การแก้ปัญหาความผิดปกติทางเพศในผู้ป่วยต่อมไทรอยด์
ปัญหาทางเพศเป็นอาการของต่อมธัยรอยด์ที่มีความใคร่ต่ำและการแข็งตัวของอวัยวะเพศที่ระบุไว้บ่อยครั้งว่าเป็นอาการของภาวะไทรอยด์ที่ได้รับ undiagnosed หรือไม่ถูกต้อง ตามการศึกษาที่ตีพิมพ์ใน วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน (JAMA) ประมาณ 43 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงและ 31 เปอร์เซ็นต์ของชายมีประสบการณ์ความผิดปกติทางเพศ ตัวเลขเหล่านี้คิดว่าต่ำมากโดยพิจารณาจากขอบเขตของปัญหาทางเพศในสหรัฐฯ
หลายคนที่มีความบกพร่องทางเพศอาจเป็นโรคไทรอยด์ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่เกิดขึ้นจริงไม่ใช่คำถามที่ได้รับการวิจัยอย่างละเอียด แต่ก็มั่นใจได้ว่าบางคนที่มีปัญหาสามารถแก้ปัญหาความผิดปกติทางเพศได้ง่ายๆโดยการประเมินการปฏิบัติหน้าที่ของต่อมไทรอยด์และได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง
ยังคงมีหลายคนที่ผู้หญิงโดยเฉพาะอย่างยิ่งยังคงพบความผิดปกติทางเพศแม้ว่าแพทย์จะพิจารณาปัญหาไทรอยด์ว่าได้รับการรักษา ลองสำรวจประเภทของความผิดปกติทางเพศ, การเชื่อมต่อของต่อมไทรอยด์และการแก้ปัญหาที่มีประสิทธิภาพ
สาเหตุ
คาดว่าปัจจัยทางกายภาพต่อไปนี้เป็นสาเหตุของความบกพร่องทางเพศในชายอย่างน้อย 1 ใน 3 ที่มีความกังวลและมากกว่า 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่มีปัญหาทางเพศบกพร่อง:
- ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมนอื่น ๆ โดยทั่วไปคือฮอร์โมนเพศเช่นฮอร์โมนเพศชายและฮอร์โมนเพศชาย
- ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
- โรคเบาหวาน
- โรคหลอดเลือด
- เสียหายของเส้นประสาท
- การติดเชื้อ
- ความผิดปกติทางระบบประสาท
- ไตหรือโรคตับ
- พิษสุราเรื้อรัง
- โรคทางนรีเวชในสตรี
- โรคต่อมลูกหมากในผู้ชาย
- ยาที่ลดไดรฟ์เพศเช่นยาแก้ซึมเศร้าบางชนิด
ส่วนที่เหลือของคนที่มีปัญหาเรื่องความผิดปกติทางเพศมีความคิดที่จะมีประเด็นที่เป็นประเด็นทางจิตวิทยาโดยมีสาเหตุเฉพาะ ได้แก่
- ความตึงเครียด
- ความกังวล
- ความกังวลเกี่ยวกับประสิทธิภาพทางเพศ
- ประเด็นความสัมพันธ์
- ความรู้สึกผิด
- ที่ลุ่ม
- ปัญหาเกี่ยวกับภาพร่างกาย
- ประวัติของการบาดเจ็บทางเพศ
อาการ
ทั้งชายและหญิงสามารถมีปัญหาทางเพศได้ โดยทั่วไปมีสี่ประเภท:
- ขาดความปรารถนาหรือความสนใจในเรื่องเพศ (ความใคร่ต่ำ)
- ไม่สามารถที่จะปลุกเร้าได้
- ไม่สามารถสำเร็จความใคร่หรือช้ามากที่จะสำเร็จความใคร่
- ปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการและอาการของความผิดปกติทางเพศในผู้ชายรวมถึง:
- ไม่สามารถได้รับการแข็งตัวของอวัยวะเพศ
- มีปัญหาเรื่องการแข็งตัวของอวัยวะเพศ (ED)
- ไม่สามารถหลั่งหรือไม่สามารถควบคุมจังหวะ (การหลั่งเร็วหรือการหลั่งเร็ว)
และในผู้หญิงสัญญาณและอาการของความผิดปกติทางเพศ ได้แก่ :
- การหล่อลื่นไม่เพียงพอ
- ไม่สามารถที่จะผ่อนคลายกล้ามเนื้อช่องคลอด
- ไม่สามารถมีการสำเร็จความใคร่
การวินิจฉัยโรค
