หากคุณเคยใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียคุณอาจได้รับ amoxicillin หรือ Augmentin หรือถ้าคุณเป็นพ่อแม่และบุตรหลานของคุณจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะมาก่อนเธอน่าจะนำหนึ่งในสองคนนี้ไปด้วย คุณเคยสงสัยหรือไม่ว่าทำไมคุณถึงได้รับการกำหนดอย่างใดอย่างหนึ่ง?
หลายคนเชื่อว่าพวกเขาจะได้รับ Augmentin เพราะมันเป็นที่แข็งแกร่งกว่า amoxicillin
แต่ปรากฎว่าไม่ใช่เรื่องง่ายนัก
amoxicillin
Amoxicillin มักเป็นยาปฏิชีวนะตัวแรกที่กำหนดไว้สำหรับการติดเชื้อที่พบบ่อยเช่นการติดเชื้อในหูและคอ strep มันใช้ในเด็กเล็กเพราะโดยปกติจะมีประสิทธิภาพกับแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อในวัยเด็กทั่วไปและไม่ได้มีผลข้างเคียงที่รุนแรงมาก
แอมโมซิซิลินมีผลต่อ แบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบ ฆ่าแบคทีเรียชนิดเดียวกัน แต่มีประสิทธิผลน้อยกว่า penicillin ต่อ Streptococcus pneumococcus (แบคทีเรียชนิดหนึ่งที่เป็นสาเหตุของการติดเชื้อเช่นโรคปอดบวมเยื่อหุ้มสมองอักเสบแบคทีเรีย [blood infection], การติดเชื้อที่หูและการติดเชื้อไซนัส)
Amoxicillin มักใช้ในการรักษา:
- การติดเชื้อทางจมูกและลำคอ
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- การติดเชื้อในผิวหนัง
- ต่อมทอนซิลอักเสบ
- การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่าง (เช่น โรคปอดบวม)
- H. pylori
- โรคระบาดสัตว์
- Endocarditis / ติดเชื้อ Endocarditis
- โรค Lyme
- หนองในเทียม
augmentin
Augmentin คือ amoxicillin ที่รวมกับ clavulanate ซึ่งเป็นตัวป้องกันβ - lactamase
Amoxicillin เชื่อมโยงกับโปรตีนที่มีผลต่อ penicillin ในขณะที่การเพิ่มตัวรับ beta-lactamase ช่วยขยายสเปกตรัมของแบคทีเรียที่สามารถยับยั้งได้
ในคำพูดที่เหมาะสมกับคนในชีวิตประจำวันนี้ส่วนผสมพิเศษที่เพิ่มเข้าไปใน amoxicillin ช่วยให้ยาปฏิชีวนะสามารถฆ่าแบคทีเรียได้มากกว่าการใช้ amoxicillin "ปกติ"
Augmentin ได้รับการรับรองในการรักษาโรคติดเชื้อเช่น:
- การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่าง (เช่นโรคปอดบวม)
- ปอดอุดกั้นเรื้อรัง
- การติดเชื้อไซนัส
- การติดเชื้อในหู
- บาดแผลกัดของมนุษย์ / สัตว์
- ไฟลามทุ่ง
- Pyelonephritis (ไตติดเชื้อ)
- ฝีหนัง
- เท้าเบาหวาน
- ผู้ให้บริการ Strep เรื้อรัง
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ augmentin คืออาการท้องร่วง บางคนอาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนติดเชื้อยีสต์ผื่นผื่นผ้าอ้อมและอุจจาระหลวม ควรแจ้งปฏิกิริยารุนแรงเช่นยาแก้ปวดเมื่อยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
แบคทีเรียแกรมลบและแบคทีเรียแกรมบวกคืออะไร?
แบคทีเรียจะจัดเป็นกรัม - ลบหรือกรัม - บวกขึ้นอยู่กับวิธีการที่พวกเขามองภายใต้กล้องจุลทรรศน์เมื่อย้อมสีด้วยสารละลายที่เรียกว่าคราบกรัม แบคทีเรียแกรมลบแสดงเป็นสีชมพูหรือแดงภายใต้คราบแบคทีเรียแกรมบวกแบคทีเรีย Gram-positive ปรากฏเป็นสีม่วง การเปลี่ยนแปลงสีเหล่านี้เกิดขึ้นจากชนิดของผนังเซลล์ของแบคทีเรีย
แบคทีเรียแกรมลบและแบคทีเรียแกรมบวกตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะในรูปแบบต่างๆ อาจจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะชนิดหนึ่งเพื่อรักษาแบคทีเรียบางชนิดหากเป็นกรัมบวกและอาจจำเป็นต้องใช้ชนิดอื่นเพื่อรักษาแบคทีเรียแกรมลบ ยาปฏิชีวนะในวงกว้างบางชนิดสามารถรักษาทั้งแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบ
ทำไมไม่ใช้ยาปฏิชีวนะที่ฆ่าเชื้อแบคทีเรียส่วนใหญ่?
