ความคลาดเคลื่อนสะโพกและภาวะย่อย

ความคลาดเคลื่อนสะโพกเป็นอาการบาดเจ็บที่ผิดปกติมากซึ่งเป็นผลมาจากการบาดเจ็บสาหัส สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความคลาดเคลื่อนสะโพก ได้แก่ การชนกันของยานยนต์ตกจากที่สูงและบางครั้งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ผู้ที่รักษาอาการบาดเจ็บนี้จะมี อาการปวดสะโพกอย่างรุนแรงความ ยากลำบากในการเคลื่อนย้ายและไม่สามารถแบกรับน้ำหนักได้

ขาจะอยู่ในตำแหน่งที่ผิดปกติอันเป็นผลมาจากความคลาดเคลื่อนโดยส่วนใหญ่แล้วขาจะสั้นลงและหมุนไป

ความคลาดเคลื่อนสะโพกอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจาก ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพก เนื่องจากการเปลี่ยนสะโพกเทียมจะแตกต่างจากสะโพกปกติการคลาดเคลื่อนหลังการเปลี่ยนข้อต่อเป็น ความเสี่ยงที่ อาจ เกิดขึ้นจากการผ่าตัด ในความเป็นจริงระหว่าง 1-4% ของผู้ป่วยอาจมีอาการสะโพกปั่นป่วนหลังผ่าตัดเปลี่ยนสะโพก การเปลี่ยนสะโพกแบบ ใหม่ และ เทคนิคใหม่สำหรับการทำศัลยกรรม จะทำให้อาการแทรกซ้อนนี้ไม่ค่อยเข้ากันได้

ข้อสะโพก

ข้อต่อสะโพกเป็นข้อต่อแบบลูกและซ็อกเก็ต ซ็อกเก็ตของสะโพกร่วมเป็นถ้วยลึกของกระดูกที่เป็นส่วนหนึ่งของกระดูกเชิงกราน (เรียกว่า acetabulum) ลูกเป็นส่วนบนของกระดูกต้นขา (กระดูกโคนขา) - ชื่อของข้อสะโพกเป็นข้อต่อ femoroacetabular เหตุผลหลักที่ทำให้สะโพกผิดปกติเป็นเรื่องที่ผิดปกติอยู่เสมอคือลูกบอลถูกกักไว้ลึกภายในซ็อกเก็ตสะโพก

ซึ่งแตกต่างจากข้อต่อไหล่ที่ลูกนั่งอยู่อย่างหลวม ๆ บนซ็อกเก็ต, สะโพก dislocations เป็นเรื่องผิดปกติในขณะที่ ความคลาดเคลื่อนไหล่ เป็นเรื่องปกติมาก

นอกจากกระดูกกายวิภาคของสะโพกที่สร้างข้อต่อที่มั่นคงแล้วร่างกายยังมี เอ็นที่ แข็งแรงกล้ามเนื้อหลายส่วนและเส้นเอ็นที่ช่วยสร้างเสถียรภาพของสะโพกด้วย

เพื่อให้เกิดความคลาดเคลื่อนสะโพกเกิดขึ้นต้องใช้แรงที่สำคัญต่อข้อต่อ คนที่รู้สึกสะเทือนสะโพกไม่ค่อยมีความคลาดเคลื่อนของข้อต่อ เงื่อนไขเหล่านี้เรียกว่า snapping hip syndrome

สะโพก Dislocations

เมื่อความคลาดเคลื่อนสะโพกเกิดขึ้นจะต้องมีความเสียหายกับโครงสร้างที่ยึดลูกบอลไว้ในซ็อกเก็ต อาการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นบ่อยๆเมื่อเกิดอาการสะโพกเช่นกระดูกหักรอบสะโพก น้ำตาในช่องปาก และเอ็นของสะโพกและกระดูกอ่อนที่เกิดจากข้อต่อ นอกจากนี้การบาดเจ็บของเส้นเลือดที่หล่อเลี้ยงกระดูกอาจทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่า เนื้อร้ายที่เกี่ยวกับลำไส้เล็ก ( avascular necrosis) (เรียกว่าการ เสื่อมสภาพกระดูกสะโพก )

