ประมาณร้อยละ 10 ถึงร้อยละ 20 ของผู้ป่วยโรคเบาหวานพัฒนาโรค celiac
ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น โรค celiac และโรคเบาหวานโดยเฉพาะโรคเบาหวานประเภท 1 (หรือที่เรียกว่าโรคเบาหวานเด็ก) - เป็นเรื่องปกติมาก อัตราประมาณของโรค celiac ในคนที่เป็นโรคเบาหวานในเด็กตั้งแต่ 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ (ซึ่งหมายความว่าทุกๆ 100 คนที่มีโรคเบาหวานประเภท 1 อยู่ที่ไหนสักแห่งระหว่าง 10 ถึง 20 คนก็จะมีโรค celiac)
โดยการเปรียบเทียบอัตราการเกิดโรค celiac ในประชากรทั่วไปของสหรัฐฯอยู่ที่ประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์
ทำไม Combo เป็นเรื่องธรรมดา
ค้นพบว่าทำไมโรค celiac และโรคเบาหวานจึงมักเกิดขึ้นร่วมกันเป็นจุดเน้นของการวิจัยเป็นจำนวนมาก นักวิทยาศาสตร์มีแนวโน้มที่จะค้นพบเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเชื่อมต่อในอนาคต แต่นี่คือสิ่งที่ทราบในขณะนี้
โรค Celiac และโรคเบาหวานประเภท 1 เป็น โรคภูมิต้านตนเอง ซึ่งหมายความว่าทั้งสองเกี่ยวข้องกับการทำลายเนื้อเยื่อจากการโจมตีโดยอัตโนมัติ ในโรค celiac ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีลำไส้เล็กในขณะที่ในโรคเบาหวานร่างกายจะทำร้ายตับอ่อน นอกจากนี้โรคทั้งสองเกี่ยวข้องกับการแพ้อาหารที่ต้องการอาหารพิเศษ: ไม่มี ตัง สำหรับผู้ที่มีโรค celiac และน้ำตาลน้อยหรือไม่มีเลยสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน
นอกจากนี้ยังพบว่าทั้งสองโรคมียีนบางตัวร่วมด้วย ในความเป็นจริงนักวิจัยเชื่อว่าโรค celiac และโรคเบาหวานอาจมียีนอย่างน้อย 7 ตัวและอาจมีมากกว่านี้
ได้รับการทดสอบสำหรับทั้งสอง
เนื่องจากการเชื่อมโยงทางพันธุกรรมระหว่างโรคต่างๆนั้นเริ่มมีความชัดเจนแพทย์หลายคนจึงขอแนะนำให้ทุกคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ควร ได้รับการทดสอบกับ celiac disease (ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำว่าควรให้ผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 1 หรือโรค celiac หรือทั้งสองอย่างควรได้รับการทดสอบเพื่อทำ autoimmune thyroid disease )
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการทดสอบครั้งเดียวสำหรับโรค celiac ไม่เพียงพอเนื่องจากโรคสามารถพัฒนาในชีวิตได้ในภายหลัง ดังนั้นคนที่เป็นโรคเบาหวานต้องได้รับการตรวจหาโรค celiac โดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นระยะ ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาพบความล้มเหลวในการเจริญเติบโตความล้มเหลวในการรับน้ำหนักการสูญเสียน้ำหนักหรืออาการทางเดินอาหาร
ตามที่ศูนย์โรคเบาหวาน Kovler ที่มหาวิทยาลัยชิคาโกคนมักได้ รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวาน ก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac disease นั่นส่วนใหญ่เป็นเพราะแพทย์และประชาชนมีความคุ้นเคยกับโรคเบาหวานมากขึ้น
วิธีการทราบว่าคุณมีโรค Celiac หรือไม่
