การเปลี่ยนสะโพกหน้า

วิธีการล่วงหน้าก่อนผ่าตัดน้อยที่สุดสำหรับการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพก

การผ่าตัดเปลี่ยนสะโพก หน้าเป็นส่วนหนึ่งของแนวโน้มล่าสุดในการใช้วิธีการผ่าตัดที่มีขนาดเล็กและไม่แพร่กระจาย ความคิดของวิธีการของการผ่าตัดนี้คือการดำเนินการขั้นตอนเดียวกันกับการหยุดชะงักน้อยลงไปรอบ ๆ กล้ามเนื้อและเนื้อเยื่ออ่อน โดยการผ่าตัดผ่านแผลขนาดเล็กที่มีเนื้อเยื่ออ่อนนุ่ม dissection น้อยหวังว่าผู้ป่วยจะมี อาการปวดน้อยลง และการฟื้นตัวได้เร็วขึ้น

การทำความเข้าใจการเปลี่ยนสะโพกหน้า

การเปลี่ยนสะโพกหน้าไม่ใช่การผ่าตัดใหม่ ศัลยแพทย์หลายรายได้ทำการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกผ่านแผลก่อนหน้ามานานหลายทศวรรษ ในความเป็นจริงรายงานการอ้างอิงอย่างกว้างขวางที่สุดของเทคนิคนี้ได้รับการตีพิมพ์ในปีพ. ศ. 2523 สิ่งใหม่ ๆ เกี่ยวกับการเปลี่ยนสะโพกหน้าคือการผ่าตัดจะทำผ่าน แผล ขนาดเล็กที่มีเครื่องมือที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นเพื่อช่วยให้การผ่าตัดครั้งนี้ไม่บาดแผลต่อผู้ป่วย

ข้อต่อสะโพกจะอยู่ลึกเข้าไปในร่างกายที่จุดเชื่อมต่อของกระดูกเชิงกรานและส่วนบนของกระดูกต้นขา การเปลี่ยนสะโพกทั้งหมดโดยไม่คำนึงถึงประเภทของแผลต้องศัลยแพทย์ของคุณเพื่อแทนที่ด้านบนของกระดูกต้นขาและซ็อกเก็ตของกระดูกเชิงกราน ศัลยแพทย์ของคุณสามารถเข้าหาสะโพกได้จากด้านหลังของข้อต่อ (ทางด้านหลัง) ด้านข้างของข้อต่อ (ทางด้านข้างหรือด้านข้างใกล้ด้านข้าง), ด้านหน้าของข้อต่อ (หน้า วิธีการ) หรือผ่านการรวมกันของแนวทาง (วิธีการ สองแผล )

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าวิธีการทั้งหมดเหล่านี้บรรลุเป้าหมายเดียวกันในการ แทนที่ลูกและซ็อกเก็ตของข้อต่อสะโพก

ด้านที่ไม่ซ้ำกันของวิธีการเปลี่ยนสะโพกด้านหน้า

การเปลี่ยนสะโพกหน้าวิธีการใหม่เป็นวิธีการแยกกล้ามเนื้อซึ่งหมายความว่าศัลยแพทย์ได้รับไปที่สะโพกระหว่างสองกล้ามเนื้อมากกว่าโดยการเอาออกและใส่กลับเข้าไปในกล้ามเนื้อ

ข้อได้เปรียบคือคิดว่าการฟื้นฟูสมรรถภาพสามารถดำเนินการได้เร็วขึ้นโดยไม่จำเป็นต้องให้กล้ามเนื้อที่ได้รับการติดตั้งใหม่สามารถรักษาได้

เช่นเดียวกับวิธีการรุกรานเล็กน้อยอื่น ๆ ขนาดแผลจะถูกเก็บไว้ให้สั้นที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในความพยายามที่จะช่วยลดอาการไม่สบายหลังผ่าตัด เปลี่ยนสะโพกด้านหน้าเป็นความคิดของศัลยแพทย์บางคนที่จะมี อัตราการคลาดเคลื่อนที่ต่ำกว่า แม้ว่าจะมีการปลูกถ่ายใหม่ศัลยแพทย์บางคนรู้สึกว่านี่ไม่ใช่ข้อดีที่แตกต่างจากการเปลี่ยนสะโพกวิธีการก่อนหน้า

ภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนสะโพกหน้าวิธีการคล้ายกับ ภาวะแทรกซ้อน มาตรฐาน เปลี่ยนสะโพก หนึ่งภาวะแทรกซ้อนที่เฉพาะเจาะจงคือการบาดเจ็บที่เส้นประสาทผิวหนังขนาดใหญ่ที่อยู่ติดกับรอยบากของการเปลี่ยนสะโพกด้านหน้าวิธีการ การบาดเจ็บที่เส้นประสาทเส้นประสาทด้านนอกของกระดูกต้นขาในระหว่างการผ่าตัดอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดเรื้อรังและความรู้สึกที่ผิดปกติไปตามด้านหน้าและด้านข้างของต้นขา

การเปลี่ยนสะโพกหน้าใหม่ทำได้ดีกว่าหรือไม่?

เช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ อีกมากมายในการผ่าตัดเปลี่ยนร่วมก็เป็นเพียงไม่เป็นที่รู้จักถ้าเปลี่ยนสะโพกหน้าคือการปรับปรุงมากกว่าวิธีการอื่น ๆ สำหรับการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพก มีข้อดีและข้อเสียของวิธีการที่แตกต่างกันสำหรับการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพก

ในขณะที่บางคนอ้างว่าการฟื้นฟูอาจเร็วกว่าหรืออาการปวดอาจน้อยลง แต่ก็มีข้อมูลที่ขัดแย้งกันเพื่อสนับสนุนข้อโต้แย้งนี้ การศึกษาบางชิ้นพบว่าไม่มีความแตกต่างในการฟื้นตัวเมื่อเทียบกับเทคนิคอื่น ๆ

ความปรารถนาที่จะลดความเจ็บปวดและการฟื้นตัวของความเร็วเป็นที่เข้าใจได้ อย่างไรก็ตามสิ่งที่สำคัญที่สุดของการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกคือการให้คุณเป็นข้อต่อที่ปราศจากความเจ็บปวดและจะมีอายุการ ใช้งานยาวนาน เป้าหมายเหล่านี้ไม่สามารถทำลายเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงเทคนิคการเปลี่ยนสะโพก

ในขณะที่การเปลี่ยนสะโพกวิธีทดแทนก่อนอาจให้ประโยชน์บางอย่างเมื่อเทียบกับ ประเภทอื่น ๆ ของการเปลี่ยนสะโพก ก็ไม่เป็นที่รู้จักถ้านี้อย่างแท้จริงหมายถึงการปรับปรุงในการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพก

คุณสามารถปรึกษาปัญหาเหล่านี้กับแพทย์ของคุณได้เมื่อคุณพร้อมที่จะพิจารณาการเปลี่ยนสะโพก

_{แหล่งที่มา:}

_{Klausmeier V, et al. "มีการฟื้นตัวเร็วขึ้นด้วย THA แบบหน้าหรือข้างหลังหรือไม่? การศึกษานำร่อง" Clin Orthop Relat Res. 2010 ก.พ. 468 (2): 533-41}

_{Light TR, Keggi KJ: วิธีการสะโพกเทียมก่อน Clin Orthop Relat Res 1980; 152: 255-260}

_{Vail TP, Callaghan JJ "การผ่าตัดข้อเทียมสะโพกขั้นต่ำ" J. Am. Acad Ortho Surg., December 2007; 15: 707 - 715}