การรักษาทางกายภาพบำบัดสำหรับ tendonitis tibial หลัง (PTT) สามารถช่วยให้คุณฟื้นเท้าและข้อเท้า ช่วงปกติของการเคลื่อนไหว (ROM) ความแข็งแรงและความคล่องตัว วิธีนี้สามารถช่วยลดอาการปวดเท้าและข้อเท้าและทำให้คุณกลับไปทำงานตามปกติและกิจกรรมสันทนาการได้
แผลเพรียงเอ็นตามหลังเป็นเงื่อนไขที่ส่งผลต่อเท้าและส่วนด้านในของข้อเท้า
อาการนี้แสดงอาการปวดเท้าและข้อเท้าของคุณและอาจทำให้คุณไม่สามารถเดินและวิ่งได้อย่างถูกต้อง อาการยังสามารถ จำกัด กิจกรรมประจำวันปกติของคุณ
บางครั้งปตท. เรียกว่าไทรอยด์กล้ามเนื้อหลังตีบหรือเอ็นไซบีเรียหลัง โดยไม่คำนึงถึงชื่อของสภาพนักบำบัดโรคทางกายของคุณสามารถช่วยให้คุณฟื้นตัวได้อย่างคล่องตัวตามปกติหากคุณมีอาการดังกล่าว
เส้นเอ็นหลังเอ็น Tibial คืออะไร?
หลังเอ็นเอ็นเป็นเส้นเอ็นที่เกิดจากกล้ามเนื้อเรียกว่าไทบิเลติหลัง กล้ามเนื้อนี้อยู่ในด้านในของขาลดลงของคุณเพียงใต้ กล้ามเนื้อน่อง ของคุณ เอ็นเส้นเอ็นลงขาและเข้าสู่ส่วนที่เท้าของคุณ ยึดติดกับด้านล่างของเท้า
การทำงานของเอ็นตีบหลังเป็นสองเท่า กล้ามเนื้อทำหน้าที่ขยับเท้าของคุณเข้าด้านในโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเท้าและนิ้วเท้าของคุณถูกชี้ลง เส้นเอ็นยังช่วยในการรองรับ ส่วนโค้งกลางของเท้าของ คุณ
อาการของ tendonitis กระดูก Tibial หลัง
หากคุณมีอาการเอ็นร้อยหวายด้านหลังหลังคุณอาจจะมีอาการที่แตกต่างกัน ซึ่งอาจรวมถึง:
- ปวดในด้านในของข้อเท้าของคุณ
- ปวดที่ปลายเท้า
- ความยากลำบากในการเดินหรือวิ่ง
- เท้าแบนหรือซุ้มโค้ง
โดยปกติอาการจะค่อยๆขึ้นโดยไม่มีเหตุผลชัดเจนและไม่มีอาการบาดเจ็บหรือดูถูก
ด้วยเหตุนี้ความผิดปกติของปตท. มักคิดว่าเป็นอาการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ ความเจ็บปวดเกิดขึ้นเนื่องจากมีน้ำหนักมากเกินไปและทำให้เครียดหลังเอ็นเอ็น ความท้าทายในการวินิจฉัยและรักษาสภาพคือการตรวจหาสาเหตุทางกลของการโอเวอร์โหลดและการแก้ไขปัญหาเหล่านี้ นักบำบัดโรคทางกายของคุณคือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่สมบูรณ์แบบในการทำเช่นนี้
การวินิจฉัยอาการเอ็นหมาป่าหลังกระดูกต้นขา
การวินิจฉัยความผิดปกติของปตท. ส่วนใหญ่เป็นการตรวจทางคลินิก แพทย์ของคุณหรือ PT จะค้นหาอาการเฉพาะ ซึ่งอาจรวมถึง:
- ความเจ็บปวดจากด้านข้างของข้อเท้าของคุณไปตามแนวเอ็นเอ็น
- ปวดเมื่อชี้เท้าและนิ้วเท้าของคุณหรือเดินเท้าเข้าด้านในโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องทนต่อความต้านทาน
- การปรากฏตัวของเท้าแบนหรือซุ้มโค้ง
- การเดินและการเดินแบบเปลี่ยนแปลงได้
