การทำความเข้าใจเกี่ยวกับการผ่าตัดลดน้ำหนักบายพาสกระเพาะอาหาร

บายพาสกระเพาะอาหารอธิบาย

บายพาสกระเพาะอาหารคือการผ่าตัดลดน้ำหนักแบบผสมโดยใช้ทั้งขนาดของกระเพาะอาหารลดลงและมีบางส่วนของลำไส้เล็กเพื่อ จำกัด ปริมาณแคลอรี่ บายพาสกระเพาะอาหารยังเรียกทั่วไปว่า "roux-en-y" การผ่าตัดลดน้ำหนักและเป็นหนึ่งในการผ่าตัดลดน้ำหนักที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดสำหรับการลดน้ำหนักในระยะยาวอย่างยั่งยืน

ผู้ป่วยที่มีอาการบายพาสกระเพาะอาหารรู้สึกอิ่มเร็วขึ้นมากและคงอยู่ได้นานกว่าปกติ

เนื่องจากกระเป๋าถูกสร้างขึ้นเพื่อแยกเฉพาะส่วนเล็ก ๆ ของกระเพาะอาหารเพื่อการแปรรูปอาหาร นอกจากนี้ส่วนของลำไส้เล็กจะผ่านเพื่อลดปริมาณอาหารและแคลอรี่ที่สามารถใช้โดยร่างกายได้

หากคุณผ่านขั้นตอนนี้คุณต้องทำการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงในการบริโภคอาหารและวิถีชีวิตของคุณเพื่อให้ขั้นตอนมีผลสูงสุด อาหารหลังทำศัลยกรรมต้อง จำกัด ประมาณหนึ่งออนซ์ต่อครั้ง การดื่มของเหลวด้วยมื้ออาหารสามารถใส่กระเป๋าได้เช่นกันดังนั้นคุณควรจะระมัดระวังด้วยว่าการทำเช่นนั้นอาจป้องกันการรับประทานอาหารแข็งได้ แต่เนื่องจากกระเพาะอาหารมีความสามารถในการยืดเพื่อรองรับอาหารที่คุณสามารถกินส่วนที่มีขนาดใหญ่กว่าที่เมื่อเวลาผ่านไป

ขั้นตอนการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหาร

การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารทำได้โดยทั่วไปในโรงพยาบาลหรือศูนย์ศัลยกรรมโดยใช้การ ยาสลบ (General Anesthesia ) โดยส่วนใหญ่แล้วขั้นตอนจะดำเนินการโดยแพทย์ทางตาซึ่งหมายความว่าศัลยแพทย์ใช้เครื่องมือที่มีความยาวในการผ่าตัดผ่านแผลเล็ก ๆ

ในบางกรณีการผ่าตัดจะเป็น "เปิด" ดำเนินการโดยการผ่าตัดแผลขนาดใหญ่ การผ่าตัดที่เริ่มการผ่าตัดผ่านกล้องสามารถเปลี่ยนเป็น ขั้นตอนการเปิด ถ้าศัลยแพทย์ระบุว่าจำเป็น

การผ่าตัดเริ่มต้นด้วยการมี รอยบาก ยาวครึ่งนิ้วในบริเวณท้อง

เครื่องมือจะถูกแทรกผ่านแผลเหล่านี้และศัลยแพทย์จะเริ่มต้นด้วยการสร้างกระเป๋าออกจากบริเวณท้องที่ที่ใกล้กับหลอดอาหารมากที่สุด กระเป๋าถูกถอดออกจากส่วนที่เหลือของกระเพาะอาหารซึ่งเย็บปิดและยังคงอยู่ในร่างกาย (แม้ว่าจะไม่ย่อยอาหาร) กล้ามเนื้อหูรูดซึ่งถืออาหารในกระเพาะอาหารยังคงติดอยู่กับส่วนที่ไม่ได้ใช้ของกระเพาะอาหาร กระเพาะอาหารหูชั้นบนจะกลายเป็นทางเข้ากระเป๋า

เมื่อถุงถูกสร้างขึ้นลำไส้เล็กยังคงติดอยู่กับส่วนของกระเพาะอาหารที่ไม่ได้ประมวลผลอาหาร แผลแบ่งลำไส้เล็กไปเป็นส่วนล่างและส่วนบนทำด้วยส่วนบนถูกเย็บปิด ส่วนล่างของกระเพาะอาหารจะติดกับกระเป๋าที่เพิ่งทำใหม่ ส่วนบนของลำไส้เล็กยังคงอยู่ในร่างกายติดกับกระเพาะอาหารที่ไม่ได้ใช้ แต่ก็ไม่ได้แปรรูปอาหารอีกต่อไป

หลังจากที่ศัลยแพทย์กำหนดว่าลวดเย็บกระดาษและ รอยต่อ ไม่รั่วเครื่องมือจะถูกดึงออกและรอยตำหนิจะถูกปิดโดยปกติแล้วจะมี รอยเย็บที่ ดูดซึมได้และเทปที่ปราศจากเชื้อ

