Burkholderia Cepacia และ Cystic Fibrosis

การติดเชื้อแบคทีเรียที่หายากสามารถทำให้ตายได้หากไม่ได้รับการรักษา

Burkholderia cepacia แบคทีเรียที่เคยเป็น เชื้อ Pseudomonas cepacia เป็นภัยคุกคามที่หายาก แต่สำคัญสำหรับคนที่มี fibrosis cystic (CF) ในขณะที่การติดเชื้อส่วนใหญ่มักจะปราศจากอาการอาจทำให้เกิดอาการรุนแรงและถึงแม้จะเป็นอันตรายถึงชีวิต

1 -

Burkholderia Cepacia สาเหตุการติดเชื้ออย่างไร

Burkholderia cepacia ( B. cepacia ) เป็นกลุ่มแบคทีเรียที่พบตามธรรมชาติในดินเปียกและพืชที่เน่าเปื่อย

ในอดีตเราเคยเชื่อว่าสายพันธุ์ B. cepacia พบในสิ่งแวดล้อมไม่เหมือนกับที่พบในคน การศึกษาเมื่อไม่นานมานี้ได้พิสูจน์ว่าตรงกันข้ามกับการยืนยันว่าแบคทีเรียสามารถแพร่กระจายได้โดยการติดต่อกับบุคคลที่ติดเชื้อและพื้นผิวที่ปนเปื้อน

2 -

ความรุนแรงของการติดเชื้อ B. Cepacia

เมื่อ B. cepacia เข้าสู่ร่างกายมีสามสิ่งที่เป็นไปได้ที่อาจเกิดขึ้นได้:

• มัน colonizes ในปอด แต่ทำให้ไม่มีอาการหรือผลกระทบระยะยาว
• มัน colonizes ในปอดทำให้เกิดการติดเชื้อและการอักเสบที่ช้าเสื่อมฟังก์ชันปอด
• มันแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) ทั่วร่างกายทำให้เกิด โรค cepacia , โรคที่โดดเด่นด้วยการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วของปอด หากยังไม่ได้รับการรักษาโรค cepacia อาจทำให้เสียชีวิตภายในไม่กี่สัปดาห์

3 -

อาการของ B. Cepacia

อาการของ B. cepacia ถ้ามีเป็นเช่นเดียวกับการติดเชื้อของปอดใด ๆ และอาจรวมถึงไข้ไอไอความเคี้ยวหายใจถี่และหายใจไม่ออก

4 -

การวินิจฉัยโรค B. Cepacia

วิธีเดียวที่จะวินิจฉัย B. cepacia คือให้เสมหะ (เสมหะและน้ำมูกไหลเวียนจากทางเดินหายใจ) วัฒนธรรมจะยืนยันได้ว่ามี เชื้อ B. cepacia อยู่หรือไม่และถ้าเป็นเช่นนั้นคุณจะต้องจัดการกับสายพันธุ์หรือสายพันธุ์ใด

5 -

ความถี่ของการติดเชื้อ B. Cepacia

B. cepacia ไม่ปกติ ตามที่มูลนิธิ Cystic Fibrosis ระบุว่ามีเพียงร้อยละสามของผู้ที่เป็นโรคปอดอักเสบเรื้อรังเท่านั้นที่เป็นบวกสำหรับแบคทีเรียรวมถึงผู้ที่มีอาการและไม่มีอาการ

ข่าวดีก็คือ B. cepacia เกิดขึ้นน้อยกว่า สิ่งมีชีวิตอื่น ๆ ที่มี ส่วนเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อในคนที่เป็นโรค CF ข่าวร้ายก็คือเมื่อมันไม่เกิดขึ้นมักจะยากที่จะรักษา

B. cepacia ไม่ค่อยมีผลต่อคนที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง

6 -

B. Cepacia แพร่กระจายอย่างไร

แม้ว่าจะเป็นไปได้ที่ B. cepacia จะแพร่กระจายผ่านการติดต่อโดยอ้อมกับวัตถุ (fomites) การติดต่อระหว่างบุคคลเป็นเส้นทางที่แพร่หลายมากที่สุด

หากมีการถ่ายทอดทางอ้อมจะพบว่า B. cepacia อาศัยอยู่ในอ่าง, เคาน์เตอร์เครื่องใช้และอุปกรณ์ดูแลรักษาส่วนบุคคลนานถึงสองชั่วโมงหากละอองของแบคทีเรียแห้งและไม่เกิน 24 ชั่วโมงหากเปียกน้ำ

7 -

ผ่าน B. Cepacia ไปยังคนอื่น

หากติดเชื้อ B. cepacia สายพันธุ์ใด ๆ คุณควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับคนอื่น ๆ ที่อ่อนแอ ซึ่งรวมถึงการแบ่งปันห้องโรงพยาบาลหรือการอยู่รอบ ๆ บุคคลที่มีภูมิคุ้มกันหรือมี CF

8 -

รักษา B. Cepacia Infection

หากคุณมีอาการ ซี.พี.ซี. และติดเชื้อ B. cepacia คุณจะต้องขยันหมั่นเพียรต่อการรักษาของคุณ (การ กวาดล้างระบบทางเดินหายใจ ยาขยายหลอดลม ) หากคุณไม่มีอาการ

หากมีอาการบางอย่างอาจยุ่งยากกว่า B. cepacia มีความทนทานต่อยาปฏิชีวนะมากที่สุดและมักต้องการการรักษาด้วยการรวมกันเพื่อขจัดแบคทีเรีย

ในขณะที่การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าสายพันธุ์ที่ต่อต้านยาเสพติดอาจตอบสนองต่อโซลูชันที่เรียกว่า nanoemulsion (ซึ่งใช้โมเลกุลของยา submicron ขนาดใหญ่) แนวคิดนี้ยังอยู่ในช่วงเริ่มต้นของการวิจัย

9 -

วิธีการลดความเสี่ยงของ B. Cepacia

ถ้าคุณมี CF คุณสามารถลดความเสี่ยงในการติดเชื้อโดยหลีกเลี่ยงแหล่งที่มาของการปนเปื้อน

ตามกฎแล้วห้ามแบ่งปันอาหารเครื่องดื่มอุปกรณ์เครื่องสำอางค์อุปกรณ์ nebulizers หรือผลิตภัณฑ์ดูแลรักษาส่วนบุคคลกับผู้อื่น อยู่ห่างจากคนอื่นอย่างน้อยสามฟุตหากมีอาการไอและปฏิบัติสุขอนามัยที่ดีถ้าคุณสัมผัสพื้นผิวที่เปียกหรือปนเปื้อน

> ที่มา:

> Gautam, V; Singhal, L; และ Ray, P. " Burkholderia cepacia complex: นอกเหนือจาก pseudomonas และ acinetobacter" Ind J Med Microb ปี 2011 29 (1): 4-12