ความคล้ายคลึงกันและความแตกต่างระหว่างหลายเส้นโลหิตตีบและโรค Lou Gehrig's
เนื่องจากรายการของอาการที่เป็นไปได้มีความยาวและแตกต่างกันไปดังนั้นจึงเป็นเรื่องหลีกเลี่ยงไม่ได้ที่จะมีการซ้อนทับกันระหว่าง อาการหลายเส้นโลหิตตีบ และโรคอื่น ๆ อีกหลายโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งทางระบบประสาท Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) หรือที่เรียกว่าโรค Lou Gehrig ไม่ใช่ข้อยกเว้น อย่างไรก็ตามความแตกต่างอย่างเห็นได้ชัดในอาการของ MS และ ALS เป็นที่ประจักษ์ต่อผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพอย่างเป็นธรรม
ความแตกต่างหลักระหว่าง MS และ ALS
ความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในการนำเสนอของทั้งสองโรคทางระบบประสาทคือว่าอาการของ ALS ทั้งหมดเกี่ยวข้องกับเส้นประสาทที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อโดยสมัครใจในขณะที่เส้นประสาทรับผลกระทบใน MS ส่งผลกระทบต่อการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อโดยสมัครใจ และ ไม่ได้ตั้งใจ ที่กล่าวว่ามีเรื่องราวมากขึ้น
อาการเริ่มแรกของ ALS และ MS
ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายเป็นอาการแรกของร้อยละ 80 ของผู้ที่มีภาวะ ALS ซึ่งมักจะอยู่ในมือ (เช่นการเขียนปัญหาหรือหยิบของเล็ก ๆ ขึ้นมา), ไหล่ (เช่นการยกแขนขึ้นเหนือศีรษะเช่นการหวีผมหรือการเข้าถึงวัตถุ) หรือเท้า / ขา (มักเห็นเป็น "การวางเท้า" หรือการปีนบันได) อาการเริ่มต้นอื่น ๆ ของ ALS มักเกี่ยวข้องกับปัญหาในการพูด (dysarthria) หรือการกลืน (dysphagia)
ในทางตรงกันข้ามอาการแรกที่มักพบโดยผู้ที่เป็นโรคเส้นโลหิตตีบหลายเส้นมักเป็นอาการ paresthesias (ชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่แขนขา) หรือ โรคประสาทอักเสบเกี่ยวกับสายตา (optic neuritis )
แน่นอนว่าอาการใด ๆ ของ MS สามารถแสดงได้ก่อน ทั้งสองเป็นเพียงส่วนใหญ่เท่านั้น
ความคล้ายคลึงกันในอาการของ ALS และ MS
ในขณะที่การนำเสนอครั้งแรกของโรคเหล่านี้มีความแตกต่างกันอาการจะคล้าย ๆ กัน แต่ก็มีความแตกต่างกันออกไปซึ่ง ได้แก่ :
กล้ามเนื้อจุดอ่อนในแขนและขา
คนที่มีอาการ ALS จะมีประสบการณ์ลดลงในความแข็งแรงและความสามารถในการใช้กล้ามเนื้อในแขนและขาของพวกเขา กล้ามเนื้อลีบจริงทำให้ยากที่จะเดิน ในที่สุดอุปกรณ์ ALP จะต้องมีอุปกรณ์ช่วย (วอล์คเกอร์, รถเข็นหรือสกู๊ตเตอร์) ในขณะที่หลายคนที่มีปัญหาในการเดินของ MS ไม่ได้เป็นสากล
ความลำบากในการพูด
Dysarthria เป็นความผิดปกติของคำพูดที่พบมากที่สุดที่ได้รับการฝึกฝนโดยคนที่มี ALS และโดยคนที่มี MS พวกเขาอาจจะพูดช้าๆเบา ๆ ด้วยจังหวะแปลก ๆ หรือตะลอนคำพูด แม้ว่าสิ่งนี้อาจทำให้เข้าใจคำพูดได้ยาก แต่ความหมายของสิ่งที่พูดเป็นเรื่องปกติ ในคนที่มี ALS dysarthria มักจะแย่ลงเรื่อย ๆ ใน MS มักเป็นช่วง ๆ นอกจากนี้มักจะรุนแรงมากขึ้นในคนที่มี ALS
คนที่เป็นโรค MS มักมีอาการเพิ่มเติมที่ขัดขวางการสื่อสารเช่น dysphasia ซึ่งเป็นปัญหาในการทำความเข้าใจหรือสื่อสารคำพูดหรือการเขียน เหล่านี้เป็นประเภทหนึ่งของ MS ที่เกี่ยวข้องกับความบกพร่องทางสติปัญญา คนที่เป็น ALS มัก ไม่ พบอาการเหล่านี้ แม้ว่าบางคนที่มีอาการ ALS จะมีความบกพร่องทางสติปัญญา แต่อาการเหล่านี้มักจะบอบบางมากขึ้น