หากคุณยังไม่เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคต่อมไทรอยด์ แต่กำลังมีปัญหาเรื่องสมรรถภาพทางเพศการ ประเมินผลต่อมธัยรอยด์ที่ สมบูรณ์ควรเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาทางการแพทย์ของคุณ การทดสอบประกอบด้วย TSH, Free T4, Free T3 และ thyroid antibodies
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคต่อมไทรอยด์และกำลังมีปัญหาทางเพศแล้วขั้นตอนแรกของคุณก็คือเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาต่อมธัยรอยด์ของคุณไม่เพียงพอ แต่เป็นการรักษาที่เหมาะสม
องค์ประกอบอื่น ๆ ของการรักษาพยาบาลของคุณสำหรับความผิดปกติทางเพศควรประกอบด้วย:
- ประวัติทางการแพทย์ที่ครบถ้วน
- เป็นกายภาพอย่างละเอียด
- การประเมินฮอร์โมนอื่น ๆ นอกเหนือจากไทรอยด์ ได้แก่ ฮอร์โมนเพศชาย ทั้งชายและหญิง
- การทบทวนยาและอาหารเสริมที่กำลังดำเนินการ
- การพูดคุยกับผู้ประกอบโรคศิลปะเกี่ยวกับปัจจัยทางจิตวิทยาที่เป็นไปได้เช่นความเครียดปัญหาความสัมพันธ์ความกลัวและการบาดเจ็บทางเพศ
การรักษา
ผู้ชายและผู้หญิงที่มีระดับฮอร์โมนเพศชายต่ำจะได้รับประโยชน์จากการเสริมฮอร์โมนเพศชาย ในบางกรณีผู้ชายจะได้รับประโยชน์จากยาเสพติดเช่น sildenafil (Viagra) , tadalafil (Cialis) และ vardenafil (Levitra) ซึ่งจะช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะเพศชาย
ผู้ชายบางคนอาจได้รับประโยชน์จาก อุปกรณ์สูญญากาศและการปลูกถ่าย ที่ช่วยในการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
ในสตรีที่เป็น perimenopausal หรือผู้ที่มีวัยหมดประจำเดือนในการผ่าตัดการรักษาด้วยฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับสโตรเจนและ / หรือ progesterone อาจเป็นประโยชน์เช่นกัน สำหรับผู้หญิงที่มีอาการปวดเนื่องจากช่องคลอดหรือกล้ามเนื้อตึงหรือที่เรียกว่า vaginismus การ dilators อาจเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาด้วยเช่นกัน
ทำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการหย่อนสมรรถภาพทางเพศทั้งชายและหญิงสามารถลดน้ำหนักได้ การสูญเสียน้ำหนักทำได้ง่ายกว่าที่ทำแน่นอน แต่น้ำหนักส่วนเกินอาจส่งผลต่อภาพลักษณ์ตนเองและทำให้คุณรู้สึกเซ็กซี่น้อยลงและไม่สนใจเรื่องเพศ
ทางการแพทย์การมีน้ำหนักเกินสามารถลดไดรฟ์เพศได้ โดยเฉพาะการสูญเสียน้ำหนักจะช่วยลดระดับ ฮอร์โมนโกรินบูลเพศสัมพันธ์ (SHBG) ซึ่งจะทำให้คุณมีฮอร์โมนเพศชายและฮอร์โมนเพศชายที่มีอิสระในการไหลเวียนโลหิตเพิ่มมากขึ้นเพื่อช่วยในเรื่องความสมดุลของฮอร์โมนและความต้องการทางเพศ
การออกกำลังกายยังสามารถเป็นประโยชน์โดยการปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดไปทั่วทุกส่วนของร่างกายของคุณ การวิจัยพบว่าผู้ที่ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอมีระดับความต้องการความเชื่อมั่นและความถี่ในการมีเพศสัมพันธ์มากขึ้นและความสามารถในการกระตุ้นให้เกิดความสำเร็จได้ไม่ว่าอายุของพวกเขาจะเป็นอย่างไร
การออกกำลังกายที่ดีที่สุดคือการออกกำลังกายแบบแอโรบิกเนื่องจากสามารถกระตุ้นการปลดปล่อยสารเอ็นโดรฟินส์ - สารเคมีในสมองซึ่งสร้างความรู้สึกเป็นอยู่ที่ดี ในที่สุดการบำบัดทางเพศและหรือรูปแบบอื่น ๆ ของการบำบัดด้วยที่ปรึกษาที่ผ่านการฝึกอบรมอาจมีประโยชน์ในการจัดการกับปัญหาทางจิตวิทยาที่เกี่ยวข้อง