แพทย์ของคุณอาจพิจารณาดูการวินิจฉัยโรคเช่น X-ray หรือ MRI เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและขจัดเงื่อนไขอื่น ๆ การศึกษาเหล่านี้ไม่จำเป็นหรือจำเป็นเมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยครั้งแรก พวกเขาเพียงแค่ยืนยันการวินิจฉัยทางคลินิก คนส่วนใหญ่ได้รับประโยชน์จากการ เริ่มต้นหลักสูตรกายภาพบำบัดก่อนที่จะได้รับการศึกษาวินิจฉัยใด ๆ
มีความผิดปกติของ PTT 4 ขั้นตอนซึ่งแต่ละส่วนมีคุณสมบัติของตนเอง
ขั้นตอนที่ฉันเป็นเพียงการระคายเคืองของปตท. ที่ไม่มีความผิดปกติของเท้าอย่างเห็นได้ชัด ในระยะที่ 2 ปตท. มีรอยแตกหรือยาวและเท้าแบน แต่ยังคงยืดหยุ่น ขั้นตอนที่ 3 เกิดขึ้นเมื่อปตท. ของคุณชำรุดหรือร้าวและเท้าของคุณแข็งกระด้างและติดอยู่ในตำแหน่งที่ราบเรียบ การแสดงออกของความผิดปกติของปตท. อย่างรุนแรงที่สุดคือขั้นตอนที่ 4 ซึ่งปตท. ของคุณถูกฉีกขาดและเอ็นข้อเท้าของคุณถูกยืดจนเกินจุดที่มีความผิดปกติของเท้าแบน
องค์ประกอบของการประเมินผลทางกายภาพ
เมื่อคุณเข้าร่วมการบำบัดทางกายภาพครั้งแรกคุณจะได้รับการประเมิน ในระหว่างการประเมินนี้ PT จะรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับสภาพของคุณ
เขาหรือเธอจะทำการทดสอบบางอย่างซึ่งอาจรวมถึง:
- Palpation (การตรวจร่างกายโดยการสัมผัสโครงสร้างทางกายวิภาค)
- ช่วงของการวัดการเคลื่อนไหว
- การวัดความแข็งแรง ของข้อเท้าเข่าและสะโพกของคุณ
- การวิเคราะห์เส้นทาง
- การวิเคราะห์ตำแหน่งเท้าและการตรวจสอบรองเท้า
- ความสมดุลและการทดสอบ proprioception
เมื่อการทดสอบเหล่านี้เสร็จสิ้นแล้ว PT ของคุณควรจะสามารถระบุสาเหตุทางกลของความผิดปกติของ PTT ได้แล้วเริ่มการรักษาได้ ให้แน่ใจว่าได้ถามคำถาม PT ของคุณเกี่ยวกับสภาพของคุณถ้าคุณมี ความสัมพันธ์ที่คุณมีกับนักบำบัดโรคของคุณควรรู้สึกเหมือนเป็นพันธมิตรทางการรักษา ทั้งสองคนควรทำงานร่วมกันเพื่อจัดการกับความผิดปกติของเส้นเอ็นที่ปลายด้านหลังของคุณอย่างถูกต้อง
การบำบัดทางกายภาพบำบัดสำหรับ tendionitis กระดูก Tibial หลัง
การบำบัดรักษาสำหรับปตท. อาจเกี่ยวข้องกับส่วนประกอบที่แตกต่างกันซึ่งอาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับเงื่อนไขและความต้องการเฉพาะของคุณ คุณสามารถคาดหวังการรักษาโดยทั่วไปจากนักบำบัดโรคทางกายของคุณสำหรับ tendonitis tibial หลัง
การออกกำลังกายควรเป็นเครื่องมือหลักในการรักษาความผิดปกติของปตท. ทำไม? เนื่องจากการวิจัยแสดงให้เห็นว่าการออกกำลังกายที่เหมาะสม - ในเวลาที่เหมาะสม - สามารถช่วยให้คุณสามารถควบคุมอาการของคุณและเรียนรู้ที่จะเก็บมันไว้
นักบำบัดโรคทางกายของคุณควรกำหนดแบบฝึกหัดเฉพาะสำหรับเงื่อนไขและความต้องการของคุณ เขาอาจจะมีการออกกำลังกายในคลินิกและคุณอาจจะกำหนดโปรแกรมการออกกำลังกายที่บ้านเพื่อดำเนินการอย่างเป็นอิสระ การออกกำลังกายสำหรับความผิดปกติของเส้นเอ็นตีบหลังอาจรวมถึง:
