ภาวะโลหิตจางเป็นอาการทั่วไปของ โรค celiac - ในการศึกษาหนึ่งในสามของ celiacs ได้รับการวินิจฉัยใหม่มีอาการโลหิตจาง
ทำไมโรคโลหิตจางและโรค celiac จึงมักปรากฏร่วมกัน? ดีก็มักจะเป็นเพราะในโรค celiac คุณไม่สามารถดูดซึมสารอาหารจากอาหารของคุณ ... และเมื่อคุณไม่ได้รับธาตุเหล็กเพียงพอจากอาหารของคุณคุณสามารถพัฒนาโรคโลหิตจาง
ลองดูข้อมูลเบื้องต้นเกี่ยวกับโรคโลหิตจาง
อาการโลหิตจางและสาเหตุ
ร่างกายของคุณใช้ฮีโมโกลบิน - โปรตีนที่พบในเซลล์เม็ดเลือดแดง - เพื่อนำพาออกซิเจนไปทั่วร่างกาย เมื่อคุณมีโลหิตจางคุณไม่มีเฮโมโกลบินมากพอและเซลล์ของคุณจะไม่ได้รับออกซิเจนมากพอที่จะทำงานได้ดี
อาการของโรคโลหิตจางอาจ ได้แก่ ห้วนหายใจถี่อ่อนเพลียเวียนศีรษะรู้สึกหนาวตลอดเวลาชีพจรอย่างรวดเร็วอาการหัวใจวายและปวดศีรษะ
โรคโลหิตจางอาจมีหลายสาเหตุ ชนิดที่พบมากที่สุดของโรคโลหิตจาง - ทั้งในระดับโลกและในโรค celiac - เรียกว่าภาวะโลหิตจางที่ขาดธาตุเหล็ก เหล็กเป็นองค์ประกอบที่สำคัญของฮีโมโกลบินดังนั้นเมื่อผู้ที่ขาดธาตุเหล็กร่างกายไม่สามารถสร้างมันได้เพียงพอ
ผู้ที่เป็นโรค celiac อาจมีโรคโลหิตจางชนิดหนึ่งเรียกว่า "anemia of chronic disease" รูปแบบของโรคโลหิตจางนี้เกี่ยวข้องกับความเสียหายในลำไส้ของพวกเขาที่เกิดจากการกินอาหารที่มี โปรตีนตัง
ภาวะโลหิตจางจากโรคขาดธาตุเหล็กและโรค Celiac Disease
คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคโลหิตจางที่ขาดธาตุเหล็กมีภาวะเลือดสูญเสีย
สาเหตุของการสูญเสียเลือดของพวกเขาอาจเป็นที่เห็นได้ชัด (เช่นการบาดเจ็บหรือการมีประจำเดือนอย่างหนัก) หรือมองไม่เห็น (เช่นมีแผลเลือดไหล) อาหารที่มีธาตุเหล็กต่ำก็อาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเนื่องจากสามารถตั้งครรภ์ได้ (ซึ่งเป็นเหตุผลที่สูติแพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้ใช้เหล็กเสริม)
หากคุณเป็นโรคโลหิตจางที่ขาดธาตุเหล็กซึ่งไม่สามารถอธิบายได้จากปัญหาเหล่านี้คุณอาจมีโอกาสเป็นโรค celiac ได้แม้ว่าคุณจะไม่มี อาการ celiac ก็ตาม
ในความเป็นจริงในหมู่คนที่เป็นโรคโลหิตจางที่ขาดธาตุเหล็ก แต่ไม่มีอาการทางระบบทางเดินอาหารถึง 9% จะเป็นบวกในผู้ป่วยโรค celiac หากคุณมีอาการทางเดินอาหารคุณก็ยิ่งมีแนวโน้มที่จะมี celiac นั่นเป็นเหตุผลที่ American Gastroenterological Association แนะนำว่าผู้ใหญ่ที่มีภาวะโลหิตจางขาดธาตุเหล็กอย่างอื่นไม่สามารถอธิบายได้ว่าเป็นโรค celiac disease
การขาดสารอาหารเพื่อตำหนิการขาดธาตุเหล็ก
ดังที่ได้กล่าวมาแล้วผู้ที่เป็นโรค celiac ได้รับภาวะโลหิตจางเนื่องจากขาดธาตุเหล็กเนื่องจากไม่ดูดซับธาตุเหล็กมากพอจากอาหารที่กิน นั่นเป็นเพราะในโรค celiac การรับประทานอาหารที่มีกลูเตนทำให้ร่างกายของคุณถูกโจมตีเยื่อบุลำไส้เล็กของคุณลดความสามารถในการดูดซึมสารอาหาร (รวมทั้งธาตุเหล็ก)
ในความเป็นจริงมีหลักฐานว่าผู้ที่มีภาวะโลหิตจางเป็นอาการของโรค celiac เป็นหลักมีโรค celiac รุนแรงกว่าคนที่เป็นโรคท้องร่วงเป็นอาการหลักของพวกเขา