ผลลัพธ์ทั่วไปของการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหาร

ขั้นตอนนี้ประสบความสำเร็จมากกว่าวิธีการที่เข้มงวดเช่น แถบกระเพาะอาหาร เนื่องจากไม่ได้อาศัยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพียงอย่างเดียว

ในขณะที่กระเป๋าช่วยสร้างความรู้สึกอิ่มเอิบและไม่อนุญาตให้มีการรับประทานอาหารมื้อใหญ่แคลอรี่ที่บริโภคไม่ได้ถูกใช้โดยร่างกายอย่างเต็มที่เนื่องจากการบายพาสของลำไส้เล็ก

เนื่องจากการสูญเสียน้ำหนักไม่ขึ้นอยู่กับความต่อเนื่องของการรับประทานอาหารที่มีขนาดเล็กมากเพียงอย่างเดียวผู้ป่วยมักจะสูญเสียอย่างน้อย 60% ของน้ำหนักเกินของพวกเขาหลังการผ่าตัด; มากกว่าหนึ่งในสามสูญเสีย 80% ผู้ป่วยส่วนใหญ่ถึงน้ำหนักต่ำสุดประมาณสองปีหลังการผ่าตัด ผลการศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่า 90% ของผู้ป่วยรักษาน้ำหนักลดลงครึ่งหนึ่งของร่างกายเมื่ออายุได้ 10 ปีหลังจากได้รับการผ่าตัดผลที่ได้จากการผ่าตัด Roux-en-Y และการผ่าตัดที่คล้ายคลึงกัน

แต่น่าเสียดายที่การผันน้ำหล่อลู่นอกทาง - และบางครั้งก็ทำให้เกิดปัญหากับการได้รับสารอาหารที่เพียงพอและดูดซับวิตามินและแร่ธาตุได้มากพอ

ข้อบกพร่องที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหาร

แน่นอนว่ามีข้อเสียในเรื่องนี้และขั้นตอนใด ๆ ผู้ป่วยหลายรายมีอาการดาวน์ซินโดรมซึ่งเป็นสภาวะที่อาหารเคลื่อนออกจากกระเพาะอาหารเข้าไปในลำไส้เล็กได้อย่างรวดเร็วส่งผลให้รู้สึกคลื่นไส้เหงื่อออกหนาวหนาวสั่นท้องร่วงรุนแรงและเจ็บหน้าอก ผู้ป่วยส่วนใหญ่พบว่าการ จำกัด ขนาดของอาหารและการบริโภคน้ำตาลจะช่วยป้องกันอาการดาวน์ซินโดรม

ภาวะทุพโภชนาการยังเป็นความเสี่ยงเนื่องจากขั้นตอนนี้จะลดความสามารถในการดูดซับสารอาหารของร่างกายและผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องการวิตามินและเกลือแร่เสริมในช่วงที่เหลือของชีวิต

การผ่าตัดไม่สามารถย้อนกลับได้ แต่ลักษณะที่ จำกัด ของการผ่าตัดสามารถกำจัดได้โดยการกินมากเกินไปซึ่งสามารถยืดถุงจนปริมาณอาหารที่สามารถย่อยและใช้โดยร่างกายได้รับการ จำกัด น้อยกว่าที่ตั้งใจไว้โดยศัลยแพทย์ ถ้าคุณต้องการการเปลี่ยนแปลงนี้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อให้คุณสามารถวางแผนที่จะช่วยให้คุณทำเช่นนี้ได้อย่างสะดวกสบายและปลอดภัย

โดยรวมแล้วการผ่าตัดลดน้ำหนักโดยทั่วไปมีการผ่าตัดลดน้ำหนักโดยใช้วิธีการผ่าตัด 140,000 ครั้งในประเทศสหรัฐอเมริกาเป็นประจำทุกปี แม้ว่าจะเป็นการผ่าตัดที่ซับซ้อนและมีความเสี่ยงสูงผู้ป่วยจะมีผลการรักษาน้ำหนักที่ดีขึ้นในระยะยาวการบำรุงรักษาน้ำหนักในระยะยาวและสุขภาพโดยรวมดีขึ้นกว่าผู้ที่เลือกใช้การผ่าตัดลดน้ำหนักประเภทอื่น ๆ

_{แหล่งที่มา:}

การผ่าตัดลดความอ้วนสำหรับโรคอ้วน แผ่นข้อมูลผู้บริโภค สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไต มีนาคม 2551 http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm

โจนส์, Nicolas V. Christou, MD, PhD, Didier Look, MD และ Lloyd D. MacLean, MD, PhD "การเพิ่มขึ้นของน้ำหนักหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหารสั้นและยาวในผู้ป่วยที่ติดตามมานานกว่า 10 ปี" พงศาวดารแห่งการผ่าตัด 2006 พฤศจิกายน; 244 (5): 734-740