ประมาณ 91 เปอร์เซ็นต์ของผู้ชายที่มีภาวะ MS มีผลต่อ
การหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ED) เป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุดของ โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (multiple stlerosis - MS) ในผู้ชายมีผลต่อระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน 91 เปอร์เซ็นต์ MS เป็นโรคที่เกิดจากความเสียหายที่เกิดขึ้นจากเส้นประสาท เมื่อเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองที่ลุกลามมีส่วนเกี่ยวข้อง, ED สามารถเกิดขึ้นหรือเลวลงนำไปสู่การกระตุ้นความบกพร่องและ / หรือความเร้าอารมณ์
ประเภทของการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
การหย่อนสมรรถภาพทางเพศเป็นอาการทั่วไปที่อาจส่งผลต่อคนในวัยใดก็ได้ แต่พบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี
ED อาจเกิดจากปัจจัยด้านสุขภาพหรือปัจจัยการดำเนินชีวิตรวมทั้งความเครียดความดันโลหิตสูงโรคอ้วนโรคเบาหวานการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปและยาบางชนิด
เมื่ออายุ 40 ปีผู้ชายประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์จะได้รับผลกระทบจาก ED โดยไม่คำนึงถึง MS อัตรานี้จะเพิ่มขึ้นเกือบ 70 เปอร์เซ็นต์เมื่ออายุ 70 ปีวิธีที่ ED มีผลต่อผู้ชายอาจแตกต่างกันไปและรวมไปถึง:
- ความสามารถในการลุกลามไม่สม่ำเสมอ
- ความไม่พอใจกับขนาดหรือความแข็งแกร่งของการแข็งตัวของอวัยวะเพศ
- มีการแข็งตัวของระยะสั้น
- ต้องใช้เวลามากเกินไปและ / หรือการกระตุ้นเพื่อให้ได้การแข็งตัวของอวัยวะเพศ
สาเหตุของการหย่อนสมรรถภาพทางเพศใน MS
การถอนเกิดขึ้นเมื่อสัญญาณจากสมองทำให้กล้ามเนื้อของอวัยวะเพศผ่อนคลายเพื่อให้เลือดไหลเข้าสู่ห้องขังสองข้างใต้อวัยวะเพศชาย ปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้นทำให้อวัยวะเพศชายบวมและแข็งตัวขึ้น
การเกิดขึ้นเกิดขึ้นในการตอบสนองต่อการกระตุ้นทางเพศหรือการกระตุ้นทางร่างกายของอวัยวะเพศชาย
สิ่งเหล่านี้เป็นความแตกต่างที่สำคัญเนื่องจากเกี่ยวข้องกับสองกลไกทางระบบประสาทสรีรวิทยาที่แตกต่างกัน:
- การเกิดขึ้นที่เกิดขึ้นในการตอบสนองต่อความคิดกามสัมผัสหรือตัวชี้นำภาพจะถูกประมวลผลโดยสมองและเดินทางไปตามเส้นประสาทไขสันหลังกาเพื่อกระตุ้นการแข็งตัวของอวัยวะเพศ
- การถอนที่เกิดขึ้นจากการกระตุ้นประสาทส่วนกลางในส่วนล่างของเส้นประสาทไขสันหลังูและโดยส่วนใหญ่จะหลุดออกจากสมอง
เหตุใดจึงสำคัญ? ใน MS ความเสียหายที่เกิดจากเส้นประสาทเกิดจากกระบวนการที่เรียกว่า demyelination ซึ่งการโจมตีของระบบภูมิคุ้มกันจะหลุดออกไปและฉนวนเยื่อหุ้มฉนวนรอบ ๆ เส้นประสาทที่เรียกว่า เปลือกเยื่อไมอีลิน เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้สายการสื่อสารระหว่างเส้นประสาทอาจได้รับผลกระทบอย่างรุนแรง
