แพทย์ของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าคุณมีอาการ diverticulosis ควบคู่ไปกับ อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) หรือไม่? คุณสงสัยว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างสองคนนี้หรือไม่? คุณคิดว่าสิ่งที่ควรกินเพื่อไม่ให้อาการแย่ลงทั้งสองปัญหาสุขภาพ? ลองมาดูซ้อนกันที่เป็นไปได้ใด ๆ จากนั้นหารือเกี่ยวกับสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อดูแลตัวเองเมื่อมีทั้ง
Diverticulosis คืออะไร?
Diverticulosis เป็นภาวะสุขภาพที่มีถุงเล็ก ๆ อยู่ในเยื่อบุ ลำไส้ใหญ่ ถุงเหล่านี้เป็นที่รู้จักกันเป็น diverticula และพวกเขาผลักดันออกไปด้านนอกบนผนังของลำไส้ใหญ่ พวกเขามักจะพบในลำไส้ใหญ่ซึ่งเป็นส่วนต่ำสุดของลำไส้ใหญ่
Diverticulosis เป็นหนึ่งในสามเงื่อนไขที่จำแนกเป็นโรคที่เกิดจากความผิดปกติของ diverticular drug อีกสองชนิดคือ diverticulitis ซึ่งในกระเป๋าหรือถุงที่รู้จักกันในชื่อ diverticula จะติดเชื้อหรืออักเสบและมีเลือดออกที่ผิดปกติซึ่งจะทำให้เลือดออกจากช่องคลอด
ประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของคนในสหรัฐฯมีโรคประจำตัว อัตราความชุกเพิ่มขึ้นตามอายุราวประมาณว่ามันส่งผลกระทบต่อประมาณ 70 เปอร์เซ็นต์ของชาวอเมริกันที่มีอายุเกินกว่า 80 ปีนอกจากนี้ยังคาดว่า 25 percet ของบุคคลที่เป็นโรค diverticular จะมีประสบการณ์ diverticulitis เป็นบางจุดในชีวิตของพวกเขา
อาการของ Diverticulosis
สำหรับคนจำนวนมาก diverticulosis ไม่ทำให้เกิดอาการ ในคนอื่นการปรากฏตัวของถุงเหล่านี้อาจนำไปสู่อาการท้องผูกท้องเสียปวดท้องและท้องอืด อาการทั้งหมดของ IBS เช่นกัน! (เราจะกล่าวถึงภายหลัง)
อาการของโรคถุงลมอัมพาตอักเสบอาจรุนแรงขึ้น ความเจ็บปวดสามารถช่วงจากอ่อนถึงรุนแรงและมาอย่างรวดเร็วหรือค่อยๆเลวลง
ปวดอาจเป็นขี้ผึ้งและจางหาย อาการอื่น ๆ ของ diverticulitis รวม:
- ปวดท้องและตะคริว
- การเปลี่ยนแปลงของลำไส้ผิดปกติ ได้แก่ ท้องผูกหรือท้องร่วง
- หนาว
- ไข้
- ความอ่อนโยนของช่องท้องส่วนล่างโดยเฉพาะที่ด้านซ้าย
- อาเจียน
ความเสี่ยงที่เป็นอันตรายกับโรคประสาท อักเสบที่ ไม่ได้รับการรักษาคือ การเจาะลำไส้ ซึ่งอาจเป็นภาวะที่คุกคามชีวิตซึ่งจะต้องได้รับการผ่าตัด
ภาวะเลือดออกในช่องปากโดยทั่วไปจะมีหลักฐานเป็นจำนวนมากจนฉับพลันเป็นสีแดงสดถึง เลือด สีน้ำตาลแดงเข้ม ในอุจจาระ เลือดออกมักจะหยุดเอง แต่ถ้าคุณพบเลือดออกในอุจจาระหรือจากทวารหนักคุณต้องพบแพทย์เพื่อประเมินสิ่งที่ทำให้เกิดอาการเลือดออกได้อย่างถูกต้อง
การทับซ้อนระหว่าง IBS และ Diverticulosis
ในกรณีที่คุณสงสัยว่าคุณจินตนาการถึงสิ่งต่างๆที่อาจทำให้ปัญหาสุขภาพสองเรื่องของคุณเชื่อมต่อได้หรือไม่คุณอาจยินดีที่ทราบว่าความคิดนี้เกิดขึ้นกับนักวิจัยเช่นกัน ลองมาดูการศึกษาหลักสองข้อและผลของพวกเขา
หนึ่งการศึกษาตามกลุ่มใหญ่ของอาสาสมัครที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคประสาทอักเสบที่มีประวัติไม่มี ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารทำงาน (FGDs) เช่น IBS หรือโรคทางจิตเวชที่โรงพยาบาลทหารผ่านศึกบริหารในช่วงประมาณหกปี
พวกเขาพบว่าบุคคลเหล่านี้มีความเสี่ยงในการพัฒนา IBS เกือบร้อยละห้าและมีความเสี่ยงในการพัฒนา FGD หรือความผิดปกติทางอารมณ์ประมาณสองเท่า ผลการวิจัยเหล่านี้ทำให้นักวิจัยกลุ่มนี้เสนอแนวคิดเรื่อง "postdiveciculitis IBS" (PDV-IBS) ซึ่งเป็นฉลากที่จะใช้กับบุคคลที่มีอาการทางระบบทางเดินอาหารไอบีเอสในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดแดงอักเสบเรื้อรัง โปรดจำไว้ว่านี่เป็นการศึกษาเพียงอย่างเดียว แต่ต้องมีการดำเนินการอีกครั้งก่อนที่การจัดประเภทอย่างเป็นทางการจะทำขึ้น จาก IBS แบบใหม่ !