โชคดีที่เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น celiac และเริ่ม รับประทานอาหารปลอด gluten เยื่อบุลำไส้ของคุณจะเริ่มหายและคุณจะเริ่มดูดซึมสารอาหารจากอาหารของคุณอีกครั้ง แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีธาตุเหล็กเพื่อสร้างร้านขายเหล็กของคุณและรับประทานอาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็กเช่นเนื้อแดง
ปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับภาวะโลหิตจางที่ขาดธาตุเหล็กอันเนื่องมาจากปัญหาการดูดซึมสารอาหาร ได้แก่ โรค Crohn การ ใช้ยาลดกรดและ การผ่าตัดบายพาสกระเพาะ
ภาวะโลหิตจางของโรคติดต่อทางเรื้อรัง
ในขณะที่ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเป็นผลมาจากโรค celiac anemia ของโรคเรื้อรังก็เกี่ยวข้องกับ celiac การศึกษาในปี 2006 พบว่าประมาณ 12% ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac และเป็นโรคโลหิตจางมีรูปแบบที่เรียกว่า "anemia of chronic disease"
โรคโลหิตจางชนิดนี้บางครั้งเรียกว่า "โรคโลหิตจางอักเสบเรื้อรัง" ส่วนใหญ่จะพบในคนที่ป่วยเป็นเวลานาน
มันเกิดขึ้นเนื่องจากการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของคุณต่อการอักเสบในร่างกายของคุณจริงรบกวนการผลิตของร่างกายของคุณของเซลล์เม็ดเลือดแดง
เนื่องจากคนที่มีโรค celiac ผู้ที่รับประทาน gluten มีการตอบสนองที่รุนแรงในการอักเสบในลำไส้ของพวกเขาจึงไม่น่าแปลกใจที่อาจเป็นโรคโลหิตจางของโรคเรื้อรังได้ นอกจากนี้ยังอาจมีทั้งสองรูปแบบของโรคโลหิตจางในเวลาเดียวกัน
การทดสอบภาวะโลหิตจาง
การทดสอบภาวะโลหิตจางเป็นเรื่องง่ายมาก - จะปรากฏในผลการนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์หรือ CBC ซึ่งเป็นแบบทดสอบทั่วไปที่ดำเนินการโดยแพทย์ส่วนใหญ่ CBC วัดปริมาณฮีโมโกลบินในเลือดพร้อมกับจำนวนและสัดส่วนของเซลล์เม็ดเลือดแตกต่างกัน
หากการทดสอบเลือดของคุณแสดงให้เห็นว่าคุณมีโลหิตจางแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณตรวจหาสาเหตุเพิ่มเติม การตรวจดูเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณภายใต้กล้องจุลทรรศน์และการทดสอบระดับเหล็กของคุณสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมได้
แก้ไขโดย Jane Anderson
> แหล่งที่มา:
> Abu Daya H et al. ผู้ป่วยโรค Celiac ที่เป็นโรคโลหิตจางมีอาการรุนแรงกว่าผู้ป่วยที่มีอาการท้องร่วง คลินิกระบบทางเดินอาหารและโรคตับ 2013 Nov 11 (11): 1472-7
> American Gastroenterological Association ประกาศกำหนดตำแหน่งทางการแพทย์เกี่ยวกับการวินิจฉัยและการจัดการโรค Celiac ระบบทางเดินอาหาร 2006; 131: 1977-1980
> Bergamaschi G et al. ภาวะโลหิตจางของโรคเรื้อรังและการผลิต erythropoietin มีข้อบกพร่องในผู้ป่วยโรค celiac Haematologica 2008 ธ.ค. 93 (12): 1785-91
> Harper JW et al. ภาวะโลหิตจางในโรค celiac is multifactorial ใน etiology. วารสารอเมริกันโลหิตวิทยา 82: 996-1000, 2550
สถาบันโรคหัวใจและโลหิตแห่งชาติ ภาวะโลหิตจางคืออะไร? ข้อเท็จจริง.
> Schrier SL ภาวะโลหิตจางจากภาวะขาดธาตุเหล็ก ปัจจุบัน.
> Volta U et al. การเปลี่ยนแปลงรายละเอียดทางคลินิกของโรค celiac: ประสบการณ์ 15 ปี (1998-2012) ในศูนย์อ้างอิงของอิตาลี BMC Gastroenterology .2014 18 พฤศจิกายน 14: 194