การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) คือการทดสอบมาตรฐานทองคำสำหรับการวินิจฉัยและตรวจสอบความคืบหน้าของ เส้นโลหิตตีบ หลาย เส้น สิ่งที่ดีเกี่ยวกับ MRIs ก็คือพวกเขาสามารถให้ข้อมูลที่มีค่าเกี่ยวกับสุขภาพของบุคคลโดยไม่ถูกรุกราน
ส่วนที่สำคัญของ MRI เกี่ยวข้องกับการใช้สีคอนทราสต์ สีย้อมนี้เป็นสารกันความร้อนแกโดลิเนียมที่ใช้ผ่านเส้นเลือดของคน
จะทำให้แผล MS ปรากฏขึ้นบน MRI ช่วยให้นักประสาทวิทยาสามารถตรวจสอบได้ว่า MS ของบุคคลนั้นมีการใช้งานอยู่หรือไม่เช่นในปัจจุบันหรือเมื่อไม่นานมานี้มี อาการกำเริบ
เงินฝากสมองและสารยับยั้งความเปรียบต่างแกโด๊เนียมตาม
ในขณะที่ความขัดแย้งที่เกิดจากแกโดลิเนียมอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงเช่นอาการปวดหัวคลื่นไส้เวียนศีรษะหรือรู้สึกหนาวสั่นเมื่อถูกฉีดเข้าไปความวิตกกังวลที่สำคัญอย่างหนึ่งก็คือความคมชัดแกโดลิเนียมอาจไม่สามารถลบออกจากร่างกายของบุคคลได้อย่างสมบูรณ์หลังจากที่ได้รับ .
ในความเป็นจริงในปี 2015 หลังจากการศึกษาได้ดำเนินการ FDA ได้ออกประกาศเรื่องความปลอดภัยเพื่อระบุว่าคนที่มี MS ที่ได้รับ MRI หลายตัวที่มีความคมชัดอาจได้รับสารต้านความเปรียบต่างแกโดโลเนียมที่มีอยู่ในสมองบางส่วน
ยังไม่ชัดเจนว่าเงินฝากเหล่านี้หมายความว่าอย่างไรเช่นการเก็บรักษาข้อมูลเหล่านี้อาจเป็นอันตรายต่อบุคคลในอนาคตหรือไม่ นอกจากนี้ยังไม่ชัดเจนเลยว่าแกโดลิเนียมบางชนิดมีความคมชัดน้อยหรือมีแนวโน้มที่จะสะสมในสมองมากกว่าคนอื่นหรือไม่
ข่าวดีก็คือนักวิจัยกำลังตรวจสอบการค้นพบครั้งนี้อย่างกระตือรือร้น การศึกษาใน รังสีวิทยาสืบสวน พบว่าการบริหารงานของย้อมสีแกโดลิเนียมขึ้นอยู่กับปริมาณยา (ความหมายมากขึ้นเมื่อคนที่ได้รับความคมชัดมากขึ้นเงินฝากสมองพวกเขามีแนวโน้มที่จะมี)
การศึกษายังสรุปได้ว่าไม่มีความเชื่อมโยงระหว่างการสะสมของสมองกับสารทึบที่ใช้แกโดลิเนียมและการทำงานของไตอายุเพศหรือระยะเวลาระหว่างการรับสัมผัสความแตกต่าง (MRI ล่าสุด) กับความตาย
สิ่งสำคัญที่ต้องสังเกตก็คือการสะสมของกระดูกอาจเกิดขึ้นได้เป็นอย่างดีการวิจัยแสดงให้เห็นว่าการสะสมของกระดูกเป็นเรื่องปกติธรรมดากว่าการสะสมของสมอง
โดยรวมแล้วประเด็นสำคัญที่ต้องทำคือการที่นักวิจัยจำเป็นต้องศึกษาปรากฏการณ์นี้ต่อไปเพื่อกำหนดศักยภาพในการทำร้าย
ความเสี่ยงจากการย้อมสีอื่น ๆ ด้วย MRI
ไม่บ่อยนักความแตกต่างของแกโดลิเนียมบางประเภทอาจทำให้เกิดโรคที่ร้ายแรงซึ่งเรียกว่าพยาธิระบบไตในผู้ที่มีความผิดปกติของไตอย่างเด่นชัด สภาพนี้ทำให้ผิวกระชับและยังทำให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะภายใน
ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับปัญหาไตก่อนเกิด MRI แพทย์ของคุณอาจต้องทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจดูการทำงานของไตเช่นกัน
ทั้งหมดนี้ถูกกล่าวโดยใช้ MRI ที่ไม่มีความคมชัดการลดขนาดของสารลดความคมชัดและสารลดความคมชัดที่มีความเสี่ยงต่ำสภาพนี้หายากมากในขณะนี้
ยังไม่ค่อยมีบางคนที่มีอาการภูมิแพ้แกโดลิเนียมตรงกันข้าม โดยปกติปฏิกิริยาของพวกเขาจะอ่อนและทำให้เกิดอาการคันที่ผิวหนัง ไม่ค่อยมีคนสามารถพัฒนาอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อ gadolinium ได้
MRI สามารถทำได้โดยปราศจากความคมชัดใน MS?