เพิ่มประสิทธิภาพการรักษา
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าการรักษาด้วยยารักษาโรคไทรอยด์ของคุณได้รับการปรับปรุงแล้ว อาจจะไม่เพียงพอสำหรับระดับของคุณที่จะ "ปกติ" คุณอาจพบว่าการหย่อนสมรรถภาพทางเพศได้รับการแก้ไขเมื่อการรักษาถือว่าเหมาะสมที่สุด
บางคนไม่พบอาการไทรอยด์รวมถึงความบกพร่องทางเพศที่แก้ไขได้เมื่อใช้ยา levothyroxine / T4 อย่าง Synthroid ในบางกรณีคุณอาจพบว่าความผิดปกติทางเพศของคุณได้รับการแก้ไขหรือดีขึ้นเมื่อแพทย์ของคุณเพิ่มในรูปแบบสังเคราะห์ของ ฮอร์โมน T3 เช่น Cytomel หรือเปลี่ยนคุณเป็นยาไทรอยด์ตามธรรมชาติเช่นเกราะหรือ Nature-throid ซึ่งรวมถึง รูปแบบธรรมชาติของ T4 และ T3
ที่อยู่ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
ความไม่สมดุลของต่อมไร้ท่อและฮอร์โมนอื่น ๆ พบได้บ่อยในผู้ป่วยต่อมไทรอยด์ ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีฮอร์โมนเพศ (ฮอร์โมนเพศชายฮอร์โมนเพศชายฮอร์โมนเพศชายและฮอร์โมนเพศชาย) ตรวจสอบ
สำหรับ ผู้ชายที่มีปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ ฮอร์โมนเพศชายอาจต่ำและการเสริมอาหารสามารถช่วยในการฟื้นฟูความใคร่ที่สูญหายได้ ฮอร์โมนเพศชายสามารถใช้ได้เป็นรูปแบบเม็ดเป็นแพทช์ผิวหนังโดยการฉีดและบางครั้งเป็นเม็ด transdermal ปลูกใต้ผิวหนัง
ผู้หญิงบางคนยังสามารถได้รับประโยชน์จากฮอร์โมนเพศชาย แพทย์มักจะให้ฮอร์โมนเพศชายในรูปแบบยากับผู้หญิงหรือเป็นครีม testosterone propionate นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องมี การประเมินการทำงาน ของ ต่อมหมวกไต โดยเฉพาะ cortisol DHEA และความไม่สมดุลอื่น ๆ
พิจารณาอาหารเสริม
มีข้อมูลเสริมหลายอย่างที่อาจมีส่วนช่วยในการมีเพศสัมพันธ์ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ตรวจสอบกับผู้ประกอบวิชาชีพของคุณเพื่อดูคำแนะนำในการใช้สิ่งเหล่านี้อย่างปลอดภัย:
- อาร์จินีน - กรดอะมิโนสำหรับทั้งชายและหญิง
- โสมเอเชีย (panax) - อาจช่วยเพิ่มพลังงานทางเพศ
- Avena-sativa / สารสกัดจากข้าวโอ๊ต - แบรนด์ยอดนิยมคือ Vigorex ซึ่งมีรายงานว่าช่วยในเรื่องเพศ
- DHEA (dehydroepiandrosterone) - ฮอร์โมนตัวแรกที่แปลงเป็นฮอร์โมนเพศชายในร่างกายของคุณและอาจเป็นประโยชน์ต่อทั้งหญิงและชายที่มีระดับฮอร์โมนเพศชายต่ำ
- แปะก๊วย biloba - สมุนไพรที่อาจช่วยเพิ่มสมรรถภาพทางเพศในผู้ชาย
- แพะวัชพืชเงี่ยน - ใช้โดยนักสมุนไพรจีนอาจช่วยปรับปรุงการมีเพศสัมพันธ์ในทั้งชายและหญิง
- Kava kava - สมุนไพรที่รู้จักกันมากที่สุดสำหรับการใช้ในการผ่อนคลาย แต่อาจเป็นประโยชน์เป็นยาโป๊สำหรับผู้หญิง
- ระดับสังกะสีในระดับต่ำมีส่วนเกี่ยวข้องกับการมีเพศสัมพันธ์ในระดับต่ำในสตรีและผู้ชาย
- Royal maca-ยาสมุนไพรจากอเมริกาใต้ที่อาจช่วยให้ผู้ชายและผู้หญิงมีความใคร่
> ที่มา:
> Laumann E, et. อัล "ความผิดปกติทางเพศในสหรัฐอเมริกา: ความชุกและการทำนาย" JAMA 10; 281 (6): 537-44