ปัญหาการกลืน
คนที่มี อาการ ALS มักพบ อาการกลืนลำบาก ซึ่งหมายความว่าพวกเขามีปัญหาในการกลืน นี้มักจะก้าวหน้าไปยังจุดที่หลอดให้อาหารหรือวิธีการให้อาหารอื่น ๆ จะต้องมีการแนะนำ ในขณะที่คนที่เป็นโรค MS อาจมีอาการเช่นนี้ก็มักจะรุนแรงน้อยกว่ามากและคนเราอาจไม่ได้ตระหนักถึงอาการเหล่านี้ พวกเขาอาจมี ปัญหาเกี่ยวกับการกลืนกินจาก MS ที่ เป็นครั้งคราวซึ่งรู้สึกเหมือนมีการ ระคายเคือง หรือไอเมื่อทานอาหาร
ปัญหาการหายใจ
เมื่อกล้ามเนื้อควบคุมการหายใจเริ่มเสื่อมลงคนที่มีอาการ ALS เริ่มมีปัญหาในการหายใจเนื่องจากไม่สามารถสูดอากาศเข้าไปในปอดได้
ในบางจุดหลายคนที่มี ALS จะใช้อุปกรณ์เพื่อช่วยให้หายใจโดยปกติแล้วจะเริ่มด้วยการ ระบายอากาศที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งจะ ใช้หน้ากากที่ให้ออกซิเจน
ปัญหาเกี่ยวกับการหายใจเกิดขึ้นกับคนที่เป็น MS แต่โดยปกติแล้วจะไม่เท่ากัน หายากมาก ที่ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจที่เกี่ยวกับระบบ MS จะต้องการความช่วยเหลือในการหายใจ ได้แสดงให้เห็นว่าการทำงานของปอดต่ำกว่าปกติในคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค MS แต่คนส่วนใหญ่ไม่ค่อยสังเกตหรือรู้สึกหดหู่เพราะหายใจถี่เมื่อมีความพยายามเช่นเมื่อปีนบันไดหรือเดินเร็ว
ความแตกต่างในอาการ
วิสัยทัศน์
ใน ALS คนสูญเสียการควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อโดยสมัครใจ แต่โดยปกติจะรักษาความสามารถในการมองเห็น ใน MS การมองเห็นอาจได้รับผลกระทบจาก โรคประสาทอักเสบตาตา หรือ กระพือปีก
อาการทางประสาท
บางคนที่มี ALS รายงานการรู้สึกเสียวซ่าหรือที่เรียกว่า paresthesia; แต่นี่ไม่ใช่อาการทั่วไปและมักหายไป อาการทางประสาทสัมผัสมีมากในผู้ที่เป็นโรค MS เนื่องจากคนที่เป็นโรค MS มักพบอาการทางประสาทสัมผัสเช่น อาการชาและรู้สึกเสียวซ่า และ ปวด
อาการกระเพาะปัสสาวะและลำไส้
คาดว่ากว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีประสบการณ์ MS dysfunction กระเพาะปัสสาวะ รวมทั้ง ความมักมากในกาม ในบางจุด คนที่มีอาการ ALS มักไม่ได้รับความไม่หยุดยั้งในปัสสาวะ; แต่ก็เป็นเรื่องธรรมดา ทั้งสองคนที่มี อาการ MS และ ALS มี อาการท้องผูก แต่คนที่เป็น MS มักมีอาการท้องร่วงมากกว่าคนที่เป็น ALS
Bottom Line
เนื่องจากประสาทที่ควบคุมการทำงานของร่างกายจำนวนมาก (โดยสมัครใจและไม่สมัครใจ) มีผลต่อ MS อาการของ MS และ ALS เป็นอาการที่คล้ายกันซึ่งมักพบได้บ่อยๆของ MS เป็นอาการของ ALS
ถ้าคุณมีอาการแปลก ๆ ที่ทำให้คุณกังวลหรือส่งผลกระทบต่อชีวิตคุณในทางลบให้พูดคุยกับนักประสาทวิทยาของคุณ เขาอาจจะให้ความมั่นใจกับคุณว่าเป็นอีกหนึ่งเรื่องที่ไม่สามารถคาดเดาได้และเป็นเรื่องที่ขี้ขลาด "MS thing" หรือบอกคุณว่าไม่มีการเชื่อมต่อ แต่ก็ไม่มีอะไรต้องเป็นกังวล อย่างไรก็ตามหากคุณเป็นห่วงจริงๆแพทย์ของคุณจะสามารถประเมินคุณได้เพื่อไม่ให้มีโรคอื่น ๆ
> แหล่งที่มา:
> แผ่นข้อมูลเกี่ยวกับเส้นโลหิตตีบด้านข้าง (Amyotrophic Lateral Sclerosis - ALS) สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Amyotrophic-Lateral-Sclerosis-ALS-Fact-Sheet
หลายเส้นโลหิตตีบ สถาบันครอบครัวอเมริกันแห่งเวชศาสตร์ครอบครัว https://familydoctor.org/condition/multiple-sclerosis/?adfree=true