การศึกษาที่แตกต่างกันใช้วิธีการแบบสอบถามเพื่อตรวจสอบว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างโรคประจำตัวกับ IBS หรือไม่
ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าการที่ IBS มีความเสี่ยงต่อการเกิด diverticulosis แต่ไม่จำเป็นต้องเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคถุงลมอัมพาต ความเสี่ยงต่อการเกิด diverticulosis เพิ่มมากขึ้นสำหรับบุคคลที่เป็น IBS ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีโดยที่ไม่คำนึงถึงอายุความเสี่ยงต่อการเกิด diverticulosis เพิ่มมากขึ้นในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่า เป็น IBS ที่ มี อาการท้องร่วงสูง (IBS-D) ) หรือ IBS ชนิดสลับ (IBS-A)
งานวิจัยชิ้นอื่น ๆ ได้ดำเนินการในญี่ปุ่น นักวิจัยได้ชี้ให้เห็นว่ามีความแตกต่างกันอย่างหนึ่งว่าโรคประจำตัวที่เกิดขึ้นเองเมื่อเปรียบเทียบกับคนตะวันตก (ยุโรปและสหรัฐอเมริกา) เมื่อเทียบกับผู้ที่มาจากเอเชีย เห็นได้ชัดว่าในแถบตะวันตกโรคที่เกิดจากกระดูกสันหลังส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะแสดงออกในลำไส้ใหญ่ส่วนปลายลำไส้ใหญ่ ด้านซ้ายและลำไส้ใหญ่ ในทางตรงกันข้ามในเอเชียมีโรคประจำตัวมีแนวโน้มที่จะปรากฏขึ้นที่ด้านขวาของลำไส้ใหญ่ เหตุใดจึงสำคัญ? ตามที่นักวิจัยระบุความแตกต่างเหล่านี้มีความสำคัญเป็นโรคประสาทอักเสบด้านซ้ายมีแนวโน้มที่จะรุนแรงมากขึ้นในขณะที่โรค diverticular ด้านขวาใบหนึ่งที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับการมีเลือดออก
ในการศึกษาในประเทศญี่ปุ่นผลการศึกษาพบว่าผู้เข้าร่วมที่มีอาการโรค diverticular ด้านซ้ายหรือด้านข้างของลำไส้ใหญ่มีแนวโน้มที่จะมี IBS ในขณะที่ผู้เข้าร่วมที่มีโรค diverticular ด้านขวาไม่แสดงนี้สูง อันตราย
จะทำอย่างไรถ้าคุณมีทั้งสองอย่าง
อาจดูเหมือนจะท้าทายมากที่จะคิดว่าจะทำอย่างไรถ้าคุณมีปัญหาสุขภาพ โชคดีที่บางส่วนของคำแนะนำการรักษาเดียวกันสำหรับ IBS นำไปใช้กับโรค diverticular:
- เพิ่มปริมาณเส้นใยของคุณ : อาจเป็นในรูปแบบของการรับประทานอาหารเส้นใยสูงหรือการเสริมเส้นใย
- ใช้โปรไบโอติก : การ วิจัยไม่เป็นที่แน่ชัด แต่มีข้อบ่งชี้ว่าโปรไบโอติกสามารถช่วยป้องกันโรคถุงลมอัมพาตในผู้ที่มีภาวะ คุณสามารถหาโปรไบโอติกในรูปแบบอาหารเสริมหรือใน อาหารหมัก
มีคำแนะนำในการดำเนินชีวิตเพื่อลดปัญหาจากโรคประจำตัว แม้ว่าปัจจัยเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับ IBS การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะช่วยปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและระบบทางเดินอาหารของคุณ:
- หากคุณสูบบุหรี่ให้ทำตามขั้นตอนเพื่อหยุด
- อย่าลืมออกกำลังกายเป็นประจำ
- รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
- ใช้แอลกอฮอล์ให้น้อยที่สุด
- ควรใช้ยาแอสไพรินและยา ต้านอาการอักเสบในร่างกาย (NSAIDs) ให้น้อยที่สุด
แหล่งที่มา:
Cohen E, et al. ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับอาการลำไส้แปรปรวนหลังเกิดอาการ Diverticulitis เฉียบพลัน คลินิกระบบทางเดินอาหารและโรคตับ 2013; 11: 1614-1619
สำนักหักบัญชี (NDDIC)
Jung H, et al. โรคอุจจาระร่วง - เด่นแปรปรวนลำไส้ Syndrome มีความสัมพันธ์กับโรค Diverticular: การศึกษาตามประชากร วารสารระบบทางเดินอาหารอเมริกัน 2009; 105: 652-661
Templeton A & Strate L. การปรับปรุงการเกิดโรค Diverticular รายงานระบบทางเดินอาหารในปัจจุบัน 2013; 15: 339
Yamada E, et al. ความสัมพันธ์ระหว่างตำแหน่งของโรคทางช่องท้องและโรคลำไส้แปรปรวน: การศึกษาแบบหลายศูนย์ในญี่ปุ่น วารสารระบบทางเดินอาหารอเมริกัน 2014; 109: 1900-1905