หลายเส้นโลหิตตีบ (MS) อาจเจ็บปวดมาก ดังนั้นสำหรับคนจำนวนมากที่มี MS เป็นเรื่องยากที่จะเชื่อได้ว่าเมื่อเร็ว ๆ นี้ในช่วงปี 1980 MS ได้รับการพิจารณาว่าเป็นโรคที่ไม่เจ็บปวด ในความเป็นจริงประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอาการปวด MS พบกับโรคในบางช่วงชีวิตของพวกเขา
อาการปวดใน MS มีความซับซ้อน เพื่อให้เข้าใจได้ดียิ่งขึ้นให้แบ่งออกเป็นสามประเภทดังต่อไปนี้:
- ปวดตามระบบประสาท
- ปวดกล้ามเนื้อและกระดูกทุติยภูมิ
- ปวดตามอำเภอใจ
ปวดตามระบบประสาท
อาการปวดของระบบประสาทคือความเจ็บปวดที่พบมากที่สุดใน MS และเกิดจาก demyelination ซึ่งเป็นความสูญเสียของเปลือกหุ้มป้องกันที่ครอบคลุมเส้นใยประสาท ในร่างกายของเรามีปลายประสาทที่เรียกว่า nociceptors ที่ตรวจเฉพาะสิ่งกระตุ้นที่เจ็บปวด เมื่อเกิดการลดระดับการหย่อนยานขึ้นไปสัญญาณประสาทที่เดินทางไปตามเซลล์ประสาทอาจได้รับการติดต่อไปยังเครื่องรับความรู้สึกที่อยู่ใกล้ ๆ ซึ่งส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังสมองอย่างผิดพลาด
Allodynia เกิดขึ้นเมื่อคนรู้สึกเจ็บปวดในการตอบสนองต่อการกระตุ้นที่ปกติไม่เจ็บปวดเช่นสัมผัสของบุคคลหรือแม้กระทั่งเสื้อผ้าหรือผ้าปูเตียงสัมผัสผิว มันเป็นสิ่งที่กระตุ้นขึ้นอยู่กับดังนั้นจึงเป็นเพียงตราบเท่าที่มีการกระตุ้น (เมื่อเสื้อผ้าถูกลบออกความรู้สึกเจ็บปวดไป) ข่าวดีสำหรับคนที่เป็น MS ก็คืออาการแพ้ allodynia มักเป็นปัญหาระยะสั้น
Tic Doloreux: โรคประสาท Trigeminal , มักเรียกว่า tic doloureux (ภาษาฝรั่งเศสสำหรับ "อาการเจ็บช้ำ") อาจเป็นอาการที่เกี่ยวข้องกับ MS ที่รุนแรงที่สุด
อาการปวดที่คมชัดเกิดขึ้นที่ส่วนล่างของใบหน้า (มักถูกเรียกโดยการเคี้ยวดื่มหรือแปรงฟัน) อาการปวดที่รุนแรงที่สุดคืออายุสั้น (จากสองสามวินาทีถึงสองนาที) แต่คนเราก็อาจรู้สึกเจ็บเรื้อรังและบ่อยครั้งหรือปวดเมื่อย
MS Hug: เหมือนอาการ MS หลายข้อ กอด MS ทำให้รู้สึกแตกต่างกันสำหรับคนที่แตกต่างกัน อาจรู้สึกแตกต่างกันในบุคคลเดียวกันในวันที่ต่างกันหรือในเวลาที่ต่างกันในแต่ละวัน ตัวอย่างเช่นบางคนอธิบายว่า MS Hug เป็นความเจ็บปวดที่คมชัดในขณะที่คนอื่น ๆ อธิบายว่าเป็น neuropathic น่าเบื่อหรือมีคุณภาพเช่นการเผาไหม้ tickling หรือ tingling คนอื่น ๆ อาจสังเกตเห็นความรู้สึกที่บดหรือหดตัว
ในแง่ของสถานที่ที่ MS กอดสามารถรู้สึกได้ทุกที่เกี่ยวกับลำตัวจากเอวไปที่ไหล่และอาจจะมีการแปล (ในพื้นที่เล็ก ๆ ) หรือล้อมรอบทั้งร่างกาย นอกจากนี้ความเจ็บปวดอาจเข้ามาหรืออาจเป็นไปอย่างต่อเนื่องและทำให้สุขภาพทรุดโทรม
paresthesia: รู้สึกเหมือนมี อาการชาชา หมุดและเข็มการเผาไหม้อาการคันที่รุนแรงการรู้สึกเสียวซ่าความรู้สึกหึ่งหรือสั่นสะเทือน แม้ว่าบ่อยครั้งนี้จะอธิบายเป็นที่น่ารำคาญมากและไม่เป็นที่พอใจบางครั้งความรู้สึกสามารถรุนแรงเพื่อที่จะเป็นความเจ็บปวด
อาการปวดหัว: ผู้ที่มีโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมมักพบอาการปวดศีรษะและไมเกรน
โรคไขสันหลังอักเสบ: คนส่วนใหญ่ที่มี โรคประสาทอักเสบตาประสาท สัมผัสความเจ็บปวดเมื่อเคลื่อนสายตา ความเจ็บปวดนี้มักจะลดลงหลังจากผ่านไปสองสามวันแม้ว่าจะมองเห็นวิสัยทัศน์ก็ตาม
ปวดกล้ามเนื้อหรือข้อรอง
