การใช้เครื่องมือสแตนเลสเพื่อการปล่อย Myofascial
หากคุณมีอาการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยคุณอาจได้รับประโยชน์จากการบำบัดทางกายภาพเพื่อช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นและรู้สึกดีขึ้น นักบำบัดโรคทางกายของคุณ (PT) จะประเมินสภาพของคุณและใช้ การบำบัดและเทคนิคต่างๆ เป็นส่วนหนึ่งของโครงการฟื้นฟูของคุณ การรักษาอย่างหนึ่งเช่นการ นวด และการปล่อยเนื้อเยื่อออกจากเนื้อเยื่อ มีหลายประเภทของการนวดที่ PTs มักจะใช้และเป็นหนึ่งในประเภทดังกล่าวเรียกว่าการระดมเนื้อเยื่อช่วยด้วยอุปกรณ์หรือ IASTM
การระดมเนื้อเยื่ออ่อนช่วยด้วยเครื่องมือช่วยในการรักษาด้วยกายภาพบำบัด เป็นการรักษาแบบใหม่ที่ใช้เครื่องมือโลหะหรือพลาสติกเพื่อปรับปรุงการเคลื่อนไหวของเนื้อเยื่ออ่อนในร่างกายของคุณ เครื่องมือที่มีรูปทรงที่ช่วยในการสรีระและการนวดกล้ามเนื้อของคุณ นี้เป็นความคิดที่จะลดอาการปวดและปรับปรุงการเคลื่อนไหว
การนวดและการปล่อย Myofascial
การนวดเป็นครั้งคราวโดยนักกายภาพบำบัดบางรายเพื่อช่วยเพิ่มการบำบัดฟื้นฟูของคุณ ประโยชน์ของการนวดในการบำบัดทางกายภาพอาจรวมถึง:
- การเคลื่อนไหวของเนื้อเยื่ออ่อนดีขึ้น
- การขจัดข้อ จำกัด ในการยึดแน่น
- ปรับปรุงความยืดหยุ่น
- ลดอาการปวด
- กล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อ ลดลง
- เพิ่มการไหลเวียนและการไหลเวียนของโลหิตไปยังเนื้อเยื่อ
บางครั้งหลังได้รับบาดเจ็บคุณอาจพัฒนาความหนาแน่นของเนื้อเยื่อหรือข้อ จำกัด ในกล้ามเนื้อและพังผืด
ข้อ จำกัด ของเนื้อเยื่ออ่อนเหล่านี้สามารถ จำกัด ช่วงการเคลื่อนไหวของคุณ (ROM) และอาจทำให้เกิดอาการปวด นักกายภาพบำบัดของคุณอาจใช้เทคนิคการปลดปล่อยกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่ออ่อนที่หลากหลายเพื่อลดข้อ จำกัด เหล่านี้เพื่อช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นและรู้สึกดีขึ้น การปล่อย Myofascial ด้วย ISATM อาจเป็นวิธีหนึ่งที่ PT ของคุณปฏิบัติต่อข้อ จำกัด เหล่านี้
ควรสังเกตว่ามีการถกเถียงบางอย่างในวิชาชีพ PT และ rehab ว่าข้อ จำกัด ของเนื้อเยื่ออ่อนอาจทำให้เกิดอาการปวดได้หรือไม่สามารถระบุได้อย่างถูกต้องโดย PT ของคุณ (ถ้าคุณไม่สามารถระบุเนื้อเยื่อแน่นได้คุณจะปฏิบัติกับมันได้อย่างไร?) อย่างไรก็ตามบางคนรู้สึกว่าสามารถหาเนื้อเยื่อแผลเป็นและข้อ จำกัด ของเนื้อเยื่ออ่อนและใช้เทคนิคการนวดและ myofascial เพื่อช่วยในการเคลื่อนไหวและลดอาการปวดของคุณ และผู้ป่วยหลายรายยืนยันถึงประโยชน์ของการปลดปล่อยและการนวดด้วย myofascial เพื่อเป็นการรักษาอาการปวดของพวกเขา
