อาการไหล่และทรวงอก

ความคลาดเคลื่อนไหล่คืออะไร?

อาการปวดไหล่เป็นอาการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นเมื่อลูกของข้อต่อไหล่ลูกและหัวไหล่ถูกแยกออกจากตำแหน่งปกติ ลูกบอลออกมาจากซ็อกเก็ตของไหล่ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นลูกบอลอาจหลุดออกจากไหล่และต้องใส่กลับเข้าที่หรือสามารถเลื่อนกลับเข้าสู่ตำแหน่งปกติได้เอง

มันเกิดขึ้นได้อย่างไร

ข้อต่อไหล่เป็นข้อต่อแบบ ลูกและซ็อกเก็ต

ลูกบอลอยู่ที่ด้านบนของกระดูกแขน (กระดูก) และเข้ากับซ็อกเก็ตของใบไหล่ (กระดูกสะบัก) ที่เรียกว่า Glenoid ข้อต่อไหล่เป็นที่น่าทึ่งเนื่องจากช่วยให้เราสามารถขยับไหล่ของเราได้แม้ว่าจะเป็นส่วนโค้งที่น่าทึ่งของการเคลื่อนไหวซึ่งไม่มีส่วนต่อในร่างกายช่วยให้มีการเคลื่อนไหวมากกว่าข้อต่อไหล่ แต่ด้วยการปล่อยให้ช่วงกว้างนี้ไหล่ไม่เสถียรเท่าข้อต่ออื่น ๆ ด้วยเหตุนี้ ความไม่เสถียรของไหล่ ไม่ใช่เรื่องแปลก

ความคลาดเคลื่อนของไหล่ มักเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บเช่นการตกหรือการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับกีฬา ประมาณ 95% ของเวลาเมื่อไหล่สะบักด้านบนของกระดูกสันหลังนั่งอยู่ด้านหน้าของใบไหล่ - ความคลาดเคลื่อนก่อน น้อยกว่า 5% ของกรณีด้านบนของกระดูกสันหลังอยู่หลังใบไหล่ - ความคลาดเคลื่อนหลัง อาการบาดเจ็บหลังศีรษะเป็นเรื่องผิดปกติและเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บเช่นการชักไฟฟ้าหรือหลังการจับกุม

การคลาดเคลื่อนหรือการแยก

ความคลาดเคลื่อนของไหล่มักจะสับสนกับการ แยกไหล่ แต่นี่เป็น อาการบาดเจ็บที่แตกต่างกันสองแบบ! สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะปัญหาทั้งสองนี้เนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับการจัดการการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพแตกต่างกัน การ แยกไหล่ เกิดขึ้นเมื่อกระดูกคอสูญเสียการสัมผัสกับใบไหล่

บ่อยครั้งที่คำเหล่านี้สับสนและอาการบาดเจ็บและผลกระทบที่สำคัญกว่าการรักษาก็แตกต่างกันออกไป

อาการข้อไหล่คลาน

ผู้ป่วยที่มีอาการปวดไหล่มักมีอาการปวดอย่างมาก พวกเขารู้ว่ามีบางอย่างผิดปกติ แต่อาจไม่ทราบว่าพวกเขามีความคลาดเคลื่อนไหล่ อาการของอาการปวดไหล่รวมถึง:

• ปวดไหล่
• แขนจัดขึ้นที่ด้านข้างโดยปกติจะห่างจากร่างกายเล็กน้อยและปลายแขนเปิดออก
• การสูญเสียรูปร่างกลมตามปกติ ของกล้ามเนื้อไหล่
• ไม่สามารถเคลื่อนย้ายตำแหน่งของแขนได้
• อาการบวมที่ไหล่

การวินิจฉัยความคลาดเคลื่อนของไหล่ มักจะค่อนข้างชัดเจนเพียงแค่พูดคุยกับผู้ป่วยและตรวจสอบข้อต่อ ผู้ป่วยต้องได้รับการตรวจสอบเพื่อพิจารณาว่ามีความเสียหายใด ๆ กับเส้นประสาทหรือเส้นเลือด ควรทำก่อนวางตำแหน่งไหล่ ควรหารังสีเอกซ์เพื่อตรวจหา กระดูกหัก บริเวณข้อต่อและเพื่อหาตำแหน่งของตำแหน่งไหล่

การเคลื่อนย้ายไหล่

มีหลายทางเลือกเกี่ยวกับ การรักษาความคลาดเคลื่อนของไหล่ แต่ขั้นตอนที่สำคัญที่สุดคือการวางตำแหน่งข้อต่ออย่างถูกต้องซึ่งเรียกว่า การลดความคลาดเคลื่อน เมื่อไหล่กลับมาสู่ตำแหน่งแล้วการรักษาที่เหมาะสมสามารถทำได้

การตัดสินใจที่สำคัญที่สุดคือการตรวจสอบว่า จำเป็นต้องผ่าตัด เพื่อซ่อมแซมความเสียหายที่ไหล่ เมื่อไหล่ร้าวบางสิ่งบางอย่างในไหล่ได้รับความเสียหายเพื่อให้ไหล่ออกมาจากตำแหน่ง การซ่อมแซมความเสียหายนั้นอาจช่วยป้องกันไม่ให้เกิดการหดซ้ำของไหล่ แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณในการกำหนดวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับสถานการณ์ของคุณ

_{แหล่งที่มา:}

_{Lintner SA และ Speer KP "ความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนข้างหน้าบาดแผล: บทบาทของกล้องจุลทรรศน์" J Am Acad Orthop Surg เดือนตุลาคมปี 2540; 5: 233-239}