คู่มือการกำหนดฮอร์โมนไทรอยด์ทดแทนยาเสพติด
ไทรอยด์สามารถใช้งานได้ไม่ดีนักซึ่งเป็นภาวะที่รู้จักกันในชื่อ hypothyroidism เนื่องจากเป็นโรค autoimmune Hashimoto โรคบางอย่างหรือปัญหาอื่น ๆ การรักษาด้วยไอโซโทปกัมมันตภาพรังสีสำหรับโรค Graves 'และ hyperthyroidism สามารถทำให้ไทรอยด์ทำงานได้ - หรือปิดอย่างสมบูรณ์ ในบางกรณีการผ่าตัดเอา (thyroidectomy) เป็นการรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์โรคคอพอก (ต่อมไทรอยด์ขยาย) หรือน้อยกว่าปกติ hyperthyroidism ในบางกรณีทารกเกิดมาพร้อมกับไทรอยด์ที่หายไปหรือผิดปกติซึ่งเป็นภาวะที่รู้จักกันในชื่อ hypothyroidism แต่กำเนิด
ในทุกกรณีการรักษาต่อมไทรอยด์ underactive ปิดต่อมต่อมผ่าตัดหรือต่อมที่ได้รับความเสียหายเป็นไทรอยด์ฮอร์โมนไทรอยด์กับยาไทรอยด์ตามใบสั่งแพทย์
ต่อไปนี้เป็นภาพรวมของยาทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์ที่สำคัญ
Levothyroxine (สังเคราะห์ Thyroxine / T4)
ในบรรดาแพทย์ทั่วไปยาฮอร์โมนไทรอยด์ฮอร์โมนที่ได้รับความนิยมสูงสุดและได้รับการยอมรับมากที่สุดคือ levothyroxine ซึ่งเป็นรูปแบบสังเคราะห์ของไทรโรซีน (ไทรอยด์ฮอร์โมนที่เรียกสั้น ๆ ว่า T4) Levothyroxine เรียกว่า l-thyroxine และ L-T4
ในประเทศสหรัฐอเมริกา levothyroxine สามารถใช้ได้เป็น levothyroxine ทั่วไปเช่นเดียวกับ Synthroid, Levothroid และยาเม็ด Levoxyl ชื่อของ levothyroxine Tirosint เป็นรูปแบบของเหลว gelcap ของ levothyroxine ที่ได้รับในตลาดตั้งแต่ 2011
ในแคนาดา Synthroid, Eltroxin และ PMS-Levothyroxine เป็นแบรนด์ยอดนิยม
แพทย์หลายคนไม่แนะนำให้ ใช้ยา levothyroxine ทั่วไป ชื่อแบรนด์เป็นที่ต้องการและแบรนด์แต่ละแบรนด์ถือว่ามีประสิทธิภาพเท่าเทียมกัน
Liothyronine (สังเคราะห์ Triiodothyronine / T3)
ผู้ผลิตต่อมไทรอยด์ทั้ง thyroxine และ triiodothyronine (T3) ซึ่งเป็นฮอร์โมนไทรอยด์ที่ใช้งานอยู่ Liothyronine เป็นรูปแบบสังเคราะห์ของ T3 และมีอยู่ในรูปแบบที่ผลิตเป็นแบรนด์ Cytomel และยังเป็นไลโทไทโรนทั่วไป T3 สามารถประกอบได้
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาผู้ปฏิบัติงานบางรายได้รับยา T3 นอกเหนือจาก T4 การศึกษาในปี 2009 พบว่า ผู้ป่วยส่วนใหญ่ชอบ levothyroxine และ T3 เมื่อเทียบกับ levothyroxine เท่านั้น
การ ศึกษาที่ โดดเด่นได้ รับการตีพิมพ์ใน วารสาร New England Journal of Medicine พบว่าผู้ป่วยได้รับประโยชน์จากการรักษา ด้วย T4 / T3 การศึกษาอื่น ๆ บางส่วนไม่ได้แสดงให้เห็นถึงประโยชน์และการใช้วิธีรักษาแบบผสมผสาน T4 / T3 ยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่
ยา ไทเทเนียม สังเคราะห์รุ่นใหม่ Thyromax ฉบับที่มีการเปิดตัว ใหม่อยู่ในการทดลองทางคลินิกและกำลังได้รับการประเมินเพื่อการอนุมัติและการจำหน่ายในสหรัฐ
Desiccated Natural Thyroid
ไทรอยด์ที่ผึ่งให้แห้งตามธรรมชาติ - บางครั้งก็ย่อมาจาก NDT - เป็นยาที่เตรียมจากต่อมไทรอยด์หมูแห้ง (หมู) ต่อมธัยรอยด์ที่ถูกผึ่งให้แห้งตามธรรมชาติเป็นยาไทรอยด์เพียงชนิดเดียวที่มีอยู่ในช่วงต้นทศวรรษ 1900 ภายใต้ชื่อแบรนด์เกราะไทรอยด์จนกระทั่งได้รับการแนะนำให้รู้จักกับ levothyroxine ในทศวรรษ 1950
ต่อมไทรอยด์ตามธรรมชาติหลุดออกมาจากความโปรดปรานเนื่องจากผลิตภัณฑ์สังเคราะห์ถูกจัดเป็นที่ทันสมัยและมีเสถียรภาพมากขึ้น ตั้งแต่ช่วงทศวรรษที่ 1990 เป็นต้นมาพบว่าไทรอยด์ที่ผุกร่อนมีความสุขมากขึ้นโดยเฉพาะกับแพทย์ผู้สูงอายุที่คุ้นเคยกับยาเสพติดและแพทย์ที่มีแบบองค์รวมและมีส่วนร่วมซึ่งอ้างว่าสามารถแก้ไขอาการได้ดีกว่ายาไทรอยด์สังเคราะห์ในผู้ป่วยบางราย
วันนี้หลายยี่ห้อของไทรอยด์ desiccated มีอยู่ในสหรัฐอเมริกาและในประเทศอื่น ๆ บางอย่างตามใบสั่งแพทย์รวมทั้ง Naturethroid, WP ไทรอยด์ เกราะไทรอยด์ ทั่วไป NP ไทรอยด์ (ทำโดยผู้ผลิต Acella) และธัยรอยด์ตามธรรมชาติของประเทศแคนาดาจากผู้ผลิต Erfa
Liotrix (Synthetic Thyroxine / Triiodothyronine T4 / T3 ผสม)
Liotrix เป็นการสังเคราะห์ไทรอยด์ไตรอยด์ระหว่างไทรโรซีนและไทรอยด์ไทโรน (T4 และ T3) ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา Liotrix มีอยู่ในรูปแบบที่ผลิตโดยชื่อ Thyrolar จาก Forest Labs แต่ Thyrolar ได้รับการออกตลาดเป็นเวลาหลายปีและไม่สามารถใช้ได้หรือใช้
> แหล่งที่มา:
> Braverman, MD, Lewis E. และ Robert D. Utiger, MD เวอร์เนอร์และ Ingbar ของไทรอยด์: ข้อความพื้นฐานและคลินิก 9th > ed > . Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2005