- ข้อเท้าเหยียด : PT ของคุณอาจมีการออกกำลังกายต่างๆเพื่อปรับปรุงข้อเท้า ROM ของคุณ ซึ่งจะช่วยฟื้นฟูความคล่องตัวตามปกติของเท้าของคุณและช่วยลดความกดดันของเอ็นเอ็น
- การออกกำลังกายเสริมความแข็งแรงข้อเท้า: การออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความแข็งแรงของข้อเท้าอาจช่วยเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อต่างๆที่ช่วยยกเท้าและข้อเท้าของคุณ ที่สามารถสร้างความสมดุลของกล้ามเนื้อในเท้าของคุณเพื่อให้มั่นใจว่าเอ็นต่อมน้ำหน้าหลังของคุณไม่ได้กดมากเกินไป
- การออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความแข็งแรงของสะโพกและเข่า : บางครั้งความอ่อนแอในสะโพกหรือกล้ามเนื้อข้อเข่าของคุณอาจทำให้เท้าของคุณเปลี่ยนไปและทำให้เครียดต่อเอ็นเอ็น PT ของคุณอาจทำให้คุณแข็งแรงขึ้นสำหรับสะโพกและหัวเข่าของคุณเพื่อช่วยให้ข้อต่อเหล่านั้น (และเท้าและข้อเท้าของคุณ) อยู่ในแนวเดียวกัน นี้อาจบรรเทาความเครียดบนหลังเอ็นเอ็นของคุณ
- การออกกำลังกายสมดุลและ proprioception: การปรับปรุงความสมดุลและการรับรู้เกี่ยวกับตำแหน่งของร่างกายจะช่วยปรับปรุงการเดินเท้าและข้อเท้าของคุณ นี้อาจช่วยลดความเครียดออกจากเอ็นแปลน
- การฝึกอบรมการเดิน: ถ้าคุณมีเวลาที่ยากลำบากในการเดินหรือวิ่งเนื่องจากความผิดปกติของ PTT PT ของคุณอาจกำหนดการออกกำลังกายเฉพาะเพื่อปรับปรุงการเดินของคุณ
- การออกกำลังกายแบบพลวัตร (ในช่วงหลังการทำกายภาพบำบัด): เมื่อสิ่งต่างๆหายเรียบร้อยแล้ว PT ของคุณอาจเริ่มกระโดดและเชื่อมโยงไปถึงเพื่อเพิ่มความทนทานต่อการโหลดของเอ็นปลายเอ็น การฝึกอบรมแบบพลีมัทมีส่วนสำคัญอย่างยิ่งหากคุณกำลังวางแผนที่จะกลับไปใช้กรีฑาระดับสูง
การออกกำลังกายบางอย่างอาจเจ็บปวดและอื่น ๆ อาจทำได้ง่าย หากคุณมีคำถามใด ๆ เกี่ยวกับการออกกำลังกายการฟื้นฟูคุณควรถามนักกายภาพบำบัดของคุณ
ในขณะที่การออกกำลังกายควรเป็นส่วนประกอบหลักของความคืบหน้าในการบำบัดฟื้นฟู PT ของคุณสำหรับความผิดปกติของ PTT คุณอาจพบกับการรักษาอื่น ๆ ในระหว่างการรักษา การรักษาและวิธีอื่น ๆ สำหรับ tendonitis tibial หลังอาจรวมถึง:
- คำแนะนำในการใส่รองเท้าหรือ orthotic: orthotic หรือแทรกสามารถช่วยให้เท้าของคุณในการจัดแนวที่ดีที่สุดบรรเทาความเครียดและความเครียดออกจากหลังตีบเอ็น
- อัลตราซาวด์ : อัลตราซาวด์เป็นวิธีการทำความร้อนแบบลึกซึ่งคิดว่าจะช่วยปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและการไหลเวียนของโลหิตให้เส้นเอ็นของคุณ
- การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า : การรักษานี้อาจใช้เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในท้องถิ่นหรือลดอาการปวดที่คุณรู้สึก
