Botulism อาการและการวินิจฉัย

Botulism ไม่ใช่การติดเชื้อ แต่เป็นมึนเมาและมักเกี่ยวข้องกับการบริโภคอาหารกระป๋องที่ปนเปื้อน Botulism สามารถเริ่มต้นด้วยอาการผิดปกติเช่นเปลือกตาที่ห้อยลง แต่สามารถพัฒนาและทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่รุนแรงได้เช่นการหายใจลำบาก

สาเหตุของโรค Botulism

สารพิษ Botulinum เชื่อมโยงกับพื้นที่เล็ก ๆ ระหว่างเส้นประสาทกับกล้ามเนื้อป้องกันเส้นประสาทจากการส่งข้อความไปยังกล้ามเนื้อที่สอดคล้องกัน

เมื่อเส้นประสาทไม่สามารถส่งข้อความเพื่อสั่งให้กล้ามเนื้อเคลื่อนที่ได้กล้ามเนื้อจะกลายเป็นอัมพาตจากการติดเชื้อพิษงูสวัด

แบคทีเรียสามารถผลิตสารพิษ botulinum จำนวนมากซึ่งสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายทำให้เป็นอัมพาตกล้ามเนื้อจำนวนมากในแต่ละครั้ง

แบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของโรคพิษสุราเรื้อรังสามารถเจริญเติบโตได้ดีในอาหารกระป๋อง แบคทีเรียเหล่านี้อาศัยอยู่บนพื้นผิวของผักและผลไม้ที่ยังไม่ได้สุกและพวกเขามีโอกาสน้อยที่จะอยู่รอดได้หากพวกเขาสัมผัสกับความเป็นกรดหรือความร้อนสูง

โดยทั่วไปอาหารกระป๋องที่จัดทำขึ้นที่บ้านโดยไม่ใช้วิธีการผลิตที่ปลอดภัยมีความเสี่ยงสูง แต่ยังมีการระบาดของโรคพิษสุราเรื้อรัง ที่เกี่ยวข้องกับอาหารกระป๋องที่เป็นมืออาชีพและอุตสาหกรรมเช่นกันแม้ว่าการระบาดของโรคเหล่านี้มีอยู่ไม่มากนัก

เมื่ออาหารกระป๋องสัมผัสกับออกซิเจนผ่านช่องปากหรือรูเล็ก ๆ ในกระป๋องนี้ก็จะทำให้แบคทีเรียเติบโตได้ หากคุณมีอาหารที่อาจเสียหายหรือมีรูปร่างผิดปกติหรือแสดงอาการหรือมีฟองหรือมีกลิ่นไม่พึงประสงค์ก็ปลอดภัยที่สุดที่จะละทิ้งกระป๋องและอาหารภายในได้เนื่องจากการรับประทานอาหารอาจทำให้เกิดอาการท้องเสียหรือติดเชื้อได้ ชนิดของอาหารเป็นพิษ

สัญญาณและอาการ

Botulism เกิดจากเชื้อแบคทีเรียชนิดหนึ่งชื่อ Clostridium botulinum และอาจเกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่า Clostridium butyricum และ Clostridium baratii แบคทีเรียเหล่านี้ผลิตสารพิษที่เรียกว่า botulinum toxin ที่ทำให้กล้ามเนื้อและเส้นประสาทบางส่วนกลายเป็นอัมพาตทำให้เกิดอาการและอาการต่อไปนี้:

ถ้าคุณพบหรือสังเกตอาการของโรคพิษสุนัขบ้าคุณควรไปพบแพทย์ทันที แบคทีเรียที่ติดเชื้อที่เป็นสาเหตุของโรคพิษทำให้เกิดเป็นพิษซึ่งสามารถทำให้เกิดอัมพาตที่เป็นอันตรายได้อย่างรวดเร็วหลังจากนั้นจะมีปัญหาและยากที่จะฟื้นตัวได้ พิษที่ไม่ได้รับการรักษาอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

การวินิจฉัยโรค

โรคกระเพาะอาหารไม่เป็นอาการทั่วไป แต่ถ้าคุณประสบกับความอ่อนแอที่ตาต่อตาหรือปากทีมแพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดเพื่อหาสาเหตุของความอ่อนแอของคุณ คุณอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์โดยเริ่มต้นจากความสงสัยของแพทย์ที่สงสัยว่าเป็นโรคพิษร้ายก่อนที่การวินิจฉัยจะได้รับการยืนยันด้วยการทดสอบในห้องปฏิบัติการ เนื่องจากการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการของโรคพิษสุราเรื้อรังใช้เวลาหลายวันและการรักษาจะต้องเริ่มเร็วกว่าในภายหลัง

การทดสอบเมาส์

การทดสอบที่สามารถช่วยสนับสนุนหรือยืนยันการวินิจฉัยโรคพิษได้เรียกว่าการทดสอบการฉีดวัคซีนของเมาส์ การทดสอบการฉีดวัคซีนเม้าส์เกี่ยวข้องกับการฉีดเลือดจำนวนเล็กน้อยจากบุคคลที่อาจเป็นโรคงูสวัดไปยังเม้าส์และฉีดเลือดจำนวนเล็กน้อยของบุคคลนั้นไว้ในเมาส์อื่นที่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุรามาแล้วเพื่อดูผล

หากมีเพียงเมาส์ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนจะแสดงอาการของโรคพิษได้จากนั้นการทดสอบจะชี้ให้เห็นถึงการวินิจฉัยโรคพิษสุราเรื้อรัง