สาเหตุและอาการของ ED อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุของการหยอดเมล็ด ผู้ชายบางคนอาจจะสามารถบรรลุการแข็งตัวของอวัยวะเพศเพื่อตอบสนองต่อการกระตุ้นทางร่างกาย แต่ไม่ใช่การกระตุ้นทางเพศหรือในทางกลับกัน นี้ดูเหมือนเป็นจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ชายที่อายุน้อยกว่ากับ MS ที่ไม่มีปัจจัยที่รู้จักกันอื่น ๆ เพื่อ ED
ในกรณีอื่น ๆ การด้อยค่าอาจมีการออกเสียงมากขึ้น ในกรณีเช่นนี้ MS อาจเป็นสาเหตุหลักหรือเป็นปัจจัยรองที่ทำให้เกิดปัญหาที่มีอยู่
การวินิจฉัยโรคในผู้ชายด้วย MS
ปัญหาการติดตั้งอาจทำให้ทั้งคู่ท้อแท้กับคนที่อาจพูดคุยกับคู่สมรสหรือหมอได้ยาก
แต่สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่า ED ในผู้ชายที่มี MS ดีกว่าการรับใบสั่งยาสำหรับ Viagra หรือ Cialis การตรวจสอบควรรวมถึงการตรวจสอบอาการที่เกี่ยวข้องกับ MS การรักษาในปัจจุบันของคุณและปัญหาทางจิตวิทยาที่อาจเกิดขึ้นกับโรคของคุณ
ท่ามกลางปัจจัยที่ต้องพิจารณา:
- ถ้ามีความรู้สึกที่ลดลงของอวัยวะเพศชายหรือความยากลำบากในการบรรลุการหลั่ง (ทั้งสองซึ่งอาจแจ้งให้ทราบว่า MS มีผลต่อการทำงานของอวัยวะเพศ)
- หากคุณกำลังประสบปัญหาการรั่วของปัสสาวะระหว่างมีเพศสัมพันธ์
- หากมีปัจจัยทางจิตวิทยาเกี่ยวกับอารมณ์หรือความนับถือตนเองที่ต้องได้รับการแก้ไขแยกจากอาการทางสรีรวิทยา
- หาก มีอาการของ MS เช่นความเมื่อยล้าหรืออาการกระตุกอาจมีส่วนร่วม
- หากการใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าที่พบได้ทั่วไปใน ED ก่อให้เกิดหรือมีส่วนร่วมใน ED
- ถ้า anticholinergics ใช้ในการรักษา ปัญหาปัสสาวะ อาจเป็นปัญหา
ตัวเลือกการรักษา
เมื่อพิจารณาปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมดแพทย์อาจเสนอวิธีการรักษาเฉพาะที่เฉพาะเจาะจงสำหรับ MS ซึ่งสามารถเสริมหรือใช้เป็น เกณฑ์ในการรักษา ด้วย ยา ED มาตรฐาน ได้
ซึ่งอาจรวมถึงคำแนะนำเกี่ยวกับรูปแบบทางเลือกอื่น ๆ ของการกระตุ้นเช่น vibrators เพื่อเอาชนะความเร้าอารมณ์ที่บกพร่อง อาการผิดปกติหรือกระตุกอาจถูกควบคุมโดยการใช้ยา นอกจากนี้ยังอาจใช้การเว้นระยะการสวนหรือ ยา เพื่อควบคุมการรั่วของปัสสาวะ
เป็นทางเลือกให้กับยาในช่องปาก ED ยา ฉีด เช่น alprostadil, papaverine และ phentolamine มักจะสามารถเพิ่มการแข็งตัวของอวัยวะเพศโดยการทำให้เกิดการขยายหลอดเลือดในอวัยวะเพศชาย การปลูกถ่ายอวัยวะเพศชาย ยังได้รับการยอมรับจากผู้ชายเพิ่มมากขึ้นซึ่งทางเลือกอื่น ๆ ล้มเหลว
> ที่มา:
Lew Starowicz, M. และ Rola, R. "ความผิดปกติทางเพศและคุณภาพชีวิตทางเพศของผู้ชายที่เป็นโรคเส้นโลหิตตีบหลายชั้น" วารสารการแพทย์ทางเพศ 2014; 11 (5): 1294-1301