- เทปกามโรค : การรักษาที่ใหม่กว่านี้เกี่ยวข้องกับการวางเทปลงบนร่างกายของคุณในหรือใกล้เท้าและข้อเท้าของคุณ เทปสามารถใช้ในการปรับปรุงการหดตัวของกล้ามเนื้อหรือเพื่อยับยั้งกล้ามเนื้อจากการทำสัญญาไม่ถูกต้อง นอกจากนี้ยังอาจใช้เพื่อช่วยลดอาการปวด
- การถ่วงดุล : หากเท้าและข้อเท้าของคุณเปลี่ยนไปอย่างมีนัยสำคัญคุณอาจได้รับประโยชน์จากการใช้ข้อต่อข้อเท้าเพื่อรักษาตำแหน่งปลายสุดที่เหมาะสมที่สุด
- Iontophoresis : รูปแบบของการกระตุ้นด้วยไฟฟ้านี้ใช้ในการบริหารยาต้านการอักเสบไปยังเอ็นของคุณผ่านผิวของคุณ
- การนวด: PT ของคุณอาจใช้เทคนิคการนวดต่างๆเพื่อช่วยลดอาการปวดปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและส่งเสริมความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อรอบ ๆ เท้าและข้อเท้าของคุณ
โปรดจำไว้ว่าหลายวิธีการรักษาเหล่านี้เป็นแบบพาสซีฟในธรรมชาติ คุณไม่ทำอะไรเลยในขณะที่นักบำบัดกำลังทำการรักษาคุณ การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการมีส่วนร่วมในการดูแลความผิดปกติของ PTT คือขั้นตอนที่ดีที่สุดในการดำเนินการ การรักษาแบบพาสซีฟอาจรู้สึกดี แต่ผลกระทบโดยรวมของพวกเขามักจะถือว่าไม่สำคัญ
นอกจากนี้ยังมีการบำบัดรักษาความผิดปกติของปตท. เช่นการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าเทปกาวและอัลตราซาวนด์ไม่ได้รับการสนับสนุนจากการศึกษาทางวิทยาศาสตร์อย่างเข้มงวด การรักษาเหล่านี้อาจไม่ทำร้ายคุณ แต่การวิจัยแสดงให้เห็นว่าพวกเขาอาจไม่ได้เป็นส่วนประกอบที่เป็นประโยชน์ในการทำกายภาพบำบัดของคุณ ถ้า PT ของคุณแนะนำการรักษาบางอย่างสำหรับสภาพของคุณให้แน่ใจว่าได้เข้าใจเป้าหมายของการรักษาและถ้ามันเป็นส่วนที่จำเป็นของโปรแกรมการฟื้นฟูของคุณ
ขั้นตอนแรกในการรักษาอาการหย่อนสมรรถภาพทางเดินหลัง posterior
หากคุณสงสัยว่าคุณมีอาการเอ็นไซม์เส้นเอ็นหรือความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนล่างมีบางสิ่งที่คุณควรทำทันที ก่อนอื่นให้ติดต่อกับแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าอาการปวดไม่ได้เป็นเรื่องที่จริงจังมากนัก นอกจากนี้คุณยังสามารถโทร PT ของคุณได้ทันที รัฐส่วนใหญ่ในสหรัฐอเมริกาช่วยให้คุณสามารถดูนักบำบัดโรคโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์จากแพทย์ผ่านทางการเข้าถึงโดยตรง เร็วกว่าที่คุณสามารถเริ่มต้นการรักษาได้เร็วขึ้นความเจ็บปวดสามารถยกเลิกได้
ในการจัดการความผิดปกติของ PTT ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่รุนแรงขึ้น ถ้าคุณเป็นนักวิ่งบางทีหลีกเลี่ยงการทำงานในขณะที่เป็นความคิดที่ดี การฝึกซ้อมข้ามจักรยานหรือในสระว่ายน้ำสามารถช่วยให้คุณรักษาระดับการออกกำลังกายในปัจจุบันได้
นานแค่ไหนความผิดปกติของ PTT ล่าสุด?
