IBD, IBS และ PMS

ประสบภาวะท้องร่วงหรืออาการปวดในช่วงระยะเวลาของคุณไม่ใช่เรื่องผิดปกติ

หากคุณพบว่า อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) หรือ โรคลำไส้อักเสบ (IBD) เกิดขึ้นเมื่อคุณมีช่วงเวลาของคุณ - คุณไม่ได้อยู่คนเดียว หลายวันก่อนที่จะมีประจำเดือนสามารถนำมาพร้อมกับอาการของโรค premenstrual (PMS) ผู้หญิงหลายคนที่มี IBD หรือ IBS พบว่าพวกเขามีอาการรุนแรงมากขึ้นเช่นอาการท้องร่วงและอาการปวดก่อนหรือระหว่างรอบประจำเดือนของพวกเขา

สาเหตุของอาการ PMS

นักวิจัยคิดว่าการเพิ่มขึ้นของอาการเช่นอาการปวดท้องและอาการท้องร่วงมีการเชื่อมต่อกับฮอร์โมนที่ควบคุมวัฏจักรประจำเดือน ปริมาณอาการท้องร่วงที่มีประสบการณ์โดยผู้หญิงบางคนที่มี IBD หรือ IBS เพิ่มขึ้นในช่วงวันก่อนและระหว่างช่วงเวลา สารประกอบสองชนิดมีศักยภาพในการก่อให้เกิดผลกระทบนี้ - prostaglandins และ progesterone

prostaglandins มีหลายประเภทที่มีหน้าที่ต่างๆในร่างกาย บางคนเรียกว่า Prostaglandins Series 2 มีความเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในลำไส้ใหญ่ที่กระตุ้นให้เกิดอาการท้องร่วงในช่วงที่มีประจำเดือน สามารถกระตุ้นความเจ็บปวดและแทรกแซงการดูดซึมวิตามินและแร่ธาตุที่เกิดขึ้นในลำไส้ prostaglandins เหล่านี้อาจเป็นตัวก่อให้เกิดกล้ามเนื้อเรียบในลำไส้เพื่อทำสัญญาซึ่งส่งผลให้เกิดอาการปวดและท้องร่วง

ความผันผวนของฮอร์โมนก่อนและในช่วงระยะเวลาของผู้หญิงอาจถูกตำหนิ มีการคาดการณ์ว่าลำไส้ใหญ่จะทำปฏิกิริยากับการเพิ่มขึ้นหรือการลดลงของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในร่างกาย

การรักษาที่เป็นไปได้สำหรับ PMS

ไม่มีใครพิสูจน์การรักษา PMS แม้ว่าจะมีหลายวิธีที่จะบรรเทาอาการ

น้ำมันอีฟนิ่งพริมโรส น้ำมันอีฟนิ่งพริมโรส (EPO) พบว่าช่วยลดอาการ IBS ในช่วงก่อนมีประจำเดือนและประจำเดือนของวัฏจักรได้ EPO มีกรดไขมันจำเป็นที่เรียกว่า gamma linolenic acid (GLA) ร่างกายไม่ได้ผลิตกรดไขมันจำเป็น - พวกเขาสามารถกินผ่านอาหารเท่านั้น GLA และกรดไขมันโอเมก้า 3 ร่วมกันผลิต prostaglandins ประเภทที่สองเรียกว่า E1 series prostaglandin ชนิดนี้ช่วยลดการอักเสบและช่วยในการย่อยอาหาร

ปริมาณ EPO ที่แนะนำในแต่ละวันยังคงไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่ EPO ตั้งแต่ 3,000 ถึง 6,000 มก. (ให้มากกว่า 3 ครั้งในแต่ละวัน) สามารถบรรจุ GLA ได้ 270-540 มก. นี่คือจำนวน GLA ที่ใช้บ่อยในการวิจัย EPO โดยทั่วไปถือว่าปลอดภัย แต่ควรรับประทานด้วยอาหารเพื่อหลีกเลี่ยงอาการคลื่นไส้ คนที่มีโรคลมชักกลีบขมับไม่ควรรับประทาน EPO

