คู่มือ HIPAA สำหรับผู้ปกครองและผู้ป่วย

คุณพร้อมสำหรับ HIPAA แล้วหรือยัง?

ตอนนี้คุณได้ยินเรื่อง HIPAA แล้ว

ไม่มันไม่ใช่ไวรัสฆ่าคนอื่นที่คุณต้องกังวล

HIPAA ย่อมาจาก Portability Insurance Account และ Accountability Act และแม้ว่ากลุ่มผู้สนับสนุนและผู้ป่วยหลายคนจะได้รับการต้อนรับ แต่ก็มีอาการปวดหัวสำหรับแพทย์และโรงพยาบาลหลายแห่งพยายามที่จะปฏิบัติตามกฎใหม่ ๆ

หากคุณไม่ทราบว่า HIPAA คืออะไรคุณอาจมีแบบฟอร์ม HIPAA ลงนามอย่างน้อยในการเยี่ยมชมครั้งล่าสุดของคุณกับแพทย์

HIPAA คืออะไร

HIPAA ถูกส่งผ่านเพื่อช่วยปกป้องและรักษาความปลอดภัยและความลับของข้อมูลสุขภาพของบุคคล

ส่วนหนึ่งของ HIPAA กฎความเป็นส่วนตัวมีจุดมุ่งหมายเพื่อให้ข้อมูลทางการแพทย์ของคุณเป็นส่วนตัวและป้องกันการเปิดเผยข้อมูลสุขภาพที่มีการป้องกันโดยไม่จำเป็น (PHI) ของคุณ ไม่ได้หมายความว่าแพทย์ของคุณไม่สามารถพูดคุยกับทุกคนเกี่ยวกับข้อมูลสุขภาพของคุณได้ แพทย์ของคุณยังคงสามารถเปิดเผย PHI (Permissive Disclosure) โดยไม่ได้รับความยินยอมจากคุณในหลาย ๆ สถานการณ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกี่ยวข้องกับการรักษาพยาบาลการชำระเงินหรือการดูแลสุขภาพ ตัวอย่างเช่นถ้าคุณมีอาการหัวใจวายแพทย์ของคุณจะต้องบอก บริษัท ประกันของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้เพื่อให้พวกเขาจ่ายค่ารักษาสุขภาพ แต่ บริษัท บัตรเครดิตของคุณไม่จำเป็นต้องแจ้งเรื่องนี้

HIPAA จะมีผลต่อคุณอย่างไร?

สำหรับคนจำนวนมาก HIPAA จะไม่มีผลกระทบอย่างเห็นได้ชัดอย่างน้อยในแง่ของสิ่งที่คุณต้องทำ

ในสิ่งที่คุณอาจสังเกตเห็นได้หากแพทย์ของคุณต้องปฏิบัติตาม HIPAA ก็คือคุณควรได้รับสำเนา ประกาศแจ้งความลับของ แพทย์ เกี่ยวกับนโยบายส่วนบุคคลของ คุณและคุณจะถูกขอให้ลงชื่อแบบฟอร์มว่าคุณได้รับ ประกาศเกี่ยวกับนโยบายความเป็นส่วนตัวนี้จะรวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการที่แพทย์ของคุณจะปกป้อง PHI ของคุณ PHI ของคุณอาจได้รับการเปิดเผยโดยไม่ได้รับความยินยอมเมื่อได้รับอนุญาตตามกฎหมายและวิธีการเปิดเผยข้อมูลอื่น ๆ ของ PHI ของคุณได้เฉพาะเมื่อได้รับความยินยอมเท่านั้น

การลงนามในแบบฟอร์มนี้เป็นการรับทราบว่าคุณได้รับนโยบายส่วนบุคคลแล้ว ไม่ได้หมายความว่าคุณเห็นด้วยกับมันหรือคุณตกลงที่จะสละสิทธิ์ใด ๆ ของคุณดังนั้นคุณน่าจะลงชื่อเข้าใช้

กฎความเป็นส่วนตัวของ HIPAA ยังให้ สิทธิผู้ป่วย ใหม่แก่คุณ สิทธิเหล่านี้มีสิทธิ์ที่จะขอแก้ไขบันทึกทางการแพทย์ของคุณหรือมีจดหมายที่ไม่เห็นด้วยในบันทึกของคุณสิทธิในการกำหนดข้อ จำกัด ว่าใครจะได้รับ PHI ของคุณและสิทธิในการตรวจสอบและคัดลอกเวชระเบียนของคุณ คุณอาจจะต้องเสียค่าใช้จ่ายในการจัดทำสำเนาแม้ว่าแพทย์ของคุณจะใช้เวลาใดในการอธิบายสิ่งที่อยู่ในประวัติ

