การผ่าตัดข้อมือ rotator คือการรักษาโดยทั่วไปสำหรับผ้าพันแขน rotator ฉีกขาด น้ำตาส่วนใหญ่ของ rotator cuff ถูกรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด แต่อาจมีสถานการณ์ที่การผ่าตัดเป็นการรักษาที่ดีที่สุด ในบางกรณีการผ่าตัดถือว่าทันทีหลังได้รับบาดเจ็บในขณะที่ในสถานการณ์อื่น ๆ การผ่าตัดเป็นขั้นตอนสุดท้ายเมื่อการรักษาอื่น ๆ ทั้งหมดล้มเหลว
ขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมข้อมือโรเตอร์ที่ฉีกขาดบางครั้งก็เป็นลักษณะที่ง่ายที่สุดและไม่ซับซ้อนมากที่สุดในการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพและการฟื้นฟูเป็นสิ่งที่ท้าทายที่สุด
คนที่มีการผ่าตัดข้อนิ้วมือ rotator ควรทำความเข้าใจในแต่ละขั้นตอนของการฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นผลดีขึ้นอยู่กับการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ตามการผ่าตัด ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนสำคัญในการผ่าตัดต่อเนื่องของ rotator cuff:
วันแห่งการผ่าตัด
การผ่าตัด ข้อมือ rotator เป็น ขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยนอก การเข้าพักค้างคืนในโรงพยาบาลมักไม่จำเป็น ขั้นตอนการผ่าตัดมักใช้เวลาสองถึงสามชั่วโมงขึ้นอยู่กับขอบเขตของงานที่ต้องใช้ในการซ่อมแซมเส้นเอ็นที่ฉีกขาด
หลังจากผ่าตัดแขนของคุณจะถูกวางลงในสลิง ขอแนะนำให้ใช้สลิงที่ยึดแขนไว้เล็กน้อยจากด้านข้าง (สลิงลักพาตัว) สำหรับ การผ่าตัดซ่อมแซมข้อมือ rotator เนื่องจากข้อต่อ เหล่านี้ถือเอ็นในตำแหน่งที่ผ่อนคลายมากขึ้น คุณจะอยู่ที่โรงพยาบาลจนกว่าความเจ็บปวดของคุณจะได้รับการควบคุมอย่างเพียงพอ
วันแรก
วันแรกหลังจากการผ่าตัดข้อมือ rotator ต้องให้ความสำคัญกับการควบคุมความเจ็บปวดของคุณอย่างเพียงพอ
แพทย์ของคุณจะกำหนดยาเพื่อช่วยในเรื่องความรู้สึกไม่สบาย พยายามหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดจากความรุนแรงโดยการใช้ยาลดความเจ็บปวดที่มีขนาดเล็กลงในช่วงเริ่มต้นของอาการไม่สบายแทนที่จะเป็นปริมาณมากเมื่อความเจ็บปวดรุนแรงขึ้น การพยายาม ใช้ยาประเภทต่างๆ อาจเป็นประโยชน์ แพทย์หลายคนแนะนำให้เปลี่ยนยาเสพติดที่กำหนดด้วยยา ต้านการอักเสบ
และอย่าลืมเกี่ยวกับ ไอซิ่งไหล่ การใช้น้ำแข็งอาจเป็นส่วนสำคัญที่สุดใน การควบคุมอาการปวด
นอนตอนกลางคืน
การนอนหลับ หลังจากผ่าตัดไหล่ อาจเป็นเรื่องที่ท้าทาย แม้แต่อาการปวดไหล่ในระดับปานกลางก็สามารถป้องกันไม่ให้นอนหลับสบายได้ ผู้ป่วยหลายคนพบว่าสะดวกสบายที่สุดในการนอนหลับในตำแหน่งกึ่งหลังหลังจากผ่าตัดข้อมือ rotator; ผู้เอนกายเป็นที่สมบูรณ์แบบ หากคุณไม่มีเก้าอี้ปรับเอนได้เพียงแค่ใส่หมอนจำนวนมากและวางพนักพิง ไว้บนเตียง เพื่อให้คุณสามารถนอนหลับได้ในตำแหน่งที่มีที่นั่งพร้อมกับข้อศอกชี้ลง ยาช่วยการนอนหลับอาจเป็นประโยชน์เช่นเดียวกับ ยาแก้ปวด เนื่องจาก การนอนหลับที่ดีของคืน สามารถทำมากสำหรับการควบคุมความเจ็บปวดเป็นสิ่งอื่น
ขั้นตอนการกู้คืนที่ 1: การเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟ
ขั้นตอนแรกของการกู้คืนคือการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟเท่านั้น นี้อาจใช้เวลาถึง 6 สัปดาห์ขึ้นอยู่กับขนาดของ rotator cuff ฉีกขาดและความแข็งแรงของการซ่อมแซม
การเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟหมายถึง กล้ามเนื้อ และเอ็นที่ ข้อมือโรเตเตอร์ ไม่ทำงานใด ๆ เมื่อกล้ามเนื้อข้อมือ rotator หดตัวความตึงเครียดจะถูกวางไว้ในการซ่อมแซมที่ได้ดำเนินการ การเคลื่อนไหวแบบ Passive หมายความว่าไหล่เคลื่อนโดยไม่ทำให้เกิดความตึงเครียดในการซ่อมแซม
เพื่อดำเนินการ แบบพาสซีฟ นักบำบัดโรคของคุณจะย้ายไหล่ของคุณให้กับคุณ
นักบำบัดโรคยังสามารถแนะนำวิธีการเคลื่อนไหล่ของคุณเองโดยไม่ต้องหดตัวของ กล้ามเนื้อแขน หมุน
ขั้นตอนการกู้คืนที่ 2: Active Motion
การเคลื่อนไหวที่ใช้งานจะเกิดขึ้นเมื่อมีการรักษาเส้นเอ็นให้เพียงพอเพื่อให้สามารถเริ่มต้นเคลื่อนแขนได้ แต่ก่อนที่จะมีการใช้ความต้านทานพิเศษใด ๆ คุณอาจถูก จำกัด การเคลื่อนไหวที่ใช้งานได้นานถึง 12 สัปดาห์ นับจากเวลาที่ทำการผ่าตัด การเคลื่อนไหวที่เคลื่อนไหวหมายความว่าคุณสามารถย้ายแขนของคุณเองได้ แต่ไม่ใช่กับความต้านทาน
ขั้นตอนที่ 3 การกู้คืน: สร้างความเข้มแข็ง
ขั้นตอนการสร้างความเข้มแข็งในการฟื้นตัวเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุด เนื่องจากการบาดเจ็บการผ่าตัดและระยะแรกของการฟื้นตัวกล้ามเนื้อของข้อมือ rotator จึงอ่อนแอลง
เมื่อการซ่อมแซมได้รับการฟื้นฟูอย่างเพียงพอสิ่งสำคัญคือต้องเริ่มต้นสร้างกล้ามเนื้อเพื่อช่วยให้คุณสามารถกลับสู่ระดับปกติได้
กล้ามเนื้อแขน rotator ไม่จำเป็นต้องมีน้ำหนักหนักเพื่อเสริมสร้างความเข้มแข็ง ผู้เชี่ยวชาญด้านการบำบัดโรคสามารถสอนเทคนิคในการแยกกล้ามเนื้อที่เหมาะสมสำหรับการเสริมสร้างความเข้มแข็งเช่นว่าแถบความต้านทานหรือน้ำหนักที่มีน้ำหนักเบาสามารถให้การออกกำลังกายที่ยอดเยี่ยม
ขั้นตอนการกู้คืนที่ 4: กิจกรรมทั้งหมด
การกู้คืนเต็มหลังจากการผ่าตัดข้อมือ rotator มักใช้เวลา 4 ถึง 6 เดือนและในบางกรณีนานกว่า ปัจจัยสำคัญที่กำหนดความยาวของการกู้คืนคือขนาดของ rotator cuff tear ความสามารถในการซ่อมแซมเส้นเอ็นอย่างเพียงพอและความมุ่งมั่นในการฟื้นฟูสมรรถภาพ
การรู้ว่าเมื่อใดจะก้าวหน้าจากระยะหนึ่งไปสู่การฟื้นฟูต่อไปเป็นศิลปะ ไม่ทุกคนจะมีความคืบหน้าผ่านการฟื้นฟูในลักษณะเดียวกันและแต่ละคนต้องปฏิบัติตามระเบียบการฟื้นฟูตามที่กำหนดไว้ พูดคุยเกี่ยวกับคำถามใด ๆ ที่คุณมีเกี่ยวกับการบำบัดด้วยศัลยแพทย์
คำจาก
นี่คือโครงร่างกว้างของขั้นตอนของการฟื้นฟูสมรรถภาพที่เกิดขึ้นตามการผ่าตัดข้อมือ rotator โปรดทราบว่าผู้ป่วยทุกรายฉีกขาดและการผ่าตัดแต่ละครั้งมีความแตกต่างกันเล็กน้อย ในขณะที่มีขั้นตอนเหล่านี้เป็นแนวทางที่เป็นประโยชน์ผู้ป่วยแต่ละรายต้องปรึกษาความคืบหน้าโดยเฉพาะกับศัลยแพทย์ ความคืบหน้าอาจเร็วขึ้นหรือช้าลงขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย แม้ว่าจะเป็นการเปรียบเทียบความคืบหน้ากับเพื่อนสมาชิกในครอบครัวหรือคนรู้จักใหม่ ๆ จากสำนักงานการรักษาโรคการกู้คืนอาจไม่เหมือนกับคุณ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณรู้ว่าคุณต้องการการปกป้องเป็นพิเศษหรือเพิ่มเวลาเพื่อให้ไหล่ของคุณกลับสู่สภาวะสูงสุด
แหล่งที่มา:
Millett PJ, et al. "การฟื้นฟูสมรรถภาพของโรบิน: แนวทางการประเมินผล" เจ. แอม. Acad Ortho ศัลยกรรมตุลาคม 2549; 14: 599 - 609