ประวัติความเป็นมาของ IASTM
เทคนิคGraston®ของ IASTM ได้รับการพัฒนาขึ้นในทศวรรษ 1990 โดยนักกีฬาสำหรับนักกีฬา ตั้งแต่นั้นมาก็มีการเติบโตในความนิยมและมีการใช้โดยนักบำบัดนวด, chiropractors และนักกายภาพบำบัดเพื่อช่วยรักษาผู้ป่วยที่มีข้อ จำกัด myofascial ที่อาจทำให้เกิดอาการปวดและ จำกัด การเคลื่อนไหว IASTM ใช้สำหรับผู้ป่วยรายอื่นไม่ใช่นักกีฬาเพียงอย่างเดียวโดยมีเงื่อนไขหลายประการ
นักกายภาพบำบัดอาจใช้เครื่องมือประเภทต่างๆเพื่อดำเนินการ IASTM หลายรูปลักษณ์เหล่านี้มีลักษณะคล้ายกับอุปกรณ์ทรมานยุคกลางคือใบพัดเครื่องขูดและสิ่งแหลมคม เครื่องมือบางอย่างได้รับการออกแบบมาโดย บริษัท Graston®และ บริษัท อื่น ๆ อีกมากมายมีเครื่องมือขูดและถูด้วยโลหะหรือพลาสติกสำหรับ IASTM ด้วยตัวเอง
เป้าหมายของการใช้เครื่องมือเหล่านี้ในระหว่าง IASTM ยังคงเป็นไปอย่างต่อเนื่อง: เพื่อช่วยให้เนื้อเยื่ออ่อนนุ่มและข้อ จำกัด ของ myofascial เพื่อปรับปรุงวิธีที่คุณเคลื่อนย้าย
IASTM แตกต่างกันอย่างไร
ในระหว่างเทคนิคการนวดมาตรฐาน PT ของคุณใช้มือของเขาหรือเธอเพื่อให้การรักษา โดยทั่วไปแล้วจะมีการสัมผัสโดยตรงกับผิว ในระหว่างการรักษา IASTM นักกายภาพบำบัดของคุณใช้เครื่องมือโลหะหรือพลาสติกเพื่อให้มีการนวดและการเคลื่อนย้ายเนื้อเยื่ออ่อน เครื่องมือนี้ค่อยๆขยี้และถูเบา ๆ ทั่วผิวของคุณ การถูของเครื่องใช้เพื่อค้นหาและปลดปล่อยความรัดกุมในระบบคอลลาเจนซึ่งเป็นไส้กรอกที่ปกคลุมไปทั่วกล้ามเนื้อของคุณ
วิธีการ IASTM ทำงาน
เมื่อ PT ของคุณใช้เครื่องมือ IASTM ในระหว่างการรักษาของคุณเขาหรือเธอจะเริ่มค้นหาพื้นที่ข้อ จำกัด ของกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อ บริเวณเหล่านี้จะรู้สึกร่วนหรือขรุขระเป็นเครื่องมือผ่านพวกเขา เมื่อมีข้อ จำกัด ในพังผืดแล้ว PT ของคุณสามารถใช้งานเครื่องมือเหล่านี้ได้โดยใช้เครื่องมือ IASTM เพื่อขูดสิ่งเหล่านี้
ดังนั้นสิ่งที่เกิดขึ้นในขณะที่ PT ของคุณกำลังใช้เครื่องมือ IASTM เพื่อขูดขีดที่ข้อ จำกัด fascial? เป็นมหาเศรษฐีที่การขูดเนื้อเยื่อของคุณทำให้เกิด microtrauma กับเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจึงทำให้การตอบสนองต่อการอักเสบตามธรรมชาติของร่างกายของคุณเริ่มต้นใหม่ ซึ่งจะทำให้เกิดเหตุการณ์น้ำตกที่เกิดขึ้นรวมถึง reabsorption ของเนื้อเยื่อแผลเป็นส่วนเกินและ fibrosis ที่เป็นสาเหตุของข้อ จำกัด การยึดเกาะของแผลเป็นจากนั้นจะสามารถยืดออกได้อย่างเหมาะสมเพื่อช่วยในการเคลื่อนย้ายโดยปราศจากความเจ็บปวดโดยรวม
ตัวชี้วัด