ทำไมคุณถึงต้องการแก้ไขบันทึกของคุณ? บอกว่าคุณเอาหมอมา 15 เดือนแล้วไปหาหมอเพราะเขาเป็นคนที่มีอาการไอและมีอาการหอบหืดและแพทย์ของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหอบหืด เขาได้รับคืนที่เลวร้ายยิ่งและคุณไปที่ ER และพวกเขาพบว่าเขาไม่ได้เป็นโรคหอบหืด แต่มีโรคซางแทน ไม่กี่ปีต่อมาคุณเปลี่ยนเป็นประกันใหม่และพวกเขาทราบการวินิจฉัยโรคหอบหืดก่อนและปฏิเสธที่จะจ่ายเงินสำหรับยาของเขาเมื่อเขาไม่จริงพัฒนาโรคหอบหืดเพราะพวกเขาบอกว่ามันเป็นเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนหน้า ตอนนี้ถ้าคุณแก้ไขประวัติของเด็ก ๆ เพื่อบอกว่าเขาไม่ได้เป็นโรคหอบหืดเมื่ออายุ 15 เดือนคุณอาจจะได้รับการประกันเพื่อป้องกันโรคหอบหืด

นอกจากนี้คุณยังสามารถขอให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณสื่อสารกับคุณในลักษณะที่เป็นความลับเช่นไม่ได้ส่งจดหมายแจ้งเตือนการนัดหมายหรือฝากข้อความไว้ในเครื่องตอบรับอัตโนมัติหรือที่ทำงานของคุณ

การเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ที่คุณอาจเห็นคือโรงพยาบาลและสำนักงานแพทย์ทำงานได้ดีกว่าในการเก็บรักษาข้อมูลไว้เป็นความลับดังนั้นคุณอาจเห็นแผนภูมิพังทลายลงชื่อผู้ป่วยไม่ได้ระบุไว้อย่างเปิดเผยและโรงพยาบาลไม่ให้ตัวเลขห้องพักของผู้ป่วยหรือรับรู้ว่าผู้ป่วยเป็น แม้แต่ในโรงพยาบาล

สำนักงานกุมารเวชศาสตร์จะเผชิญกับการเปลี่ยนแปลงใหญ่ภายใต้ HIPAA และกฎความเป็นส่วนตัว

HIPAA ไม่ได้หมายถึงการทำให้มันยากขึ้นสำหรับคุณที่จะได้รับการดูแลทางการแพทย์สำหรับบุตรหลานของคุณหรือได้รับการเข้าถึงบันทึกสุขภาพของพวกเขา หากคุณสังเกตเห็นปัญหาใหญ่หรือความไม่สะดวกอาจเป็นเพราะมีผู้ตีความผิดข้อกำหนด HIPAA

ตัวอย่างเช่นรายงานข่าวทางทีวีระบุว่ากฎระเบียบ HIPAA ฉบับใหม่จะหมายความว่าเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวจะไม่สามารถรับใบสั่งยาได้สำหรับคุณ แต่ HIPAA จริงออกไปจากทางของมันที่จะอธิบายว่า 'ความจริงที่ว่าญาติหรือเพื่อนมาถึงที่ร้านขายยาและขอที่จะรับใบสั่งยาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับแต่ละบุคคลได้อย่างมีประสิทธิภาพตรวจสอบว่าเขาหรือเธอมีส่วนร่วมในการดูแลของแต่ละบุคคล.

กุมารแพทย์มักใช้สำเนาเอกสารบันทึกภาพไปยังโรงเรียนและศูนย์รับเลี้ยงเด็ก ตอนนี้ถ้าคุณไม่ยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรสำนักงานแพทย์ของคุณอาจไม่สามารถดำเนินการได้เนื่องจากอาจหมายถึงการปล่อย PHI โดยไม่ได้รับอนุญาต คุณอาจต้องได้รับบันทึกเหล่านั้นด้วยตัวคุณเองและจากนั้นให้พวกเขาแก่ใครก็ตามที่ต้องการพวกเขา การใช้ตัวอย่างข้างต้นข้อเท็จจริงที่ว่าโรงเรียนหรือศูนย์รับเลี้ยงเด็กกำลังขอข้อมูลเฉพาะของนักเรียนและรู้ว่าคุณเป็นหมอของเด็กควรบอกให้รู้ว่าพวกเขามีส่วนร่วมในการดูแลของแต่ละคนเช่นกัน

สถานการณ์อื่นเกิดขึ้นหากผู้เลี้ยงเด็กหรือเพื่อนบ้านของเด็ก ฯลฯ พาเด็กไปหาหมอ เนื่องจากพวกเขาไม่ใช่พ่อแม่หรือผู้ปกครองตามกฎหมายคุณจึงสามารถให้ PHI แก่เด็กได้หรือไม่? อีกครั้งความจริงที่ว่าพวกเขามีบุตรกับพวกเขาอย่างมีประสิทธิภาพควรตรวจสอบว่าเขาหรือเธอมีส่วนร่วมในการดูแลของแต่ละบุคคลและคุณไม่จำเป็นต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรเพื่อปล่อย PHI

