ยาป้องกันเอชไอวีจากการลักลอบทำพันธุกรรมของเซลล์
การจัดหมวดหมู่
Vitekta (elvitegravir) เป็น ยาต้านไวรัสที่ จัดอยู่ในกลุ่ม inhibitor integrase ซึ่งใช้ในการรักษา เอชไอวี สารยับยั้งการทำงานของ Integrase ทำงานโดยการปิดกั้นเอนไซม์เอดส์ชื่อ integrase ซึ่งเอชไอวีใช้เพื่อรวมรหัสพันธุกรรมไว้ใน DNA ของเซลล์เจ้าบ้าน โดยการสกัดกั้น integrase ไวรัสจะไม่สามารถทำวัฏจักรชีวิตของตนเองได้และสร้าง virion HIV อื่น ๆ
Vatu ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาสหรัฐอเมริกา (FDA) ในเดือนกันยายน 2014 สำหรับใช้กับผู้ใหญ่ที่เคยสัมผัสกับการรักษาด้วยเอชไอวีก่อนหน้านี้
Elvitegravir เป็นส่วนประกอบของชุดยา Stribild ซึ่งเป็นที่รู้จักกันแพร่หลายว่าเป็น "Quad Pill" และรุ่นที่สองของ Stribild เรียกว่า Genvoya
การสร้างยา
Venta มีให้เลือกสองสูตร ได้แก่
- เม็ดสีเคลือบ 85 มม. เคลือบด้วยสี "GSI" ที่ด้านใดด้านหนึ่งและ "85" ด้านอื่น ๆ
- แท็บเล็ตที่เคลือบด้วยฟิล์มรูปสามเหลี่ยมขนาด 150 มม. มีสีเขียวมี "GSI" อยู่ด้านใดด้านหนึ่งและ "150" อีกด้านหนึ่ง
ปริมาณ
ควรใช้ Vitekta ในการรักษาด้วยยาร่วมกับทั้ง เอนไซม์ protease inhibitor (PI) และ Norvir (ritonavir) ซึ่งเป็นสาร "boosting" ซึ่งจะขยายความเข้มข้นของยาที่มีอยู่ในเลือด Vatu ต้องกินกับอาหาร
ปริมาณที่แนะนำจะแตกต่างกันไปตามการเลือกใช้ยาดังนี้:
| ปริมาณ Vatu | ปริมาณ Protease Inhibitor | ปริมาณ Norvir (ritonavir) |
| 85mg วันละครั้ง | Reyataz (atazanavir) 300 มก. วันละครั้ง | 100mg วันละครั้ง |
| 85mg วันละครั้ง | Kaletra (400mg lopinavir + 100 mg ritonavir) วันละสองครั้ง | ไม่จำเป็นต้องเป็น ritonavir ที่มีอยู่แล้วในสูตร Kaletra |
| 150mg วันละครั้ง | Prezista (darunavir) 600mg วันละสองครั้ง | 100mg วันละสองครั้ง |
| 150mg วันละครั้ง | Lexiva (fosamprenavir) 700mg วันละสองครั้ง | 100mg วันละสองครั้ง |
| 150mg วันละครั้ง | Aptivus (tipranavir) 500 มิลลิกรัมวันละสองครั้ง | 200mg วันละสองครั้ง |
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย
ในการศึกษาทางคลินิกในระยะที่ 3 ผู้ป่วยบางรายได้รับผลข้างเคียงจากยาที่เป็นสาเหตุของการเกิด Vienta เหตุการณ์ที่พบมากที่สุดซึ่งรายงานอย่างน้อย 2% ของผู้เข้าร่วมการทดลอง ได้แก่ :
- โรคท้องร่วง
- ความเกลียดชัง
- อาการปวดหัว
ผลข้างเคียงที่พบได้น้อย ได้แก่ อาการปวดท้องการย่อยอาหารผื่นคันความเมื่อยล้าและอาเจียนผลข้างเคียงโดยทั่วไปมักเกิดขึ้นชั่วคราวและมีผู้ป่วยเพียงไม่กี่รายที่หยุดดื่มเป็นผลจากการแพ้ยา
การกลืนกินยา
Vienta ไม่ควรรับประทานร่วมกับยาต่อไปนี้หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพร:
- ยารักษาโรคไวรัสตับอักเสบซี: Invicek, Victrelis
- ยาต้านวัณโรค Rifampin: Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin (ใช้แทน Mycobutin)
- สาโทเซนต์จอห์น
แจ้งให้แพทย์ทราบทุกครั้งเกี่ยวกับยาหรืออาหารเสริมตามที่กำหนดหรือไม่ระบุซึ่งคุณอาจใช้ก่อนเริ่มการรักษาด้วยยาต้านไวรัส
การโต้ตอบยาต้านไวรัส
การใช้ Ventala กับยาต้านไวรัสต่อไปนี้อาจส่งผลให้เกิดการสูญเสียผลการรักษาของยาที่เพิ่มขึ้นหรือการเพิ่มขึ้นของผลข้างเคียง:
- ไม่ควรให้ Sustiva (efavirenz) ร่วมกับ Vitetkta
- Viramune (nevirapine) ไม่ควรร่วมกับ Vitekta
- Videx (didanosine) ควรรับประทานอย่างใดอย่างหนึ่งชั่วโมงก่อนหรือสองชั่วโมงหลังจากใช้ยา Vitekta
- Tybost (cobicistat) ซึ่งเป็นสารเพิ่มความคล้ายคลึงกับ Norvir ไม่ควรรับประทานร่วมกับ Vitekta เมื่อทำร่วมกับตัวยับยั้งโปรติเอส
ข้อควรพิจารณาอื่น ๆ
ยาลดกรดสามารถป้องกันไม่ให้ Vitekta ถูกดูดซึมได้อย่างถูกต้อง หากคุณกำลังใช้ยาลดกรดมากกว่ายาแก้ท้องเฟ้อ (เช่น Rolaids, Tums, Milk of Magnesia) แนะนำว่าควรรับประทานทั้งสองอย่างก่อนหรือหลังยา Evotaz
ผู้หญิงควรปรึกษาแพทย์ของตนเองหากพวกเขากำลังวางแผนหรือใช้ยาคุมกำเนิด Vitekta เมื่อใช้ร่วมกับ Norvir สามารถลดความเข้มข้นในพลาสมาของ ethinyl estradiol / norgestimate hormonal contraceptives ได้
แนะนำวิธีการเลือกใช้การคุมกำเนิดที่ไม่ใช่ฮอร์โมน อย่าเพิ่มยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน แนะนำให้แม่อนุบาลไม่ให้นมบุตรถ้ามีเชื้อเอชไอวีเนื่องจากอาจส่งไวรัสไปให้ทารก
Vitekta มีแลคโตสดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ของคุณหากคุณแพ้แลคโตส
แหล่งที่มา:
สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริกา (FDA) " VITEKTA - ข้อมูลการ เปิดเผย ข้อมูลฉบับเต็ม" Silver Srpring, Maryland; เข้าถึง 3 กุมภาพันธ์ 2015
องค์การอาหารและยา "องค์การอาหารและยาอนุญาตให้มีการผสมผสานยาเม็ดใหม่เข้ากับการรักษาเอชไอวีสำหรับผู้ป่วยบางราย" Silver Spring, Maryland; ข่าวประชาสัมพันธ์ฉบับวันที่ 27 สิงหาคม 2555
Gilead Sciences " Genvoya - ไฮไลท์ของการกำหนดข้อมูล" ฟอสเตอร์ซิตี้แคลิฟอร์เนีย; เข้าถึง 14 ธันวาคม 2015