แน่นอนการสแกน MRI สามารถทำได้โดยมีหรือไม่มีสีย้อมสีคมชัด
แต่ใน MS ความคมชัดย้อมสี "ไฟขึ้น" โล่บนเส้นใยประสาททำให้ง่ายขึ้นในการระบุและปริมาณ โรค แผลที่สว่างขึ้นโดยใช้ความคมชัดแสดงให้เห็นการอักเสบที่ใช้งาน
ตัวอย่างเช่นผู้ที่ประสบกับการกำเริบของโรค MS ที่สงสัยว่าอาจบ่นเกี่ยวกับอาการตาพร่าและความเจ็บปวดขณะเคลื่อนย้ายลูกตา (อาการที่แสดงให้เห็นถึง โรคประสาทอักเสบทางสายตา ) แผลใหม่ที่เกี่ยวกับเส้นประสาทตาซึ่งเป็นจุดสว่างบน MRI ที่มีความคมชัดสามารถยืนยันความสงสัยนี้ได้
ที่ถูกกล่าวว่าถ้าแพทย์ของคุณไม่ได้สงสัยการอักเสบที่ใช้งานและเป็นเพียงการตรวจสอบความคืบหน้าเป็นระยะ ๆ ของโรคของคุณคมชัดโดยทั่วไปไม่จำเป็นต้อง
ความเสี่ยงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นจาก MRIs
ภาพ MRI ใช้แม่เหล็กและคลื่นวิทยุเพื่อสร้างภาพของอวัยวะภายใน แตกต่างจากรังสีเอกซ์ซึ่งสามารถมองเห็นโครงสร้างที่แข็งเช่นกระดูก MRI สามารถสร้างภาพโครงสร้างอ่อนและเนื้อเยื่อได้ ด้วยเหตุนี้แม้ว่าเครื่องกระตุ้นหัวใจกระดูกเทียมหรือข้อต่อและแม้แต่ภาวะหัวใจวายอาจทำให้เกิดปัญหาได้เนื่องจาก MRI ใช้แม่เหล็กที่แข็งแรงมากในการสร้างภาพ
นอกจากนี้เครื่อง MRI ยังมีปัญหาสำหรับคนที่มีอาการตึงทับที่แม้ว่าศูนย์ถ่ายภาพอื่น ๆ จะใช้ MRI เปิดที่ผลิตความวิตกกังวลน้อยลง
หากคุณกำลังอยู่ระหว่างการตรวจ MRI ต้องแจ้งให้แพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านเทคโนโลยี MRI ทราบหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับโลหะโรคตึงเครียดภูมิแพ้หรือปัญหาเกี่ยวกับไต พวกเขาจะสามารถบอกคุณได้ว่าอะไรคือสิ่งที่ไม่ปลอดภัยและควรดำเนินการอย่างไร
คำจาก
เนื่องจาก gadolinium เป็นเครื่องมือที่รู้จักกันดีที่สุดในการสังเกตความคืบหน้าของ MS แต่ก็ยังใช้ในกรณีส่วนใหญ่ หากคุณมีข้อสงสัยวิธีที่ดีที่สุดคือการปรึกษาทางเลือกกับแพทย์ของคุณ แม้ว่าจะมี MRI ที่ไม่มีความคมชัด แต่ก็ไม่สามารถช่วยระบุการอักเสบของ MS ที่ใช้งานได้เช่นเดียวกับที่เห็นได้ในช่วงการกำเริบของโรค
> แหล่งที่มา
> McDonald RJ et al. การสะสมตัวแกโดลิเนียมภายในผิวหนังหลังการถ่ายภาพ MR ที่มีความแตกต่างกัน รังสีวิทยา 2015 มิ.ย. 275 (3): 772-82
Murata N et al. สารประกอบแกรคโอลิซิคและอื่น ๆ ที่ไม่ใช่กลุ่มแกโดลิเนียม 1 มีการสะสมแกโดลิเนียมในสมองและเนื้อเยื่อกระดูกในระดับต่ำ: ผลเบื้องต้นจากผู้ป่วย 9 คนที่มีความสามารถในการทำงานของไตตามปกติ ลงทุน Radiol 2016 ก.ค. 51 (7): 447-53
สังคมแห่งชาติหลายเส้นโลหิตตีบ (กันยายน 2015) FDA เพื่อศึกษาความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นเกี่ยวกับตัวแทนจำหน่าย MRI Contrast ที่ใช้ทั่วไป
> Ramalho et al. การสะสมและความเป็นพิษของคอนเดนเสทที่ใช้แกโดลิเนียม: การปรับปรุง AJNR Am J Neuroradiol 2016 ก.ค. 37 (7): 1192-8
> สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริกา (กรกฎาคม 2015) การสื่อสารความปลอดภัยยาขององค์การอาหารและยา: องค์การอาหารและยาประเมินความเสี่ยงของการสะสมของสมองด้วยการใช้สารกันความร้อนแกโดลิเนียมที่ใช้ซ้ำสำหรับการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ซ้ำ ๆ