รูปแบบสุขภาพและการอนุญาตให้ใช้ตัวอักษรในยาอาจจะต้องได้รับการมอบให้กับบิดามารดาหรือผู้ปกครองเพื่อมอบให้โรงเรียนของเด็ก ๆ แม้ว่าจะถือว่าเป็นการปฏิบัติต่อและควรได้รับอนุญาตโดยไม่ได้รับอนุญาต

นอกจากนี้คุณยังสามารถให้ความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรจากแพทย์ของคุณเพื่ออนุญาตการเปิดเผยข้อมูลเหล่านี้ได้หากต้องการ

แพทย์ของคุณจะไม่สามารถเปิดเผย PHI ของคุณกับสมาชิกในครอบครัวของคุณได้เว้นแต่คุณจะได้รับอนุญาตแม้ว่าจะเป็นคำร้อง ในทางเทคนิคถ้าคุณมีลูกของคุณกุมารแพทย์ของคุณจะไม่ได้รับอนุญาตให้ออกจากแรงงานและการจัดส่งและบอกสมาชิกในครอบครัวว่าเป็นเด็กผู้ชายหรือเด็กผู้หญิงเว้นเสียแต่ว่าคุณจะได้รับความยินยอม

สำนักงานแพทย์ของคุณจะยังคงสามารถใช้แผ่นข้อมูลการลงชื่อเข้าใช้ (แม้ว่าจะไม่สามารถระบุการวินิจฉัยหรือการร้องเรียนของคุณได้) และเรียกชื่อของคุณในห้องรอการตรวจเนื่องจากข้อมูลเหล่านี้จะถือว่าเป็นการเปิดเผยโดยไม่ได้ตั้งใจ

หวังว่าหลาย ๆ กรณีเหล่านี้จะได้รับการชี้แจงเพิ่มเติมเพื่อให้ผู้ปกครองและแพทย์ไม่ได้รับความเสียหายจาก HIPAA

ผู้เยาว์และ HIPAA

แม้ว่าพ่อแม่จะเข้าถึงเวชระเบียนของบุตรของตนโดยทั่วไป แต่มีสถานการณ์ที่ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณสามารถ จำกัด การเข้าถึงได้ ยกตัวอย่างเช่นวัยรุ่นที่ตั้งครรภ์ไม่จำเป็นต้องได้รับความยินยอมจากผู้ปกครองในการรักษาในหลายรัฐดังนั้นคุณอาจไม่สามารถขอแผนภูมิของบุตรหลานของคุณเพื่อดูว่าเธอได้รับการทดสอบการตั้งครรภ์

กฎหมายของรัฐที่คุณอาศัยอยู่จะกำหนดจำนวน PHI ของบุตรธิดาที่คุณได้รับผ่าน HIPAA ในหลายรัฐผู้เยาว์ยินยอมที่จะได้รับการรักษาและทดสอบโรค STDs รวมถึงการรักษาด้วยแอลกอฮอล์และยาเสพติดดังนั้นผู้ปกครองอาจไม่สามารถเข้าถึงบันทึกเหล่านี้ได้ กุมารแพทย์ยังสามารถ จำกัด การเข้าถึงของผู้ปกครองหากพวกเขาคิดว่ามันจะเป็นอันตรายต่อเด็ก และคุณไม่สามารถเข้าถึงบันทึกการบำบัดด้วยจิตของคุณเองหรือบุตรหลานของคุณได้

เพื่อปกป้องความลับของเด็ก ๆ และเพิ่มความสัมพันธ์กับกุมารแพทย์คุณอาจลงนามในสัญญาว่าพวกเขามีความสัมพันธ์ที่เป็นความลับเพื่อที่คุณจะไม่สามารถเข้าถึงประวัติของเด็กได้

การละเมิด HIPAA

นอกจากนี้ HIPAA ยังจัดให้มีบทบัญญัติสำหรับคนที่จะร้องเรียนเรื่องการใช้ PHI ของตนในทางที่ผิดผ่านสำนักงานสิทธิพลเมืองภายในกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ (HHS)

ผู้ที่ละเมิด HIPAA อาจต้องได้รับโทษทั้งทางแพ่งและทางอาญารวมทั้งค่าปรับและ / หรือจำคุกเป็นเวลาหนึ่งถึง 10 ปี บทลงโทษทางอาญาอาจถูกบังคับใช้กับแพทย์ที่ตั้งใจละเมิดกฎความเป็นส่วนตัวและ / หรือเปิดเผย PHI ของผู้ป่วยเพื่อแสวงหาผลประโยชน์ส่วนตนการหลอกลวงหรือวัตถุประสงค์ที่เป็นอันตราย

ข้อผิดพลาดที่ไม่ได้ตั้งใจจะไม่ถูกลงโทษแม้ว่ากฎการบังคับใช้ยังไม่ได้รับการตีพิมพ์