ระบบประสาทจัดอยู่ในรูปแบบที่ตลก ข้อมูลที่มาและออกจากสมองคือ "พลิก" เพื่อให้ด้านซ้ายของสมองควบคุมและรับข้อมูลจากด้านขวาของร่างกาย ในทำนองเดียวกันด้านซ้ายของร่างกายถูกควบคุมโดยด้านขวาของสมอง
เส้นประสาทไขสันหลังอักเสบตามเส้นทางที่กำหนดไว้ขณะที่วิ่งไปทางสมอง
เส้นประสาทที่คล้ายกันทำงานร่วมกันในรูปแบบที่มีการจัดระเบียบ
ตัวอย่างเช่นเส้นประสาทที่ตรวจจับการสั่นสะเทือนสัมผัสเบา ๆ และ proprioception (ที่ร่างกายอยู่ในอวกาศ) ทั้งหมดเข้าเส้นประสาทไขสันหลังหลังและขึ้นไปในสิ่งที่เรียกว่าคอลัมน์หลังทางด้านสมองเช่นเดียวกับแขนขา innervated สำหรับขาซ้ายเช่นเส้นใยวิ่งขึ้นไปทางด้านซ้ายของเส้นประสาทไขสันหลังหลัง แต่ใกล้เส้นก้านสมองเส้นใยข้ามไปยังฝั่งตรงข้าม
นี้คล้ายกับวิธีการที่ระบบประสาทจัดเส้นใยที่บอกบางส่วนของร่างกายที่จะย้าย ในสมองเส้นใยที่อยู่ด้านตรงข้ามของร่างกายเป็นแขน innervated แต่พวกเขาสลับไปที่ด้านล่างของกระดูกต้นขา ตัวอย่างเช่นด้านซ้ายของสมองส่งสัญญาณที่แล้วเดินทางลงด้านขวาของไขสันหลังูก่อนที่จะออกไปในแขนขวา ด้านซ้ายของสมองจะควบคุมด้านขวาของร่างกาย
ในทางตรงกันข้ามเส้นใยประสาทที่ตรวจจับความรู้สึกเช่นความเจ็บปวดและอุณหภูมิไม่ได้ข้ามไปที่ฐานของกระดูกต้นขา แต่แทนที่จะข้ามเกือบจะทันทีที่เข้าเส้นประสาทไขสันหลังหลังจากแขนหรือขา เส้นใยที่ด้านซ้ายของเส้นประสาทไขสันหลังกามีเส้นใยประสาทและความเจ็บปวดจากแขนขวาและขา
เส้นใยอาจขึ้นไปสองสามระดับก่อนข้ามอย่างไรก็ตาม
ความเสียหายบางส่วน
ดังนั้นจะเกิดอะไรขึ้นถ้าเพียงแค่ครึ่งหนึ่งของเส้นประสาทไขสันหลังหลังได้รับความเสียหาย? เส้นใยขัดจังหวะรวมถึงการสั่นสะเทือนสัมผัสเบาและ proprioception จากด้านเดียวกันของร่างกายเป็นแผล การควบคุมของร่างกายได้รับความเสียหายจากด้านนั้น อย่างไรก็ตามความรู้สึกเจ็บปวดและความรู้สึกอุณหภูมิจะหายไปจากด้านตรงข้ามของร่างกายซึ่งโดยปกติจะเป็น 1 หรือ 2 ส่วนจากอาการบาดเจ็บ
ปรากฏการณ์นี้เป็นครั้งแรกโดยชาร์ลส์Édouardบราวน์ - Séquard 2393 ซึ่งอธิบายว่าตอนนี้เป็นที่รู้จักในฐานะ Brown-Séquard syndrome เมื่อศึกษาเกษตรกรที่ได้รับบาดเจ็บขณะตัดต้นอ้อยในสาธารณรัฐมอริเชียส สาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของอาการนี้คืออาการบาดเจ็บที่บาดแผลเพียงส่วนหนึ่งของด้านหลัง เนื่องจากแผลต้องตัดอย่างแม่นยำเพียงแค่ครึ่งหนึ่งของไขสันหลังหลัง แต่ก็ยังหายาก แต่เป็นประโยชน์สำหรับการอธิบายการทำงานของไขสันหลังอักเสบ
ถ้ามีคนป่วยเป็นโรค Brown-Séquard syndrome สามารถใช้การ ถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก เพื่อยืนยันสาเหตุและตำแหน่งของการบาดเจ็บได้ นอกจากการบาดเจ็บแผลเช่นการติดเชื้อการอักเสบหรือเนื้องอกอาจทำให้เกิด Brown-Séquard การรักษาจะขึ้นอยู่กับลักษณะของแผล
แหล่งที่มา:
Hal Blumenfeld, ศัลยกรรมระบบประสาทผ่านคดีทางคลินิก ซันเดอร์แลนด์: สำนักพิมพ์ Sinauer Associates 2002
Ropper AH, Samuels MA อดัมส์และ Victor's Principles of Neurology, ฉบับที่ 9: บริษัท McGraw-Hill, Inc. , 2009