แคลเซียม. อาหารเสริมแคลเซียมอาจเป็นประโยชน์ในการลดอาการบางอย่างของ PMS ปริมาณที่ได้รับพบว่ามีประสิทธิภาพคือ 1200 มก. ต่อวันในรูปของแคลเซียมคาร์บอเนต

ตัวยับยั้ง reuptake serotonin เลือก อาจใช้ตัวยับยั้ง reuptake serotonin selective serotonin (SSRIs) ในการ รักษาอาการ PMS ในระดับปานกลางจนถึงรุนแรง ยาเหล่านี้มักใช้เป็นยาแก้ซึมเศร้า แต่ก็มีการใช้อื่น ๆ อีกด้วย

ในบางกรณี SSRI จะได้รับเฉพาะในช่วง luteal ซึ่งเริ่มเมื่อ การตกไข่ เกิดขึ้น ในคนอื่น ๆ SSRI จะได้รับทุกวัน

การรักษาที่มีศักยภาพอื่น ๆ จำนวนมาก ได้รับการศึกษา แต่ส่วนใหญ่ไม่ได้แสดงผลดีใด ๆ ในการลดอาการท้องร่วงและอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ PMS การใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีการกินผักผลไม้การออกกำลังกายการลดน้ำตาลและคาเฟอีนอาจช่วยได้โดยทั่วไปเนื่องจากมาตรการการดำเนินชีวิตเหล่านี้เกี่ยวข้องกับสุขภาพโดยรวมที่ดีขึ้น สุขภาพของผู้หญิงโดยทั่ว ๆ ไปมีความเป็นไปได้และดังนั้นจึงยังไม่ทราบถึงเรื่อง PMS และเงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง

คำจาก

มีอาการมากขึ้นของ IBS หรือ IBD ในระหว่างระยะเวลาอาจเป็นเรื่องน่าวิตกและไม่สะดวก อย่างไรก็ตามไม่น่าจะนำไปสู่อาการที่เกี่ยวกับหรือยาวนานขึ้น การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างอาจช่วยลดอาการ แต่ถ้าพวกเขากลายเป็นน่ารำคาญเกินไปการทำงานร่วมกับ gastroenterologist และนรีแพทย์สามารถช่วยได้ สำหรับผู้หญิงบางคนอาจมีการรักษาอื่น ๆ ที่แพทย์สามารถกำหนดว่าอาจช่วยในการลดอาการ

แหล่งที่มา:

Altman G, Cain KC, Motzer S, Jarrett M, Burr R, Heitkemper M. "อาการที่เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยหญิง IBS ที่มีอาการประจำเดือนและ PMS" Gastroenterol Nurs ม.ค. - ก.พ. 2549

Cotterell CJ, Lee AJ, Hunter JO การทดลองข้ามสายตาของน้ำมันหอมระเหยตอนเย็นในผู้หญิงที่มีอาการลำไส้แปรปรวนที่มีประจำเดือนแบบ double-blind ในกรดไขมันจำเป็น Omega-6: พยาธิสรีรวิทยาและบทบาทในการแพทย์ทางคลินิก Alan R Liss, New York, 1990, 421-426

ดักลาสเอส "โรค Premenstrual การรักษาด้วยหลักฐานในการปฏิบัติในครอบครัว" แพทย์ Fam Fam พ.ย. 2545; 48: 1789-1797

Houghton LA, Lea R, Jackson N, Whorwell PJ "รอบประจำเดือนมีผลต่อความรู้สึกเกี่ยวกับลำไส้ตรงในผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้แปรปรวน แต่ไม่ใช่อาสาสมัครที่มีสุขภาพดี" Gut Apr 2002

Parlak E, Da'li U, Alkim C, Di'ibeyaz S, Tunç B, Ulker A, Ahin B. "รูปแบบของอาการทางเดินอาหารและอาการทางจิตในช่วงรอบประจำเดือนของผู้หญิงที่เป็นโรคลำไส้อักเสบ" Turk J Gastroenterol Dec 2003