ทำไม Statins ต่างจากยา Cholesterol อื่น ๆ

เหตุผลหลักที่แพทย์ของคุณต้องการลดคอเลสเตอรอลของคุณคือการลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจวายและเสียชีวิตก่อนเวลาอันรวดเร็วจาก โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CAD)

และแม้ว่าจะมีการอนุมัติยาหลายประเภทสำหรับการลด คอเลสเตอรอลชนิด LDL (LDL) แต่เป็นยาชนิดเดียวที่แสดงให้เห็นซ้ำ ๆ เพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิด ภาวะหัวใจวาย และการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรในคนที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเป็น statins

ในความเป็นจริงการศึกษาที่มีขนาดใหญ่ได้แนะนำว่าแม้บางส่วนของยา statin ที่ไม่ใช่ statin อาจเลวลงผล

ปัจจุบันมีความคิดว่า statin ดีกว่ายาอื่น ๆ ในการปรับปรุงผลเนื่องจากมีประโยชน์หลายอย่างนอกเหนือจากความสามารถในการลดคอเลสเตอรอล เหล่านี้ "พิเศษ" ผลอาจช่วยป้องกันการแตกของ atherosclerotic plaques ใน หลอดเลือดแดง coronary และอาจช่วยป้องกัน โรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน

ผลการลดคอเลสเตอรอลของ statins

ผล "พิเศษ" ที่ไม่ใช่คอเลสเตอรอลที่ลดลงของ statins ได้แก่ :

เหล่านี้ "พิเศษ" ผลของยากลุ่ม statin อาจมีความสำคัญ (หรือสำคัญกว่า) มากกว่าการลดคอเลสเตอรอลในการปรับปรุงผล

ตัวอย่างเช่นผลกระทบที่ไม่ใช่คอเลสเตอรอลเหล่านี้อาจเป็นเหตุผลที่การให้ statin ระหว่างการโจมตีหัวใจเฉียบพลันจะให้ผลประโยชน์ทางคลินิกในทันทีซึ่งเป็นผลที่คุณคาดหวังไม่ได้ถ้ายา statins เท่านั้นที่สามารถลดคอเลสเตอรอลได้ ผลข้างเคียงที่ไม่ใช่คอเลสเตอรอลเหล่านี้อาจอธิบายได้ว่าทำไมยากลุ่ม statin สามารถปรับปรุงผลลัพธ์ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงบางรายที่ระดับคอเลสเตอรอลไม่ได้เพิ่มขึ้นเป็นพิเศษ

อันที่จริงผลประโยชน์ที่ไม่ซ้ำกันของยากลุ่ม statin ทำให้ผู้เชี่ยวชาญบางคนตั้งคำถามถึง " สมมติฐานเกี่ยวกับคอเลสเตอรอล " (สมมติฐานว่าการลดคอเลสเตอรอลจะช่วยลดความเสี่ยง) "คนนอกรีต" เหล่านี้เชื่อว่าไม่ใช่การลดคอเลสเตอรอลที่ทำให้ statins มีประสิทธิภาพในการปรับปรุงผล แต่ผลอื่น ๆ ของยา statin ดังนั้นพวกเขาจึงแนะนำว่าอาจจะลดโคเลสเตอรอลเองไม่สำคัญเท่าที่เราทุกคนคิด

บรรทัดด้านล่าง

ทั้งสองวิธีนี้เมื่อแพทย์แนะนำให้ใช้ยา statin เป็นยาที่ดีที่สุดในการรักษาระดับคอเลสเตอรอลที่ระดับ LDL ของคุณเธอแสดงให้เห็นถึงความรู้ของเธอเกี่ยวกับหลักฐานอันมากมายที่ชี้ให้เห็นว่า statin เป็นประโยชน์อย่างยิ่ง

คุณสามารถอ่านข้อมูล เกี่ยวกับการรักษาด้วยการลดคอเลสเตอรอลอื่น ๆ ได้ และนี่คือบทความ เกี่ยวกับวิธีการตัดสินใจว่าคุณจำเป็นต้องได้รับการปฏิบัติสำหรับคอเลสเตอรอล

> แหล่งที่มา:

Liu PY, Liu YW, Lin LJ และอื่น ๆ หลักฐานสำหรับ Statin Pleiotropy ในมนุษย์: ผลกระทบที่แตกต่างกันของ Statins และ Ezetimibe เกี่ยวกับ Rho-Associated ม้วน Coil ที่มีกิจกรรม Kinase โปรตีน, ฟังก์ชั่น Endothelial และการอักเสบ การไหลเวียนปี 2552; 119: 131

> Nissen, SE statins สูงในโรคหลอดเลือดตีบเฉียบพลัน ไม่เพียงแค่ระดับไขมัน JAMA 2004; 292: 1365

> Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al. แนวทาง ACC / AHA ของ ACC / AHA เรื่องการรักษาคอเลสเตอรอลในเลือดเพื่อลดความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในผู้ใหญ่: รายงานของวิทยาลัยอเมริกันด้านโรคหัวใจ / American Heart Association Task แนวทางปฏิบัติ การไหลเวียนปี 2014; 129: S1