OK ระดับ CRP ของคุณสูง ตอนนี้คืออะไร
แพทย์ของคุณได้ตรวจวัดระดับ C-reactive protein (CRP) และพบว่ามีระดับสูงหรือไม่? นี่เป็นสถานการณ์ทั่วไปที่เพิ่มมากขึ้นแม้ว่าผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่จะไม่แนะนำให้ใช้มาตรการ CRP ในระดับปกติ
CRP เป็น biomarker ไม่สำคัญของการอักเสบ นั่นคือเมื่อระดับ CRP สูงขึ้นนั่นคือข้อบ่งชี้ว่าการอักเสบเกิดขึ้นที่ไหนสักแห่งในร่างกาย
ดังนั้นตัวอย่างเช่นถ้าคุณมีการติดเชื้อหรือ bursitis ที่ใช้งานอยู่ระดับ CRP ของคุณน่าจะสูง
อย่างไรก็ตามปรากฎว่าเมื่อระดับ CRP ยังคงสูงขึ้นอย่างเรื้อรังในคนที่เห็นได้ชัดสุขภาพที่ไม่มีอาการของการอักเสบที่ใช้งานที่สามารถบ่งชี้ว่าการอักเสบเรื้อรังของเขาหลอดเลือดเป็นปัจจุบัน การอักเสบในหลอดเลือดเกรดต่ำนี้ก่อให้เกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด
- อ่านเกี่ยวกับ เวลาที่จะมีการวัดค่า CRP ของคุณ
ตอนนี้คืออะไร
มีแนวโน้มว่าคุณอาจงงหรือตื่นตระหนกแม้จะพบว่า CRP ของคุณสูง แต่น่าเสียดายที่แพทย์ของคุณรู้สึกทึ่งกับสิ่งที่ต้องทำต่อไปเนื่องจาก "สิ่งที่ต้องทำต่อไป" ไม่ใช่เรื่องตรงไปตรงมา
ในขณะที่การรักษานี้เป็นที่ยอมรับกันดีว่าการอักเสบเป็นสิ่งที่มีส่วนสำคัญในการเป็น โรคหลอดเลือด และการที่ CRP สูง (ซึ่งเป็นเครื่องหมายสำหรับการอักเสบ) มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CAD) ไม่ทราบว่า CRP ช่วยในการ ทำให้เกิดขึ้นได้หรือไม่ CAD หรือว่าการรักษาโดยเฉพาะเพื่อลดระดับ CRP จะลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด
ดังนั้นเมื่อ CRP ของคุณมีความเสี่ยงสูงในการพัฒนา CAD ก็สูงกว่าที่ควรจะเป็น แต่เราไม่ทราบจริงๆว่าจะช่วยให้คุณดำเนินขั้นตอนต่างๆเพื่อลดระดับ CRP ของคุณได้อย่างไร แต่สิ่งที่ต้องทำคือการใช้โอกาสที่คุณต้องลดความเสี่ยงโดยรวมของโรคหลอดเลือดหัวใจ
สิ่งที่ควรเกิดขึ้นต่อไป
ตอนนี้คุณรู้ว่าค่า CRP ของคุณอยู่ในระดับสูงคุณควรถามคำถามสองข้อ
1) ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ของฉันคืออะไร?
