั่วไปก็จะสอดคล้องกับ fibromyalgia และโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ "
คำแนะนำการรักษาสำหรับผู้ที่มีทั้งสองเงื่อนไข
"ขั้นตอนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่มีทั้ง fibromyalgia และโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์คือการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นครั้งแรกเนื่องจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มักเกี่ยวข้องกับ ความผิดปกติ ร่วมและความพิการ
ความก้าวหน้าที่ลดลงของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และป้องกันความเสียหายที่เกิดจากความเสียหายถาวรเป็นสิ่งสำคัญ "
"ถ้าโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ได้รับการควบคุมอย่างดีจากการ ตรวจสอบร่วม เช่นเดียวกับการวัด การอักเสบ เช่น อัตราการตกตะกอน และ โปรตีน C-reactive (CRP) แต่ผู้ป่วยยังคงบ่นเรื่องความเจ็บปวดและความเหนื่อยล้ากิจกรรม fibromyalgia ควรได้รับการพิจารณา การรักษาในกรณีนี้ควรมุ่งเน้นไปที่การปรับปรุงคุณภาพของการนอนหลับโดยการพักผ่อนที่เพิ่มขึ้นและการออกกำลังกายแบบแอโรบิคควร หยุดการหายใจขณะหลับ หากอาการอ่อนล้ามีความสำคัญทางคลินิกควรพิจารณา ยาที่ใช้สำหรับ fibromyalgia รวมทั้ง tricyclic antidepressants, serotonin ที่เลือกไว้ (SSRI) และยา gabanergic เช่น Neurontin (gabapentin) หรือ Lyrica (pregabalin) "ดร. Zashin กล่าว
ระหว่างยาอื่น ๆ ที่สามารถใช้ได้ Cymbalta (duloxetine HCl) เป็นตัวยับยั้ง reuptake serotonin-norepinephrine แรกที่ได้รับการพิสูจน์เพื่อลดอาการปวดในผู้ป่วย fibromyalgia Savella (milnacipran) , serotonin ที่เลือกและ norepinephrine reuptake inhibitor คู่เพิ่ม norepinephrine และ serotonin กิจกรรมในสมอง
คำจาก
ตาม NIAMS (National Institute of Arthritis และ Musculoskeletal and Skin Diseases) คาดว่า fibromyalgia มีผลต่อชาวอเมริกันวัย 5 ล้านคนที่อายุ 18 ปีขึ้นไป
ในขณะที่ทุกคนสามารถได้รับผลกระทบจาก fibromyalgia 80-90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้คือผู้หญิง โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ส่งผลกระทบต่อประมาณ 1.5 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา ในขณะที่ทุกคนสามารถพัฒนาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ได้จะมีผลต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชายสองถึงสามเท่า
NIAMS ยังชี้ให้เห็นว่าผู้ที่มีโรคเกี่ยวกับโรคไขข้อบางชนิดเช่นโรคไขข้ออักเสบโรค ลูปัส หรือโรคกระดูกอ่อนที่เกิดจาก ankylosing มีแนวโน้มที่จะมีอาการ fibromyalgia ด้วยเช่นกัน นอกจากนี้ในขณะที่ความชุกของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ดูเหมือนจะเพิ่มขึ้นในผู้สูงอายุนักวิจัยได้ตั้งข้อสังเกตว่ามันกำลังจะลดลงในคนที่อายุน้อยกว่า
ในขณะที่ยาแก้ปวดใช้ในการรักษาทั้ง fibromyalgia และโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ยาอื่น ๆ จะแตกต่างกัน ที่กล่าวว่าการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตที่รวมถึงการออกกำลังกายและการนอนหลับที่ดีนิสัยก็จะช่วยให้ทั้งสอง ไม่มีคำแนะนำการรับประทานอาหารที่เฉพาะเจาะจงสำหรับทั้งสองเงื่อนไข แต่การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพที่สมดุลไม่สามารถทำร้ายได้ อาหารต้านการอักเสบ อาจเป็นสิ่งที่คุณลอง
> แหล่งที่มา:
> เอกสารรับรองสุขภาพ: Rheumatoid Arthritis NIAMS กุมภาพันธ์ 2016
> คำถามและคำตอบเกี่ยวกับ Fibromyalgia NIAMS กรกฎาคม 2014
> ตำราของโรคตาบอดของเคลลี่ ฉบับที่เก้า เอลส์