คำอธิบายอีกอย่างหนึ่งของการทดสอบการฉีดวัคซีนเม้าส์เกี่ยวข้องกับการฉีดซีรั่มของผู้ป่วยไปยังเม้าส์และฉีดซีรัมที่ให้แอนติทอกซินเข้าสู่เมาส์ตัวอื่นเพื่อสังเกตความแตกต่างของผลระหว่างหนู ถ้าหนูที่ฉีดซีรั่มเป็นประจำมีอาการพิษจากการติดเชื้อในขณะที่หนูที่ฉีดด้วยซีรัมที่ได้รับการรักษาด้วยสารพิษจะไม่แสดงอาการการทดสอบนี้ชี้ให้เห็นถึงการวินิจฉัยโรคพิษสุราเรื้อรัง

อย่างไรก็ตามเนื่องจากมีหน้าต่างเวลา 24-48 ชั่วโมงสำหรับผลการทดสอบการฉีดวัคซีนของเมาส์เพื่อให้เห็นได้ชัดหากมีความสงสัยว่าจะเป็นโรคพิษโรคพิษสุนัขบ้าการรักษาด้วยยาต้านพิษจะเริ่มขึ้นก่อนที่จะมีผลการทดสอบ

ในขณะเดียวกันการสังเกตอย่างใกล้ชิดของอาการเช่นความอ่อนแอและความสามารถในการหายใจถือเป็นสิ่งที่มีค่ามากขึ้นในการกำกับการรักษาและการสนับสนุนทางการแพทย์ของคุณ

การรักษาโรค Botulism

ไม่มีการรักษาที่บ้านสำหรับโรคพิษสุราเรื้อรัง

มียาสำหรับโรคพิษสุราเรื้อรังและมีการรักษาภาวะแทรกซ้อนของโรคพิษสุราเรื้อรัง ยาสำหรับโรคพิษสุราเรื้อรังประกอบด้วยยาต้านฤทธิ์ที่ช่วยต่อต้านผลกระทบจากการติดเชื้อแบคทีเรีย สารต่อต้านพิษจะทำงานโดยการผูกมัดกับสารพิษ botulinum ซึ่งผลิตโดยแบคทีเรียและโดยการป้องกันสารพิษจากการทำให้เป็นอัมพาตกล้ามเนื้อ

อย่างไรก็ตามหากคุณติดเชื้อและมีความผิดปกติของโรคพิษสุนัขบ้าที่มีสารพิษทำงานอย่างแข็งขันในกล้ามเนื้อเพื่อทำให้เป็นอัมพาตพวกเขาอาจทำให้คุณอ่อนแอได้ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของจุดอ่อนของคุณคุณอาจต้องการการแทรกแซงทางการแพทย์ขั้นสูงเช่นการหายใจด้วยเครื่องช่วยหายใจเพื่อช่วยให้อากาศเข้าและออกจากร่างกายของคุณในขณะที่คุณฟื้นตัวจากการติดเชื้อพิษ

Botulism เหมือนกับ Botox?

ใช่พิษเดียวกันที่ทำให้กล้ามเนื้อเป็นอัมพาตจากการรับประทานอาหารที่ปนเปื้อนยังถูกใช้โดยเจตนาสำหรับการฉีดยาเครื่องสำอางเพื่อป้องกันการปรากฏตัวของ ริ้วรอย ชั่วคราวเพื่อ ป้องกันอาการปวดศีรษะไมเกรน และ เพื่อลดความตึงของกล้ามเนื้อ แม้ว่าจะไม่เป็นที่แพร่หลายการฉีด botulinum toxin ด้วยเหตุผลทางการแพทย์หรือเครื่องสำอางอาจทำให้เกิดอาการอัมพฤกษ์ที่ไม่พึงประสงค์จากการเคลื่อนไหวของดวงตาหรือกล้ามเนื้อหน้าซึ่งมักเป็นอาการชั่วคราว

Botulism ที่เป็นแผล

มีอีกรูปแบบหนึ่งของโรคพิษสุราเรื้อรังที่ทำให้เกิดอาการคล้าย ๆ กัน แต่ไม่เกี่ยวข้องกับอาหารเป็นพิษ บาดแผลยังสามารถติดเชื้อแบคทีเรียได้ทำให้เกิดอาการท้องเสีย นี้เป็นส่วนใหญ่ที่ใช้กับยาเสพติด IV และชนิดของโรคพิษสุราเรืองนี้ยังสามารถได้รับการรักษาด้วยยาต้านพิษและการสนับสนุนทางการแพทย์สำหรับการหายใจ

คำจาก

คนส่วนใหญ่เคยได้ยินว่าไม่ปลอดภัยที่จะกินอาหารจากกระป๋องที่ร่วนหรือรั่ว Botulism เป็นหนึ่งในประเภทของอาหารเป็นพิษที่เกี่ยวข้องกับอาหารกระป๋องปนเปื้อนมากที่สุด สิ่งสำคัญคือต้องทิ้งกระป๋องที่เสียหายและใช้วิธีการที่ปลอดภัยในการปรุงอาหารที่บ้านเพื่อป้องกันการปนเปื้อน

หากคุณสงสัยว่าคุณหรือคนอื่นอาจมีอาการเป็นพิษได้ควรรีบไปพบแพทย์ทันที

> ที่มา:

โรคพิษจากอาหาร (Foodborne botulism) - ความท้าทายด้านสาธารณสุขที่เกิดขึ้นใหม่ Mezencev R, Klement C, Epidemiol Mikrobiol Imunol 2017 ฤดูหนาว 66 (1): 39-48

Clostridium, Peptostreptococcus, Bacteroides และ Anaerobes อื่น ๆ ใน: Ryan KJ, Ray C. eds. Sherris Medical Microbiology, 6e นิวยอร์ก, นิวยอร์ก: McGraw-Hill; 2014

> อาหารกระป๋องที่บ้าน ป้องกันตัวเองจากการเป็นโรคปอดบวม www.cdc.gov