ระดับ CRP ที่เพิ่มขึ้นมักสัมพันธ์กับปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับโรคหัวใจ
เหล่านี้ ได้แก่ การสูบบุหรี่โรคอ้วนวิถีชีวิตประจำตัว คอเลสเตอรอลที่ เพิ่มขึ้น ความดันโลหิตสูง และ โรค metabolic ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้มีความสำคัญอย่างมากและคุณและแพทย์ของคุณมีความสามารถในการควบคุมทั้งหมดได้ภายใต้การควบคุม
ดังนั้นสิ่งที่คุณและแพทย์ของคุณอาจตัดสินใจที่จะทำอะไรเกี่ยวกับ CRP เองการมี CRP ที่สูงขึ้นทำให้สำคัญยิ่งขึ้นในการใช้มาตรการที่ก้าวร้าวเพื่อลด ปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจ ทั้งหมดของคุณ
2) ฉันจะลดระดับความเครื
แม้ว่าจะยังไม่แน่ใจว่าความสำคัญของการลดระดับซีรัมซีอาร์ที่เพิ่มขึ้นนั้นเป็นอย่างไร
วิธีที่ไม่ใช้เภสัชวิทยาในการลด CRP ได้แก่ การออกกำลังกายแบบแอโรบิคการ เลิกสูบบุหรี่การ ลดน้ำหนักและการ รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ กล่าวอีกนัยหนึ่งการก้าวย่างก้าวร้าวเพื่อให้การดำเนินชีวิตของคุณมีสุขภาพดีจะส่งผลให้ระดับ CRP ลดลง
ยารักษาโรคสามารถลด CRP ได้ ** Statins ** ลดระดับ CRP อย่างมีนัยสำคัญ (13 ถึง 50%) ตามการทดลองทางคลินิกหลายครั้ง
Lipitor (atorvastatin), Mevacor (lovastatin), Pravachol (pravastatin), Crestor (rosuvastatin) และ Zocor (simvastatin) ได้รับการพิสูจน์ทั้งหมดเพื่อลดระดับ CRP และแสดงให้เห็นถึงหลักฐานการลดความเสี่ยงจากโรคหัวใจด้วยการลด CRP (เมื่อเทียบกับคอเลสเตอรอล) . นอกจากนี้การทดลองของ JUPITER พบว่าในผู้ป่วยที่มีระดับ CRP สูง แต่ระดับคอเลสเตอรอล "ปกติ" Crestor มีนัยสำคัญและลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด
ในขณะที่ ยาแอสไพริน ไม่ลดระดับซีรัมซีอาร์คนที่มีระดับซีรัมซีดสูงจะได้รับประโยชน์จากการลดความเสี่ยงมากกว่าแอสไพรินที่มีระดับ CRP ปกติ
ดังนั้นระดับ CRP ในระดับสูงจึงอาจทำให้ระดับของยา aspirin ในการป้องกันเป็นไปในทางที่ผิด
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้ที่ควรใช้ aspirin ป้องกันโรค
คำจาก
ยังไม่ทราบว่าตัว CRP เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดหรือไม่เพียง แต่สะท้อนถึงอาการบาดเจ็บของเส้นเลือดและการอักเสบซึ่งเป็นผลมาจากปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ดังนั้นหากระดับซีรัมของคุณสูงขึ้นคุณควรใช้เวลานั้นเป็นสัญญาณที่สำคัญว่าถึงเวลาที่จะได้รับร้ายแรงเกี่ยวกับการลดปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจ ทั้งหมด ของคุณโดยการออกกำลังกายไม่สูบบุหรี่ลดน้ำหนักดูอาหารของคุณและการควบคุมความดันโลหิตของคุณ
อย่างไรก็ตามตอนนี้เห็นได้ชัดว่าการใช้ยา statin ช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองได้แม้ผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีจะมีระดับ CRP สูง
หากคุณมีระดับ CRP สูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมสำหรับโรคหัวใจอย่างน้อยหนึ่งอย่างคุณควรปรึกษาเกี่ยวกับตัวเลือกในการรับประทานยา statin กับแพทย์ของคุณ
> แหล่งที่มา:
> ปัจจัยความเสี่ยงที่เกิดขึ้นใหม่ Collaboration, Kaptoge S, Di Angelantonio E, et al. ความเข้มข้นของโปรตีน C-reactive และความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและอัตราตาย: ผู้เข้าร่วมการวิเคราะห์ Meta-analysis มีดหมอ 2010; 375: 132
> Hingorani AD, Sofat R, Morris RW, et al. เป็นสิ่งสำคัญในการวัดหรือลดโปรตีนซี -reactive ในคนที่เสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด? Eur Heart J 2012; 33: 2258
> Ridker PM, Danielson E, Fonseca FA และคณะ Rosuvastatin เพื่อป้องกันเหตุการณ์เกี่ยวกับหลอดเลือดในผู้ชายและผู้หญิงที่มีโปรตีน C-reactive Protein สูง New Engl J Med 2008; DOI: 10.1056 / NEJMoa0807646
> Sever PS, Poulter NR, Chang CL, และอื่น ๆ การประเมินโปรตีนที่ทำปฏิกิริยา C ก่อนและหลังการรักษาเป็นตัวบ่งชี้ถึงผลประโยชน์จาก Atorvastatin: ข้อสังเกตจากการทดลองหัวใจวายแอ็กโกล - สแกนดิเนเวีย Eur Heart J 2012; 33: 486