หากคุณเพิ่งได้รับแจ้งว่าคุณมี prediabetes คุณจะไม่ได้อยู่คนเดียว ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคประมาณการว่าชาวอเมริกันจำนวน 84.1 ล้านคนได้รับการพิจารณาให้เป็น prediabetes คนที่มีโรค prediabetes 90% ไม่ได้รู้ว่าพวกเขามีมัน ในขณะที่การวินิจฉัยอาจเป็นเรื่องที่น่ากลัวและท่วมท้น แต่อาจทำให้ชีวิตคุณดีขึ้นได้
ฉันได้เห็นผู้ป่วยโรค prediabetes เปลี่ยนแปลงชีวิตของพวกเขาในทางที่ดีการวินิจฉัยของพวกเขาช่วยให้พวกเขากินสุขภาพออกกำลังกายมากขึ้นลดน้ำหนักรู้สึกดีขึ้นและป้องกันโรคเบาหวานประเภท 2
สมาคมมาตรฐานโรคเบาหวานแห่งอเมริการายงานว่าคุณสามารถป้องกันโรคเบาหวานชนิดที่ 2 หรือทำให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความ วิตกกังวล ได้ สำหรับส่วนใหญ่การป้องกันจะต้องพึ่งพาการลดน้ำหนักอย่างมาก จำนวนการสูญเสียน้ำหนักที่จำเป็นในการป้องกันหรือความล่าช้าโรคเบาหวานแตกต่างกันไปในแต่ละคน โดยเฉลี่ยการสูญเสียประมาณเจ็ดเปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัวของคุณสามารถช่วยให้โรคเบาหวานกลับ สำหรับคนที่มีน้ำหนัก 200 ปอนด์นี่น่าจะเป็นการสูญเสียน้ำหนัก 14 ปอนด์ แต่ละคนต่างกัน แต่บรรทัดล่างคือการ ป้องกันโรคเบาหวานประเภท 2 เป็นไปได้ บางครั้งสิ่งที่คุณต้องทำคือทำการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย
prediabetes คืออะไร?
Prediabetes เป็นคำที่ใช้สำหรับผู้ที่มีระดับน้ำตาลในเลือด (IFG) บกพร่องหรือความอดทนต่อกลูโคส (IGT)
IGF และ IGT เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน (โดยเฉพาะโรคอ้วนในช่องท้องหรืออวัยวะภายใน) ร่างกายของคุณใช้กลูโคสเป็นแหล่งพลังงานหลัก อินซูลิน - ฮอร์โมนที่ผลิตโดยตับอ่อน - มีหน้าที่ในการสละน้ำตาลจากเลือดของคุณไปยังเซลล์เพื่อใช้เป็นพลังงาน ในคนที่เป็น prediabetes กลไกการใช้ประโยชน์น้ำตาลนี้จะไม่ทำงานอย่างถูกต้อง น้ำตาลในเลือดอยู่สูง แต่ไม่สูงพอที่จะมีโรคเบาหวานเต็มเป่า
น้ำตาลกลูโคสที่ไม่สมบูรณ์
ระดับน้ำตาลในเลือด หมายถึงการ อ่านน้ำตาลในเลือดที่ ถ่ายในสภาวะการอดอาหาร (คุณไม่ได้รับประทานภายในแปดชั่วโมงหรือมากกว่า) การตรวจเลือดแบบมาตรฐานสามารถให้การวัดนี้ได้
ปกติ | น้อยกว่า 100 mg / dl |
prediabetes | 100-126 mg / dl |
โรคเบาหวาน | มากกว่า 126 mg / dl |
ความอดทนกลูโคสบกพร่องคืออะไร?
ความอดทนของกลูโคสที่ไม่สมบูรณ์เป็นตัววัดว่าร่างกายตอบสนองต่อระดับน้ำตาลในเลือดอย่างไร ตัวอย่างเช่นในแต่ละครั้งที่คุณกินคาร์โบไฮเดรตอาหารจะถูกย่อยสลายและเปลี่ยนเป็นน้ำตาล อินซูลินถูกหลั่งโดยตับอ่อนเพื่อนำน้ำตาลจากเลือดไปเลี้ยงเซลล์เพื่อใช้เป็นพลังงาน หากน้ำตาลในเลือดของคุณยังคงสูงหนึ่งถึงสองชั่วโมงหลังอาหารร่างกายของคุณไม่สามารถติดตามปริมาณน้ำตาลกลูโคสได้ ซึ่งสามารถตรวจสอบได้จากการ ทดสอบความคลาดเคลื่อนทางน้ำตาลในช่องปาก (OGTT) OGTT เป็นแบบทดสอบที่ทำโดยการทดสอบเลือดก่อนและหลังได้รับปริมาณน้ำตาลกลูโคส (เครื่องดื่มคาร์โบไฮเดรต 75 กรัม)
ปกติ | <140 mg / dL |
prediabetes | 140-199 mg / dL |
โรคเบาหวาน | มากกว่า 200 มก. / เดซิลิตร |
สิ่งที่เกี่ยวกับ HgbA1c?