ไม่ควรให้ผู้ป่วยทุกรายได้รับการรักษา IASTM นักบำบัดโรคทางกายของคุณสามารถระบุได้ว่าคุณมีอาการบกพร่องบางอย่างที่อาจได้รับประโยชน์จากการรักษาเช่นนี้หรือไม่ ความบกพร่องเหล่านี้อาจรวมถึง:
- การเคลื่อนไหว จำกัด
- ปวดด้วยการเคลื่อนไหว
- การสูญเสีย ROM
- การรับสมัครกล้ามเนื้อลดลง
- การสร้าง เนื้อเยื่อแผลเป็น มากเกินไป
หากคุณมีความบกพร่องเหล่านี้ PT ของคุณอาจเลือกที่จะใช้ IASTM เพื่อช่วยปรับปรุงสภาพของคุณ
เงื่อนไขต่างๆที่อาจได้รับประโยชน์จากการประยุกต์ใช้เทคนิค IASTM อาจรวมถึง:
- Tendonitis และ tendinopathy
- เอ็นเอ็น
- Plantar fasciitis
- แผลเป็นจากการผ่าตัดหรือการบาดเจ็บ
- ปวด Myofascial
- ความไม่สมดุลของกระดูกและกล้ามเนื้อ
หากคุณมีเงื่อนไขใด ๆ เหล่านี้ PT ของคุณอาจเลือกที่จะใช้ IASTM ในระหว่างการรักษาถ้าได้รับการรับรอง
คาดหวังอะไร
ในช่วง PT ที่ IASTM ใช้ PT ของคุณจะเปิดเผยส่วนของร่างกายที่จะทำงานใน เขาหรือเธอจะถูเครื่องมือโลหะที่มีรูปร่างเหมือนสรีระไปกับผิวของคุณ PT ของคุณควรเริ่มต้นเบา ๆ สำรวจพื้นที่รอบการบาดเจ็บของคุณด้วยเครื่องมือ IASTM ในช่วงเวลานี้คุณอาจรู้สึกรู้สึกขูดอ่อนโยนและคุณอาจรู้สึกว่ารู้สึกผิดเพี้ยนเล็กน้อยเมื่อเครื่องมือผ่านพื้นที่แคบ ๆ ของ Fascia PT ของคุณอาจมุ่งเน้นในพื้นที่ที่ต้องการการทำงานมากขึ้นและคุณอาจพบการขูดที่รุนแรงขึ้นด้วยเครื่องมือบนผิวของคุณ
ในช่วงเซสชั่นคุณอาจรู้สึกไม่สบายบางอย่างที่เป็นเครื่องมือผ่านผิวของคุณ อย่าลืมบอก PT ของคุณหากคุณไม่สามารถทนต่อความรู้สึกไม่สบาย นักบำบัดโรคของคุณควรหยุดการแสดง IASTM หากรู้สึกอึดอัดหรือถ้าคุณบอกให้หยุด
หลังจากการรักษาแล้วผิวของคุณใกล้บริเวณที่มีการทำงานอาจเป็นสีแดง ในบางกรณีอาจมีรอยช้ำเล็กน้อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการรักษาด้วย IASTM ได้รับการปฏิบัติอย่างจริงจัง
หลังจากเซสชั่น IASTM นักบำบัดโรคของคุณอาจทำให้คุณมีการเคลื่อนไหวหรือเหยียดเพื่อปรับปรุงการเคลื่อนไหวของคุณ ที่สามารถช่วยรักษาเนื้อเยื่อแผลเป็นหรือข้อ จำกัด ของ fascia จากการปฏิรูปได้
ประโยชน์และความเสี่ยง
ประโยชน์ของ IASTM ได้แก่ :
- เพิ่มความสามารถในการขยายเนื้อเยื่อ
- ลดอาการปวด
- ปรับปรุงช่วงการเคลื่อนไหว
- ลดการสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็น
- ปรับปรุงการทำงานของเซลล์ใกล้กับบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ
- นักกายภาพบำบัดที่ดีขึ้นในระหว่างการรักษา