หากคุณเป็นโรคเบาหวานและสงสัยว่าคุณอาจเป็นโรค celiac หรือไม่ให้ศึกษา อาการ ทั่วไป นอกเหนือจากอาการเหล่านั้นแล้วยังมีคุณลักษณะบางอย่างของโรค celiac ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยซึ่งเฉพาะเจาะจงสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานรวมถึงการแกว่งที่ไม่อาจคาดการณ์หรือไม่สามารถอธิบายได้ในระดับน้ำตาลในเลือด ภาวะน้ำตาลในเลือดลด ลงสองสามชั่วโมงหลังจากรับประทานอาหารหรือภาวะน้ำตาลในเลือดที่ยากต่อการรักษา และลดความต้องการของอินซูลิน
ทั้งหมดนี้เป็นผลมาจาก malabsorption ที่เกี่ยวข้องกับโรค celiac. ในแง่ที่ง่ายที่สุด: เนื่องจากความเสียหายที่เกิดขึ้นกับลำไส้เล็กของคุณอาหารที่คุณรับประทานไม่ถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายของคุณอย่างเหมาะสม
ทำไมจึงควรได้รับการรักษาโรค Celiac
การศึกษาพบว่าเมื่อคนที่มีโรคเบาหวานและโรค celiac อยู่ในอาหารตังฟรีตอนภาวะน้ำตาลในเลือดลดลง แต่ต้องใช้เวลาหลายเดือนในการรับประทานอาหารเพื่อให้ผลชัดเจน อย่างไรก็ตามคนเหล่านี้จะเผชิญกับความท้าทายอื่น ๆ ดังนั้นจึงมีข้อดีข้อเสียในการรับประทานอาหารตังฟรีเมื่อคุณมีโรคเบาหวานและโรค celiac แต่เนื่องจากโรค celiac เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงข้อดีของการเข้าพักที่ปราศจากกลูเตนจะเกินดุลข้อเสีย
ตัวอย่างเช่นการศึกษาขนาดใหญ่จากเดนมาร์กพบว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1 และโรค celiac ที่ไม่ได้รับการรักษามีค่าเฉลี่ยความสูงและน้ำหนักที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ไม่มีโรค celiac และมีอายุน้อยกว่าเมื่อพัฒนาเป็นโรคเบาหวาน
สองปีหลังจากที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานเริ่มรับประทานอาหารปลอด gluten พวกเขาได้รับน้ำหนักและผู้ที่อายุน้อยกว่า 14 ปียังติดอยู่ในความสูง ทุกคนยังมีธาตุเหล็กมากขึ้น (ฮีโมโกลบินและเฟอร์ไรติน) ในเลือดของพวกเขา การวิจัยประเภทนี้เน้นถึงความสำคัญของการได้รับการทดสอบโรค celiac และการรับประทานอาหารปลอด gluten หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค
> แหล่งที่มา:
> มูลนิธิวิจัยโรคเบาหวานเด็กและเยาวชนนานาชาติ: การวินิจฉัยโรคแบบคู่: การมีชีวิตอยู่กับโรคเบาหวานชนิดที่ 1 และโรค celiac
> Kupper C, Higgins LA รวมเรื่องโรคเบาหวานและแนวทางการจัดการอาหารแบบปราศจากกลูเตน ระบบทางเดินอาหารในทางปฏิบัติ 2007; 31 (3): 68-83
> Maggie Moon, MS, RD ปัญหาคู่ - การให้คำปรึกษาลูกค้าด้วยโรคเบาหวานและโรค Celiac นักโภชนาการในวันนี้ 2009; 11: 32
> Simell S, Hoppu S, Simell T, et al. อายุที่พัฒนาการของโรคเบาหวานชนิดที่ 1 และ Celiac Disease-Associated Antibodies และ Clinical Disease ในเด็กอ่อนไหวทางพันธุกรรมที่สังเกตได้ตั้งแต่แรกเกิด การดูแลผู้ป่วยเบาหวาน 2010 7 ม.ค. [Epub ก่อนพิมพ์]
> อาทิตย์ S, Puttha R, Ghezaiel S, et al. ผลของการรักษาด้วย Celiac Silent Celic Biopsy-Positive และการรักษาด้วยอาหารปลอดกลูเตนต่อการเจริญเติบโตและการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในเด็กที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 Diabet Med 2009 ธันวาคม 26 (12): 1250-4