คนสามารถตกอยู่ในช่วง prediabetes โดยมีการยกระดับฮีโมโกลบิน A1c (HgbA1c) HgbA1c เป็น ค่าเฉลี่ยของน้ำตาลในเลือด 3 เดือน
ในกรณีที่ระดับน้ำตาลในเลือดและการทดสอบความอดทนของกลูโคสให้ภาพรวมของน้ำตาลในเลือดที่ทำในเวลาที่กำหนด HgbA1c ให้เฉลี่ย 24 ชั่วโมงในช่วงสามเดือน
ปกติ | <5.7% |
prediabetes | 5.7-6.4% |
โรคเบาหวาน | มากกว่าหรือเท่ากับ 6.5% |
วิธีการป้องกันหรือชะลอการเกิดโรคเบาหวานชนิดที่ 2
รับการสนับสนุน: ขั้นแรกให้เริ่มต้นด้วยการได้รับการสนับสนุน - เข้าร่วมโปรแกรมที่มุ่งเน้นการลดน้ำหนักหรือพบกับนักโภชนาการหรือนักการศึกษาด้านเบาหวานที่ได้รับการรับรอง โปรแกรมหรือการให้คำปรึกษาแบบตัวต่อตัวที่มุ่งไปสู่การลดน้ำหนักสามารถช่วยให้คุณเรียนรู้ว่าอาหารมีผลต่อน้ำตาลในเลือดมากที่สุดการควบคุมส่วนและวิธีรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพที่มีความสมดุล
นอกจากนี้คุณยังต้องการย้ายเพิ่มเติมเล็งอย่างน้อย 150 นาทีต่อสัปดาห์ คนที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดคือคนที่ติดตามผลอย่างสม่ำเสมอ การให้คำปรึกษาติดตามผลเป็นแรงจูงใจและช่วยในการอำนวยความสะดวกในการเปลี่ยนแปลง สอบถามแพทย์ของคุณว่าเขาหรือเธอมีคนหรือโปรแกรมที่พวกเขาสามารถแนะนำคุณได้
ตรวจสอบปริมาณคาร์โบไฮเดรตของคุณ : คาร์โบไฮเดรตเป็นแหล่งพลังงานหลักของร่างกาย แต่เมื่อทานเกินปริมาณไขมันจะถูกเก็บเป็นไขมัน และเมื่อร่างกายของคุณไม่ได้ใช้น้ำตาลอย่างมีประสิทธิภาพการบริโภคคาร์โบไฮเดรตส่วนเกินอาจทำให้น้ำตาลในเลือดยังคงสูงขึ้นได้ ในการลดน้ำหนักและลดน้ำตาลในเลือดคุณควรลดปริมาณคาร์โบไฮเดรตโดยเฉพาะอย่างยิ่งเครื่องดื่มหวาน (รวมถึงน้ำผลไม้) ขนมปังขาวคุกกี้เค้กและไอศครีม กุญแจสำคัญคือการรับประทานอาหารที่มีการปรับเปลี่ยนให้เป็น อาหารคาร์โบไฮเดรต ต่ำไม่ใช่อาหารที่ปราศจากคาร์โบไฮเดรต การขจัดคาร์โบไฮเดรตทั้งหมดอาจส่งผลให้เกิดความเมื่อยล้าการขาดวิตามินและท้องผูกเพื่อชื่อไม่กี่ แม้แต่อาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำก็มีแหล่งคาร์โบไฮเดรตบางอย่างเช่นผลไม้โยเกิร์ตและธัญพืช เมื่อเลือก คาร์โบไฮเดรต คุณจะต้องการเลือก คน ที่มี เส้นใยสูง ซึ่งควบคุมได้เป็นส่วน เป็นการดีที่สุดที่จะได้พบกับนักโภชนาการที่ลงทะเบียนหรือนักการศึกษาโรคเบาหวานที่ได้รับการรับรองเพื่อให้แผนการรับประทานอาหารที่เหมาะสมกับคุณ อย่างไรก็ตามเคล็ดลับง่ายๆในการปรับเปลี่ยนปริมาณคาร์โบไฮเดรตของคุณประกอบด้วย:
- ทานอาหารเช้าโปรตีนสูง: ผลการศึกษาล่าสุดพบว่าการรับประทาน อาหารเช้าที่มีโปรตีนสูง สามารถช่วยในการลดน้ำหนักและควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ สำหรับบางคนที่เริ่มต้นวันใหม่ด้วยอาหารเช้าคาร์โบไฮเดรตสูงอาจทำให้เกิดความอยากน้ำตาลได้ตลอดทั้งวัน และคาร์โบไฮเดรตมากขึ้นคุณกินความเครียดมากขึ้นที่คุณใส่ในตับอ่อนที่จะทำให้อินซูลิน ฉันบอกผู้ป่วยของฉันเพื่อหลีกเลี่ยง: ธัญพืชหวานมัฟฟิน, เบเกิลและ granola บ่อยเท่าที่พวกเขาสามารถ แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้า
- ปฏิบัติตามวิธีจาน: มุ่งสร้างครึ่งจานผักที่ไม่ใช่แป้ง (สลัดผักชนิดหนึ่งผักโขมกะหล่ำปลีหัวหอมพริกมะเขือยาว ฯลฯ ) นี้จะให้ปริมาณน้ำไฟเบอร์และคาร์โบไฮเดรต จำกัด คุณควรใส่แป้งบางส่วนเช่น quinoa, barley, bulgar และ คาร์โบไฮเดรตที่ซับซ้อน อื่น ๆ รวมทั้งมันเทศ (ที่มีผิว) สควอชและถั่ว และไตรมาสอื่น ๆ ของจานของคุณหรือเกี่ยวกับขนาดของดาดฟ้าของบัตรควรเป็นโปรตีนลีน: ไก่เนื้อขาว, ไก่งวง, ปลา, เนื้อไม่ติดมัน
- กำจัดเครื่องดื่มรสหวานและน้ำตาลที่เพิ่ม: เครื่องดื่มหวานอาจทำให้เกิด ความผันผวนของน้ำตาลในเลือด และการเพิ่มน้ำหนัก หลีกเลี่ยงน้ำผลไม้, โซดา, ชาเย็นหวานและเพิ่มน้ำตาลในกาแฟของคุณ แทนที่จะดื่มชาที่ไม่ได้ปรุงแต่งกาแฟน้ำอ้อยและน้ำมะนาวหรือมะนาว
- อาหารว่างอย่างถนัด: การ เลือกชิพแคร็กเลอร์และคุกกี้อาจเป็นอุปสรรคต่อการลดน้ำหนักและช่วยเพิ่มระดับไตรกลีเซอไรด์และน้ำตาลในเลือด ขนมขบเคี้ยวที่อุดมด้วยสารอาหารที่อุดมด้วยคาร์โบไฮเดรตต่ำ:
- 1 แอปเปิ้ลขนาดเล็ก (ขนาดลูกเทนนิส) กับ 1 ช้อนโต๊ะเนยถั่ว
- 3 ถ้วยจะ popcorn popped กับเนยแข็งไขมันต่ำ 1 ชิ้น
- ตัดผักที่มี 2 ช้อนโต๊ะ hummus หรือ guacamole
- ¼ถ้วยถั่วจืด: อัลมอนด์เม็ดมะม่วงหิมพานต์ถั่วพิสตาชิโอวอลนัท ฯลฯ
- 1 โยเกิร์ตกรีกล้วนธรรมดาที่มีไขมันต่ำ 1/2 ถ้วยผลเบอร์รี่
- สมาคมแพทย์ โรคเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริกา (American Diabetes Association) แนะนำว่าควรใช้ Metformin ในผู้ที่มีระดับน้ำตาลในเลือดต่ำการอดอาหารกลูโคสหรือ HgbA1c ที่สูงขึ้น สำหรับผู้ที่มีดัชนีมวลกาย> 35 กก. / m2 อายุต่ำกว่า 60 ปีหรือผู้หญิงที่มีโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้อาจเหมาะสมกว่า Metformin เป็นยาที่ช่วยในการ ต่อต้านอินซูลิน โดยใช้อินซูลินร่างกายสร้างและส่งสัญญาณไปยังตับเพื่อหยุดการผลิตน้ำตาลส่วนเกิน เป็นยาที่มีน้ำหนักเป็นกลางและใช้เป็นบรรทัดแรกในการรักษาผู้ป่วยโรคเบาหวาน ไม่ควรรับประทานเว้นแต่แพทย์สั่ง
แหล่งที่มา:
สมาคมโรคเบาหวานอเมริกัน มาตรฐานการรักษาพยาบาลในผู้ป่วยเบาหวาน - 2017 การดูแลผู้ป่วยเบาหวาน 2017 ม.ค. 40 Suppl 1: S1-132
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. prediabetes