แม้ว่าผลประโยชน์เหล่านี้จะเป็นประโยชน์ แต่หลายคนยังไม่ได้รับการศึกษาทางวิทยาศาสตร์อย่างเข้มงวด การศึกษาหลายเรื่องเกี่ยวกับ IASTM เป็นรายงานกรณีของผู้ป่วยรายใดรายหนึ่งหรือการศึกษาเกี่ยวกับเอ็นและพังผืดที่ไม่ใช่มนุษย์ ผลการศึกษาดังกล่าวอาจไม่สัมพันธ์กับสภาพเฉพาะของคุณดังนั้นหาก PT ของคุณแนะนำ IASTM โปรดถามเกี่ยวกับผลประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับ
ความเสี่ยงของ IASTM อาจรวมถึง:
- ผิวสีแดงของคุณเกิดขึ้น
- ช้ำ
- ความเจ็บปวดที่เลวลง
- การไม่ให้ความช่วยเหลือ
ประสิทธิผล
เมื่อใดก็ตามที่ PT ของคุณใช้การรักษาใด ๆ กับร่างกายของคุณในระหว่างการทำกายภาพบำบัดคุณควรถามถึงประสิทธิภาพของการรักษานั้น การรักษานั้นได้รับการสนับสนุนโดยการวิจัยทางวิทยาศาสตร์อย่างเข้มงวดและมีทางเลือกในการรักษาที่อาจเป็นประโยชน์หรือปลอดภัยสำหรับคุณที่จะได้รับหรือไม่?
หาก PT ของคุณเชื่อว่าข้อ จำกัด ของ myofascial เป็นส่วนหนึ่งของสาเหตุของความเจ็บปวดการบาดเจ็บหรือความผิดปกติในการเคลื่อนไหวของคุณเขาหรือเธออาจใช้ IASTM เพื่อช่วยในการ จำกัด ข้อ จำกัด เหล่านี้ PTs หลายคนที่ใช้ IASTM เชื่อว่าเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับการสูญเสียการเคลื่อนไหวความเจ็บปวดและข้อ จำกัด ของ myofascial
การวิจัย
การวิเคราะห์เมตาล่าสุดเมื่อเร็ว ๆ นี้เปรียบเทียบการใช้งาน myofascial บนมือกับการใช้เครื่องมือ myofascial release เช่น IASTM สำหรับอาการปวดหลังส่วนล่างเรื้อรัง ผลการวิเคราะห์พบความแตกต่างเพียงเล็กน้อยในสองเทคนิคในการลดอาการปวด เทคนิค IASTM ช่วยเพิ่มความสามารถในการทำงานของคนพิการเมื่อเทียบกับเทคนิค myofascial
การทบทวนอย่างเป็นระบบอีกครั้งในวารสาร Physical Therapy Reviews ดูที่ 7 การศึกษาและเปรียบเทียบ IASTM กับเทคนิคอื่น ๆ สำหรับอาการปวดและความผิดปกติของระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ ผู้เขียนได้ข้อสรุปว่า IASTM อาจมีผลต่อการไหลเวียนของเลือดและความสามารถในการขยายเนื้อเยื่อในขณะที่ลดความหนืดของเนื้อเยื่อและลดกิจกรรมของตัวรับความเจ็บปวดในเนื้อเยื่อ
การศึกษาอื่นตรวจสอบการใช้ IASTM, อัลตราซาวนด์ปลอม (ปลอม) และการจัดการเกี่ยวกับกระดูกสันหลังสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการปวดทรวงอก ผู้ป่วยหนึ่งร้อยสี่สิบสามรายได้รับการสุ่มตัวอย่างเป็น 3 กลุ่ม ได้แก่ IASTM, อัลตราซาวด์หลอกลวงหรือการจัดการเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง มาตรการผลลัพธ์ ได้แก่ ระดับความเจ็บปวดและการวัดความพิการ
นักวิจัยพบว่าไม่มีความแตกต่างในด้านความเจ็บปวดหรือความพิการใด ๆ กับการรักษาอาการปวดทรวงอก; ทุกกลุ่มมีการปรับปรุงเมื่อเวลาผ่านไปและไม่มีเหตุการณ์เชิงลบที่สำคัญเกิดขึ้น ดังนั้น IASTM จึงไม่มีผล (หรือน้อยกว่า) มากกว่าการจัดการกับกระดูกสันหลังหรืออัลตราซาวนด์ปลอมสำหรับอาการปวดทรวงอก