คนที่รักษาความคลาดเคลื่อนสะโพกมีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคข้ออักเสบร่วมกันในช่วงหลายเดือนและหลายปีที่เกิดจากการบาดเจ็บและมีความเสี่ยงสูงที่จำเป็นต้องเปลี่ยนสะโพกต่อไปในชีวิตของพวกเขา ขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหายของกระดูกอ่อนจะเป็นตัวกำหนดโอกาสในการพัฒนาปัญหาในอนาคตภายในข้อต่อ

การรักษา

การรักษาที่สำคัญที่สุดของสะโพกเคล็ดคือการวางตำแหน่งลูกอย่างถูกต้องในซ็อกเก็ตซึ่งเรียกว่า การลด รอยต่อ เพื่อที่จะเปลี่ยนสะโพกเทียมผู้ป่วยจะต้องมี การระงับความรู้สึกทั่วไป

ซึ่งแตกต่างจากความคลาดเคลื่อนของไหล่ ที่ผู้ป่วยจำนวนมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีอาการปวดไหล่ซ้ำ ๆ สามารถเปลี่ยนตำแหน่งได้เองอาการสะเทือนสะโพกมักต้องใช้แรงอย่างมากในการเปลี่ยนตำแหน่ง

เมื่อลูกกลับเข้าไปในซ็อกเก็ตแล้วแพทย์ของคุณจะประเมินอาการบาดเจ็บอื่น ๆ รวมถึงการบาดเจ็บที่กระดูกกระดูกอ่อนและเอ็น ขึ้นอยู่กับการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นอาจจำเป็นต้องมีการรักษาต่อไป กระดูกหักอาจต้องได้รับการซ่อมแซมเพื่อให้ลูกบอลอยู่ในซ็อกเก็ตและกระดูกอ่อนที่เสียหายอาจต้องถูกลบออกจากภายในข้อต่อ

สะโพกเทียม กลายเป็นเครื่องมือที่ใช้กันทั่วไปเพื่อให้มั่นใจว่าข้อต่อจะมีสุขภาพดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้หลังจากได้รับบาดเจ็บประเภทนี้

นอกจากนี้การพัฒนาของโรคข้ออักเสบในช่วงต้นของสะโพกเป็นเรื่องปกติมากตามประเภทของการบาดเจ็บต่อสะโพก ดังนั้นผู้ป่วยจำนวนมากที่มีความคลาดเคลื่อนสะโพกในที่สุดต้อง ผ่าตัดเปลี่ยนสะโพก

Subluxation สะโพก

การบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องเรียกว่า subluxation สะโพก subluxation ร่วมกัน เป็นอีกวิธีหนึ่งในการอธิบายถึงสิ่งที่ผู้คนมักเรียกความคลาดเคลื่อนบางส่วน ในกรณีของข้อสะโพกหมายความว่าลูกเริ่มออกมาจากซ็อกเก็ต แต่ไม่ได้มาเต็มที่หรือคลาดเคลื่อน ผู้ป่วยที่เป็น subluxation สะโพกอาจมีปัญหาแทรกซ้อนเช่นเดียวกับผู้ที่รักษาอาการสะโพกผิดปกติ บุคคลเหล่านี้ในที่สุดอาจพัฒนาสะโพก labral น้ำ osteonecrosis และ arthritis สะโพก subluxation สะโพกเป็น อาการบาดเจ็บที่จบอาชีพ ของฟุตบอลดาว Bo Jackson

แหล่งที่มา:

"ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับการบาดเจ็บที่สะโพกที่หายาก แต่บาดแผล Duke Medicine News and Communications, 3 พฤศจิกายน 2547

Foulk DM และ Mullis BH "สะโพก Dislocation: การประเมินผลและการจัดการ" J Am Acadop ศัลยกรรมเมษายน 2010; 18: 199-209