ตอนส่วนใหญ่ของ tendonitis tibial หลังสุดท้ายประมาณ 4 ถึง 6 สัปดาห์ ในช่วงสองสามสัปดาห์แรกมีอาการปวดคมและมีอาการปวดค่อยๆลดลงในช่วงเวลาประมาณหนึ่งเดือน ตอนบางตอนสั้นกว่าและบางช่วงยาวกว่า ทุกคนเยียวยาในอัตราที่แตกต่างกันและเงื่อนไขของทุกคนจะแตกต่างกันเพื่อให้แน่ใจว่าได้พูดคุยกับ PT ของคุณเกี่ยวกับการพยากรณ์โรคที่เฉพาะเจาะจงของคุณกับ tendonitis tibial หลัง
หากอาการยังคงมีอยู่หลังจากผ่านไป 8 สัปดาห์คุณอาจต้องพิจารณาถึงทางเลือกอื่น ๆ ในการรักษา เหล่านี้อาจรวมถึงการฉีด cortisone เพื่อจัดการกระบวนการอักเสบในเอ็นหรือขั้นตอนการผ่าตัดที่เส้นเอ็นถูกย้ายไปยังตำแหน่งที่แตกต่างกันในเท้าของคุณทำให้ความเครียดออกเอ็นในขณะที่สนับสนุนฐานโค้งของเท้าของคุณ
หากคุณมีการผ่าตัดสำหรับความผิดปกติของเอ็นแข้งท้ายทอยหลังคุณอาจได้รับประโยชน์จาก PT หลังจากขั้นตอนเพื่อช่วยให้คุณฟื้นตัวเต็มที่
คำจาก
หากคุณมีอาการผิดปกติของเส้นเอ็นตีบหลังหรือ tendonitis ก็เป็นความคิดที่ดีที่จะเริ่มต้นการรักษาทันที อย่าปล่อยให้ปัญหาเล็ก ๆ น้อย ๆ กลายเป็นภาวะเรื้อรังที่อาจเป็นเรื่องยากที่จะรักษา กรณีส่วนใหญ่ได้รับการจัดการอย่างง่ายดายโดยบริการที่มีทักษะของนักกายภาพบำบัด การทำสิ่งที่ถูกต้องสำหรับสภาพของคุณคุณสามารถกลับไปที่เท้าได้อย่างรวดเร็วและปลอดภัยและกลับไปทำกิจกรรมตามปกติ
> แหล่งที่มา:
> Espinoza, N และ Maurer, M. ขั้นที่ 1 และที่สองอาการปวดหลังกระดูกสันหลังส่วนหลัง: กลับไปทำงาน? คลินิกในกีฬา Med ตุลาคม 2015, 34 (4): 761-768
> Guelfi, M. etal กายวิภาควิทยาและการจำแนกประเภทของความผิดปกติของเส้นเอ็นตีบหลัง Eur Rev Med เภสัชศาสตร์ Sci. 2017; 21: 13-19