ผลของการศึกษาใด ๆ หมายความว่า IASTM จะหรือไม่ดีสำหรับคุณ? อาจจะอาจจะไม่. แต่โปรดจำไว้ว่าทุกคนแตกต่างกันและเงื่อนไขเฉพาะของคุณอาจตอบสนองได้หลายวิธีด้วยวิธีต่างๆ
ขั้นตอนการดำเนินการที่ดีที่สุด: เข้าใจในสิ่งที่ทรีทเม้นต์ PT ของคุณใช้สำหรับสภาพของคุณและมีความคาดหวังที่เหมาะสมต่อผลของการรักษาดังกล่าว และหากคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับ IASTM หรือการรักษาอื่น ๆ โปรดปรึกษานักกายภาพบำบัดของคุณ
คำจาก
หากคุณมีอาการปวดหรือการเคลื่อนย้ายที่ จำกัด PT อาจสงสัยว่ากล้ามเนื้อแน่นเนื้อเยื่อแผลเป็นหรือข้อ จำกัด ของ myofascial เป็นส่วนหนึ่งของผู้กระทำความผิด ถ้าเป็นเช่นนั้นนักบำบัดโรคของคุณอาจเลือกใช้ IASTM ระหว่างการรักษาเพื่อลดข้อ จำกัด ของเนื้อเยื่อและเพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวตามปกติ นี้สามารถช่วยให้คุณได้อย่างรวดเร็วกลับไปใช้ชีวิตปกติของคุณ
> แหล่งที่มา:
> Crothers, AL, French, SD, Hebert, JJ และ Walker, BF (2016) การรักษาด้วยการสบฟันกระดูกสันหลัง Graston technique®และ placebo สำหรับอาการปวดกระดูกสันหลังที่ไม่เฉพาะเจาะจงของกระดูกสันหลังอก: การทดลองแบบสุ่ม การใช้ไคโรแพรคติกและการบำบัดด้วยตนเอง 24 (1), 16
> Eid, K. , Tafas, E. , Mylonas, K. , Angelopoulos, P. , Tsepis, E. , และ Fousekis, K. (2017) การรักษาลำตัวและแขนขาที่ต่ำลงด้วยเทคนิคErgon® IASTM สามารถเพิ่มความยืดหยุ่นในการออกกำลังกายของนักกีฬามือสมัครเล่นได้: การศึกษาแบบสุ่มควบคุม กายภาพบำบัดในกีฬา , 28 , e12
> Kim, J. , Sung, DJ และ Lee, J. (2017) ประสิทธิภาพการรักษาของการระดมเนื้อเยื่ออ่อนที่ช่วยในการบรรเทาอาการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อน: กลไกและการประยุกต์ใช้ในทางปฏิบัติ วารสารการฟื้นฟูสมรรถภาพ , 13 (1), 12.
Lambert, M. , Hitchcock, R. , Lavallee, K. , Hayford, E. , Morazzini, R. , Wallace, A. , ... & Cleland, J. (2017) ผลของการระดมกำลังของเนื้อเยื่ออ่อนที่ช่วยในการใช้เครื่องมือเทียบกับการแทรกแซงอื่น ๆ ต่อความเจ็บปวดและการทำงาน: การทบทวนอย่างเป็นระบบ รีวิวกายภาพบำบัด 22 (1-2), 76-85
> Williams, M. (2017) การเปรียบเทียบผลการรักษาอาการปวดและความพิการของการปลดปล่อยกล้ามเนื้อด้วยมือกับคนที่มีอาการปวดหลังส่วนล่างเรื้อรัง: การวิเคราะห์เมตา (วิทยานิพนธ์ปริญญาเอก, California State University, Fresno)