Tendonitis หรือ Tendinopathy? ทั้งสองวิธีมันเจ็บปวด
ข้อศอกของนักกอล์ฟเรียกว่า epicondylitis ตรงกลางคล้ายกับ ข้อศอกเทนนิส และถ้าคุณเล่นกอล์ฟเป็นจำนวนมากคุณอาจได้รับบาดเจ็บจากการบาดเจ็บที่สะสมนี้
ภาพรวม
เมื่อเวลาผ่านไปการใช้กล้ามเนื้อแขนและปลายแขนซ้ำ ๆ อาจนำไปสู่น้ำตาเล็ก ๆ ที่เส้นเอ็นทำให้เกิดอาการปวดข้อและข้อศอก
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง flexors ข้อมือซึ่งเป็นกล้ามเนื้อที่ใช้ในการดึงมือลงตั้งอยู่บนด้านปาล์มของปลายแขนและแนบไปกับ เอ็นกล้ามเนื้อที่ร่วมกัน ซึ่งยึดติดกับ epicondyle ตรงกลาง - ตั้งอยู่ที่ด้านในของข้อศอก .
เมื่อ flexors ข้อมือถูก overused เส้นเอ็นกล้ามเนื้อมักจะกลายเป็นอักเสบและเจ็บปวด การอักเสบดังกล่าวในเอ็นเรียกว่า "tendinitis"
Tendonitis หรือ Tendinopathy
บ่อยขึ้นแพทย์กำลังใช้คำ tendinopathy เพื่ออธิบาย ความเจ็บปวดโดยทั่วไปของข้อศอกเทนนิส และข้อศอกของนักกอล์ฟ เหล่านี้มักได้รับบาดเจ็บจากการใช้มากเกินไปในระยะยาวแทนที่จะ เป็นอาการบาดเจ็บเฉียบพลัน ทำให้เกิดการอักเสบ ของเอ็น
ความแตกต่างเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากการอักเสบของ tendinitis จะถือว่าแตกต่างจาก tendinopathy การอักเสบจากการบาดเจ็บเฉียบพลัน มักตอบสนองต่อยาและการรักษาด้วยการอักเสบได้อย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตามหากการบาดเจ็บเกิดจากการเสื่อมสภาพเนื้อเยื่อเอ็นการรักษาอาจมีความยาวมากและจะมุ่งเน้นไปที่การปรับปรุงความแข็งแรงของเส้นเอ็นและการสร้างเนื้อเยื่อใหม่
อาการ
อาการปวดที่ด้านในของข้อศอกในระหว่างหรือหลังจากการใช้งานที่รุนแรงมักบ่งชี้ถึง epicondylitis ในครรภ์
ปวดเพิ่มขึ้นในช่วงงอข้อมือ และมักจะแผ่กระจายไปที่ปลายแขน เนื่องจากเรื่องนี้เกิดขึ้นบ่อยๆในนักกอล์ฟจึงกลายเป็นที่รู้จักว่าเป็นข้อศอกของนักกอล์ฟ
อาการ ข้อศอก ของนักกอล์ฟอื่น ๆ รวมถึง:
- อาการปวดเฉพาะด้านในข้อศอกโดยเฉพาะขณะคว้าวัตถุ
- ข้อมืออ่อนแอและความเจ็บปวดระหว่าง งอ ข้อมือ
- ความอ่อนแอและ / หรืออาการปวดในขณะที่ต่อต้านการเกิดข้อมือ
การรักษา
ขั้นตอนแรกที่คุณควรดำเนินการหากสงสัยว่าจะมีอาการของ tendinitis คือหยุดกิจกรรมที่ทำให้เกิดอาการปวดแขนและทำตาม วิธี RICE (ส่วนที่เหลือน้ำแข็งการบีบอัดและยกระดับ) นี้จะช่วยลดการอักเสบและบวมและให้ความเจ็บปวดชั่วคราวบรรเทา นี้มักจะอำนวยความสะดวกในการกู้คืนโดยไม่ได้กลายเป็นปัญหาเรื้อรัง มักจะหายไปในไม่กี่วันไปสักสองสามสัปดาห์ Tendinitis
แต่น่าเสียดายที่มันจะใช้เวลาอีกนาน - ตั้งแต่สองถึงหกเดือน - เพื่อฟื้นตัวจาก tendinopathy หลายกรณีของ epicondylitis ตรงกลางกลายเป็นปัญหาเรื้อรังที่ค่อยๆเลวร้ายลงเพราะนักกีฬายังคงกิจกรรมแม้จะปวดหัวข้อศอกจู้จี้
เมื่อไปพบหมอ
หากอาการปวดข้อศอกของคุณกินเวลานานกว่าสองสามวันแม้จะมีการพักผ่อนและทำวิธี RICE คุณควรพบผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์กีฬาเพื่อประเมินผลและอาจเป็น นักกายภาพบำบัด
