การรักษาข้อศอกที่ยุบ
ข้อศอกเกิดขึ้นเมื่อต้นแขนและปลายแขนแยกจากตำแหน่งปกติ กระดูกของต้นแขน (กระดูกอ่อน) โดยปกติจะสัมผัสกับกระดูกของปลายแขน (รัศมีและ ulna) เมื่อข้อศอกเกิดขึ้นกระดูกเหล่านี้จะถูกแยกออกจากตำแหน่งปกติ ข้อศอกข้อศอกเป็นข้อที่สองร่วมกันมากที่สุดตาม อาการสะโพกไหล่
มีสองประเภทพื้นฐานของข้อศอกข้อศอก:
- ข้อศอกง่ายข้อกฎหมาย
ข้อศอกข้อศอกง่ายหมายความว่าไม่มีการแตกหักของกระดูกรอบข้อศอก การพยากรณ์โรคของอาการข้อศอกง่าย ๆ ดีกว่าเพราะการผ่าตัดมักไม่จำเป็นต้องใช้ในการรักษา - ข้อศอกข้อศอกที่ซับซ้อน
ข้อศอกข้อศอกที่ซับซ้อนหมายความว่ามีรอยแตกซึ่งโดยปกติจะเป็นของปลายแขนซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับข้อศอกข้อศอก ในข้อศอกข้อศอกที่ซับซ้อนการผ่าตัดมักจำเป็นสำหรับการแก้ไขกระดูกหักเพื่อรักษาข้อศอกในตำแหน่งปกติ
การประเมินข้อศอกข้อศอก
หากมีคนได้รับบาดเจ็บข้อศอกของข้อศอกข้อศอกควรถูกพิจารณาว่าเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของ อาการปวดข้อศอก อาการข้อศอกข้อศอกรวมถึงอาการปวดบวมและไม่สามารถงอข้อศอกได้ ในข้อศอกข้อศอกบางเส้นประสาทหรือความเสียหายของเส้นเลือดอาจเกิดขึ้นได้ ข้อศอกข้อศอกทั้งหมดต้องได้รับการดูแลอย่างทันท่วงที แต่ผู้ที่มีอาการเส้นประสาทหรือเส้นเลือด (เส้นเลือด) ต้องได้รับความสนใจเป็นพิเศษ
ก่อนที่จะใส่ข้อศอกกลับเข้าที่ตำแหน่ง (เรียกว่า "ลด" ข้อศอก) ควรทำ x-ray เพื่อดูตำแหน่งของข้อศอกและมองหารอยร้าวที่เกี่ยวข้อง
การรักษาความคลาดเคลื่อนข้อศอก
ข้อเท้าข้อเหวี่ยงถูกรักษาโดยการเปลี่ยนตำแหน่งกระดูก ส่วนใหญ่การลดลงจะดำเนินการภายใต้การระงับความรู้สึก แต่ถ้าผู้ป่วยสามารถที่จะผ่อนคลายการลดลงอาจทำได้โดยไม่ต้องใช้ยาระงับความรู้สึก
ข้อศอกข้อศอกมักจะทำให้ "ป๊อป" กลับเข้าสู่ตำแหน่ง แต่อาจมีปัญหาในการจัดตำแหน่งตามปกติในการบาดเจ็บที่ซับซ้อนมากขึ้น หลังจากลดบริเวณข้อศอกแล้วต้องทำการตรวจสอบรังสีเอกซ์อีกครั้งเพื่อให้แน่ใจว่ามีการจัดตำแหน่งข้อต่อที่เหมาะสม
หากอาการข้อศอกง่ายเกิดขึ้นหลังจากที่ข้อต่อลดลงผู้ตรวจควรกำหนดความมั่นคงของข้อศอก ถ้าข้อศอกไม่อยู่ในตำแหน่งและปรากฏขึ้นอย่างต่อเนื่องการผ่าตัดอาจมีความจำเป็น ในกรณีส่วนใหญ่ข้อศอกสามารถตรึงไว้ในตำแหน่งที่มีรอยต่อได้มั่นคง ตำแหน่งของความมั่นคงมากที่สุดคือด้วยข้อศอกงอและมือหันปาล์มลง
การตรึงรูปแบบมีข้อจํากัดเนื่องจากการตรึงเป็นเวลานานอาจทําให้เกิดความตึงเครียดอย่างมีนัยสําคัญของข้อต่อ ผู้ป่วยเริ่มมีอาการข้อศอกต้น ๆ โดยปกติภายในไม่กี่วันหรือหนึ่งสัปดาห์หลังจากได้รับบาดเจ็บ ความคล่องตัวเริ่มต้นในช่วงที่ข้อศอกมั่นคงและค่อยๆเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยที่มีข้อศอกข้อศอกง่ายๆมักจะกลับมามีชีวิตชีวาภายใน 6 ถึง 12 สัปดาห์หลังจากได้รับบาดเจ็บ
ศัลยกรรมสำหรับข้อศอกข้อศอก
ไม่ค่อยมีการผ่าตัดเนื่องจากข้อศอกง่ายๆ การผ่าตัดเป็นเพียงสิ่งที่จำเป็นเท่านั้นหลังจากข้อศอกง่ายเมื่อข้อศอกไม่อยู่ในข้อต่อ (ประมาณ 1-2% ของข้อศอกข้อศอก)
การศึกษาจำนวนมากได้แสดงให้เห็นประโยชน์จากการซ่อมแซมเอ็นหลังข้อศอกง่ายมั่นคงข้อเท้า
การผ่าตัดมักจะจำเป็นเมื่อมีการแตกหักที่เกี่ยวข้องกับความคลาดเคลื่อนข้อศอก หากไม่มีการรักษาเสถียรภาพในการผ่าตัดของกระดูกแตกหักก็มักจะยากที่จะรักษาแนวของข้อศอก การผ่าตัดมักต้องมีการใส่แผ่นและสกรูบนกระดูกแตกเพื่อฟื้นฟูการจัดตำแหน่ง
แหล่งที่มา:
Cohen MS, Hastings H. "อาการข้อศอกเฉียบพลัน: การประเมินผลและการจัดการ" J. Am. Acad Orthop Surg., ม.ค. 1998; 6: 15-23.