เรียกอีกอย่างหนึ่งว่าอาการปวด nociceptive ซึ่งมักเกิดจาก อาการของ MS เช่น spasticity อ่อนแอความไม่สามารถเคลื่อนที่หรือปัญหาในการเดินและไม่ใช่สาเหตุของโรค
ตัวอย่างนี้คือ:
อาการปวดร่วมกัน: หลายคนที่มีอาการปวดหัวในข้อต่อของสะโพกและหัวเข่าเนื่องจากความไม่สมดุลและการเปลี่ยนแปลงในการเดิน
ความแข็ง: บุคคลที่เป็นโรค MS อาจมีอาการตึงบริเวณขา, แขน, และสะโพกเนื่องจากไม่สามารถเคลื่อนที่ได้
อาการปวดหลัง: อาการปวดหลังอาจเป็นผลจากการเดินและการเคลื่อนไหวที่ไม่มั่นคงความพยายามในการปรับตัวให้เข้ากับความรู้สึกที่น่ารำคาญของกอด MS นั่งเป็นเวลานานในรถเข็นหรือการปรับตำแหน่งหรือการเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่องอันเป็นผลมาจากอาการของ MS
ปวดจาก กล้ามเนื้อกระตุก : การ หดเกร็งกล้ามเนื้อทำให้เกิดแขนขาหดหรืองอไปทางร่างกาย นี้สามารถทำให้ขารู้สึกเช่นมีตะคริวคงที่หรือปวดทึบ
ปวด Paroxysmal
นี่หมายถึงอาการปวดที่มีอาการเฉียบพลัน (หรือฉับพลัน) อยู่เพียงไม่กี่นาทีจากนั้นจางหายไปอย่างรวดเร็วหรือหายไปอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามอาจมีอาการปวดที่เหลือหรืออืดอาดหลังจากเหตุการณ์ อาการผิดปกติที่ เจ็บปวดรวมถึง:
Tic Doloreux: ดูด้านบน
Spasms Extensor: spasms Extensor เป็นเมื่อแขนขามักจะ stiffens และบุคคลที่ไม่สามารถโค้งงอร่วม. ทำให้แขนขาเหวี่ยงออกไปจากร่างกาย อาการกระตุกของคอลเทอร์มักไม่เจ็บปวดมากนัก แต่สามารถมีพลังมากพอที่จะทำให้ผู้คนหลุดออกจากเก้าอี้ล้อเลื่อนหรือเตียงได้
เครื่องหมายของ L'Hermitte: นี่เป็นรูปแบบการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าช็อตที่วิ่งลงกระดูกสันหลังเมื่อศีรษะงอตัวไปข้างหน้า
ประสบการณ์ของฉันกับ MS Pain
ตั้งแต่การวินิจฉัยโรค MS ฉันมีประสบการณ์:
- ระทึกใจ "ยากต่อการจับลมหายใจของฉัน" อาการปวดจากกอด MS
- หมองคล้ำปวดหัวในขาของฉันจากการพยายามที่จะปรับการเดินของฉันไป Ataxia ประสาทสัมผัส
- สัมพันธภาพที่รุนแรงอย่างรุนแรงรวมถึงตอนที่เสื้อผ้าของฉันสัมผัสกับขาของฉันรู้สึกเหมือนแมลงกัดต่อย
- "กรีดร้องออกมาดัง" (ตัวอักษร) อาการปวดเมื่อตาของฉันในระหว่างการแข่งขันของโรคประสาทอักเสบเกี่ยวกับสายตา
รายการนี้ไม่รวมถึงสิ่งที่ฉันเดาอาจจะเรียกว่า "ระดับอุดมศึกษา" MS ปวด - เนื่องจาก MS ฉันได้ลดลงวิ่งเข้าไปในประตูและกระแทกสะโพกของฉันบนโต๊ะ ฉันได้ตัดตัวเองไม่ดีและรั่วกาแฟร้อนกับตัวเองเมื่อมือของฉันกำลังเขย่า
ฉันคิดว่ามันจะเป็นการยืดตัวที่จะรวมถึงความเจ็บปวดจากการฉีดยาและการถ่ายเลือดการกักขังในหลอด MRI หรือผลข้างเคียงจาก Solu-Medrol ในรายการนี้ แต่สิ่งเหล่านี้จะทำร้ายและฉันแน่ใจว่าหลายท่านสามารถเพิ่ม รายการนี้
คำจาก
คุณไม่ได้เป็นคนเดียวถ้าคุณมีอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับ MS ข่าวดีก็คือมีวิธีในการรักษาโรคนี้โดยปกติจะใช้การรวมกันของยาการเปลี่ยนแปลงวิถีการดำเนินชีวิตและการบำบัดทางเลือกเช่นโยคะและการทำสมาธิ พูดคุยกับแพทย์หากคุณมีอาการปวดตามที่คุณสมควรได้รับการสงเคราะห์
> แหล่งที่มา:
Foley PL et al. ความชุกและประวัติความเป็นมาของความเจ็บปวดในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม: การทบทวนระบบและการวิเคราะห์เมตา ปวด 2013 พฤษภาคม; 154 (5): 632-42
National MS Society (2016) ปวด: ข้อมูลพื้นฐาน: หลายเส้นโลหิตตีบ