นักกายภาพบำบัดอาจใช้อัลตราซาวนด์หรือรังสีรักษาอื่น ๆ เพื่อช่วยในการรักษา tendinopathy ในบางกรณีอาจขอแนะนำให้ใช้สลักหรือรั้ง หลักสูตรการทำกายภาพบำบัดสำหรับ epicondylitis ด้านนอกขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยเฉพาะและสาเหตุของการบาดเจ็บ การรักษาที่พบมากที่สุด ได้แก่ อัลตราซาวนด์ยาการนวดการพยุงหรือการถัก
ยาต้านการอักเสบอาจช่วยลดการอักเสบและ อาการปวดในระหว่างขั้นตอนเฉียบพลัน ของการบาดเจ็บและในกรณีเรื้อรังหรือรุนแรงแพทย์ของคุณอาจพิจารณาใช้ การฉีด cortisone เพื่อช่วยบรรเทาอาการไม่สบาย
ถ้าการรักษาแบบไม่ผ่าตัดไม่ได้ช่วยขจัดความเจ็บปวดของอาการนี้การผ่าตัดอาจเป็นคำแนะนำสุดท้าย ผู้เชี่ยวชาญด้านมืออาจให้คำแนะนำเกี่ยวกับการรักษาที่เป็นไปได้และผลลัพธ์ที่เป็นไปได้สำหรับการผ่าตัด
ขั้นตอนสุดท้ายของการทำกายภาพบำบัดสำหรับ tendinitis รวมถึงการออกกำลังกายเสริมสร้างความเข้มแข็งและความยืดหยุ่น มีคำถามเกี่ยวกับประโยชน์ของการยืดแบบฝึกหัดสำหรับ tendinopathy
นักบำบัดโรคของคุณจะช่วยกำหนดเส้นทางที่ดีที่สุดสำหรับคุณ แต่สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการออกกำลังกายก่อนการออกกำลังกายก่อนที่เส้นเอ็นจะหายเป็นปกติอาจทำให้ปัญหาแย่ลงคุณจึงจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์หรือนักบำบัดโรคของคุณ
การจัดการและการป้องกัน
เมื่อคุณเริ่มใช้แขนและข้อศอกสำหรับกิจกรรมต่อไปให้ใช้ วิธี RICE เพื่อจัดการกับอาการปวดและอาการบวม การบีบข้อศอกประมาณ 10-15 นาทีในแต่ละครั้งจะลดการอักเสบและบวมและลดอาการปวด การห่อหุ้มปลายแขนใกล้ข้อศอกอาจช่วยปกป้องกล้ามเนื้อที่ได้รับบาดเจ็บขณะที่กำลังรักษาอยู่
เนื่องจากการกลับเป็นซ้ำเป็นเรื่องปกติอย่ากลับไปที่กิจกรรมเร็วเกินไป ทำ แบบฝึกหัดป้องกัน ซึ่งจะช่วยให้กล้ามเนื้อแข็งแรงขึ้นอย่างต่อเนื่องแม้ว่าอาการปวดจะหายไปก็ตาม
สุดท้ายโปรดจำไว้ว่า อาการปวดข้อศอก ของคุณเป็น สาเหตุ จาก tendonitis หรือ tendinopathy การรักษาทันทีควรรวมถึงส่วนที่เหลือ ถัดไปดูว่าคุณสามารถระบุสาเหตุของการบาดเจ็บและแก้ไขได้หรือไม่ หากอาการปวดข้อศอกของคุณเกิดจากการใช้มากเกินไปลดหรือหยุดกิจกรรมนั้นและหากิจกรรมทดแทน ถ้าความเจ็บปวดเกิดจากเทคนิคที่ไม่ดีหรือการยศาสตร์ที่ไม่ดีให้ปรึกษาโค้ชหรือผู้ฝึกสอนเพื่อฝึกทักษะ หากคุณสามารถกำจัดปัจจัยที่ทำให้เกิดความผิดคุณอาจมีโอกาสกู้คืนข้อมูลได้มากขึ้น
แหล่งที่มา:
Coombes และคณะอื่น ๆ ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของการฉีด corticosteroid และการฉีดอื่น ๆ สำหรับการจัดการ tendinopathy: การทบทวนอย่างเป็นระบบของการทดลองที่มีการควบคุมแบบสุ่ม The Lancet, Volume 376, Issue 9754, หน้า 1751-1767, 20 พฤศจิกายน 2553
Jobe, et al. "Epicondylitis ด้านข้างและ Medial ของข้อศอก" J. Am. Acad Ortho Surg., ม.ค. 2537; 2: 1 - 8
Regan และคณะ Tendinopathies รอบข้อศอก DeLee และ Drez's เวชศาสตร์การกีฬา 3rd ed. ฟิลาเดลเฟีย, Pa: Saunders Elsevier; 2009