ถ้าคุณมีการติดเชื้อและไม่จำเป็นต้องรู้ว่าแบคทีเรียใดเป็นสาเหตุทำให้ดูเหมือนว่ามันน่าจะใช้ยาปฏิชีวนะที่ฆ่าแมลงได้มากที่สุด
อย่างไรก็ตามการทำเช่นนี้อาจทำให้เกิดปัญหาที่สำคัญ ยาปฏิชีวนะสามารถฆ่า " แบคทีเรียที่ดี " ที่มีอยู่ในร่างกายของคุณได้ตลอดเวลา การเปลี่ยนแปลงความสมดุลของแบคทีเรียที่อยู่ในร่างกายของคุณที่ควรจะมีอยู่ให้สามารถ "แบคทีเรียที่ไม่ดี" เพื่อเข้าควบคุมและทำให้เกิดการติดเชื้อหรือมีปัญหาต่อไปได้
อีกความกังวลเร่งด่วนก็คือการใช้ยาแก้อักเสบในวงกว้างสามารถนำไปสู่ ความต้านทานยาปฏิชีวนะ ได้ หากคุณไม่ทราบข้อมูลเกี่ยวกับความต้านทานยาปฏิชีวนะมากนักคุณจำเป็นต้อง เป็นภัยคุกคามที่สำคัญต่อโลกของเราและได้รับการเรียกว่าเป็นหนึ่งในภัยคุกคามด้านสุขภาพที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในยุคของเรา เนื่องจากการใช้ยาปฏิชีวนะในทางที่ผิดและใช้มากเกินไปแบคทีเรียจึงได้พัฒนากลไกการป้องกันในหลาย ๆ ยาที่เราใช้อยู่ในปัจจุบันเพื่อฆ่าพวกเขา
การได้รับเชื้อแบคทีเรียมากขึ้นจะต้องใช้ยาปฏิชีวนะมากขึ้นโอกาสที่จะสามารถทำให้แข็งแรงขึ้นและพัฒนาความสามารถในการเอาชนะได้ ซึ่งหมายความว่ายาปฏิชีวนะที่เรามีตอนนี้อาจกลายเป็นไร้ประโยชน์ในอนาคต
การใช้ยาปฏิชีวนะซึ่งเป็น "คลื่นความถี่แคบ" ที่เป็นไปได้จะดีกว่าสำหรับทุกคน มันจะฆ่าเชื้อที่ทำให้คุณป่วยและมีโอกาสน้อยที่จะอนุญาตให้แบคทีเรียอื่น ๆ ในร่างกายของคุณเพื่อพัฒนาความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะที่ปกติจะใช้เพื่อฆ่าพวกเขา ยาปฏิชีวนะในวงกว้างอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงมากขึ้น หากแพทย์ของคุณสามารถระบุถึงสิ่งมีชีวิตที่ก่อให้เกิดความเจ็บป่วยของคุณและหาว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดมีประสิทธิผลมากที่สุดในการฆ่ามันนั่นคือสิ่งที่เหมาะ มิเช่นนั้นการใช้สารปฏิชีวนะที่แคบที่สุดในวงแคบซึ่งจะเป็นสาเหตุของการติดเชื้อของคุณมากที่สุดคือวิธีที่จะไป
เห็นได้ชัดว่าการตัดสินใจเหล่านี้ทำโดยผู้ให้บริการดูแลสุขภาพไม่ใช่ของคุณเมื่อคุณป่วย อย่างไรก็ตามคุณสามารถช่วยดูแลสุขภาพของคุณและลดความเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้ยาปฏิชีวนะได้โดยการถามคำถามบางอย่างกับแพทย์ของคุณ ถามสิ่งต่างๆเช่น:
- นี่เป็นยาปฏิชีวนะที่ดีที่สุดในการรักษาโรคของฉันหรือไม่?
- เรารู้หรือไม่ว่าแบคทีเรียทำให้ฉันรู้สึกแย่บ้าง?
- ฉันต้องการยาปฏิชีวนะหรือไม่ก็การติดเชื้อตัวนี้ดีขึ้นด้วยตัวของมันเอง?
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจในสิ่งที่คุณกำลังรับประทานและทำไม หากคุณกําหนดยาปฏิชีวนะให้ใช้ตามที่กําหนดไว้ แม้ว่าคุณจะเริ่มรู้สึกดีขึ้นอย่าหยุดใช้จนกว่าคุณจะจบหลักสูตรที่ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพพูดคุยกับคุณ การหยุดยาเร็วเกินไปอาจทำให้แบคทีเรียแข็งแรงขึ้นพัฒนาความต้านทานและกลับมาได้
คำจาก
ไม่ว่าคุณจะได้รับใบสั่งยาสำหรับ amoxicillin, Augmentin หรือยาปฏิชีวนะที่แตกต่างกันให้แน่ใจว่าคุณรู้ว่าคุณกำลังทำอะไรอยู่และวิธีการที่จะใช้รักษาอาการติดเชื้อของคุณ อย่าผลักดันให้แพทย์ใช้ยาปฏิชีวนะหากไม่จำเป็นและตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณปฏิบัติตามคำแนะนำในการรับประทานยาเหล่านี้หากเป็นเช่นนั้น ยาปฏิชีวนะทำงานเพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรียบางชนิดดังนั้นจึงไม่มีสิ่งที่ "แข็งแรง" หรือ "อ่อนแอ" มากขึ้นเมื่อใช้กับยาเหล่านี้
หลายคนรู้สึกประหลาดใจที่ได้รับ amoxicillin เมื่อพวกเขามีการติดเชื้อร้ายแรงเช่นปอดบวมฝีผิวหนังหรือแม้แต่ endocarditis (การติดเชื้อในหัวใจ) แต่ถ้ามันฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของการติดเชื้อก็เป็นยาที่เหมาะสมสำหรับงาน . ดังที่เห็นในรายการด้านบนมีบางส่วนที่ทับซ้อนกันเกี่ยวกับการติดเชื้อเหล่านี้ยาปฏิชีวนะรักษา ดังนั้นหากคุณมีการติดเชื้อไซนัสที่ไม่ได้ดีขึ้นเมื่อคุณใช้ amoxicillin แพทย์ของคุณอาจลอง Augmentin ต่อไป มันครอบคลุมเพิ่มเติมแบคทีเรีย แต่ที่ไม่ทำให้ "แข็งแรง" ไม่ได้หมายความว่า amoxicillin ไม่ได้ผลเนื่องจากไม่แข็งแรงพอ ก็หมายความว่าการติดเชื้อของคุณน่าจะเกิดจากแบคทีเรียที่ไม่ไวต่อ amoxicillin
การเลือกยาปฏิชีวนะที่ถูกต้องไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป หากคุณถามคำถามและพยายามเข้าใจว่าคุณได้รับยาอะไรและทำไมคุณจึงมีแนวโน้มที่จะใช้ยาอย่างถูกต้องและหวังว่าจะได้ผลดียิ่งขึ้นโดยเร็วที่สุด อย่างที่คุณเห็นยาปฏิชีวนะไม่ตกอยู่ภายใต้หมวด "ดีมากขึ้น" เราเคยคิดว่ามันไม่เจ็บที่จะพาพวกเขาไปแม้ว่าเราจะไม่รู้ว่าความเจ็บป่วยนั้นเกิดจากเชื้อไวรัสแบคทีเรียหรือสิ่งอื่นใดก็ตาม ตอนนี้เรารู้แล้วว่าไม่ไกลจากความจริง ใช้ยาปฏิชีวนะของคุณเมื่อคุณต้องการ แต่หลีกเลี่ยงถ้าคุณไม่ทำ
> แหล่งที่มา:
> Amoxil, การให้ยา Moxatag (amoxicillin) การบ่งชี้การโต้ตอบผลข้างเคียงและอื่น ๆ http://reference.medscape.com/drug/amoxil-moxatag-amoxicillin-342473
> Augmentin, Augmentin XR (amoxacillin / clavulanate) การให้ยาบ่งชี้ปฏิสัมพันธ์ผลข้างเคียงและอื่น ๆ http://reference.medscape.com/drug/augmentin-amoxicillin-clavulanate-342474#10
แบคทีเรียแกรมลบ NIH: สถาบันโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อแห่งชาติ https://www.niaid.nih.gov/research/gram-negative-bacteria