ท้องผูกเป็นปัญหาที่อาจเป็นปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มี hypothyroidism (underactive ธัยรอยด์)
hypothyroidism ชะลอตัวลงหลายระบบของร่างกายรวมทั้งการย่อยอาหารและการกำจัด และน่าเสียดายที่บางคนอาจจบลงด้วยอาการท้องผูกเรื้อรังได้
การกำหนดอาการท้องผูก
อาการท้องผูกเป็นแบบเดิมที่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้สามครั้งหรือน้อยกว่าในหนึ่งสัปดาห์
นอกเหนือจากความถี่ของการเคลื่อนไหวของลำไส้แล้วเกณฑ์อื่น ๆ ที่ใช้ในการกำหนดอาการท้องผูกรวมถึงอาการเช่นความจำเป็นในการเกิดความเครียดระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้อุจจาระเป็นก้อนหรือแข็งและความรู้สึกว่าการเคลื่อนไหวของลำไส้ไม่สมบูรณ์หรือถูกบล็อกอย่างใด นอกจากนี้บางคนที่มีอาการท้องผูกรายงานต้องใช้การซ้อมรบด้วยตนเองเพื่ออำนวยความสะดวกในการเคลื่อนที่ของลำไส้ (เช่นการอพยพแบบดิจิทัล)
ชีววิทยาของอาการท้องผูก
เมื่ออาหารเคลื่อนผ่านลำไส้ใหญ่หรือที่เรียกว่าลำไส้ใหญ่น้ำจะดูดซึมจากอาหาร หลังจากที่น้ำถูกดูดซึมแล้วจะเกิดขยะมูลฝอย (อุจจาระ) กล้ามเนื้อในลำไส้ใหญ่สัญญาที่จะย้ายอุจจาระผ่านลำไส้ไปทางทวารหนัก น้ำยังคงถูกดูดซึมเพื่อให้อุจจาระกลายเป็นของแข็งมากขึ้นก่อนที่จะกำจัด
อาการท้องผูกเกิดขึ้นเนื่องจากน้ำมากเกินไปจะถูกดูดซึมจากอาหารหรือลำไส้ใหญ่ไม่ได้ทำสัญญาบ่อยหรือมากพอ อุจจาระเคลื่อนที่ช้าเกินไป
การหดตัวของลำไส้ที่ซบเซาช้าลงหรือลดลง (เรียกว่าการเคลื่อนที่ของลำไส้ลดลง) เป็นลักษณะของ hypothyroidism
การรักษาอาการท้องผูกจากภาวะ hypothyroidism
ขั้นแรกคุณต้องการให้แน่ใจว่าการรักษาต่อมธัยรอยด์ของคุณได้รับการปรับให้เหมาะสมเนื่องจากการรักษาไม่เพียงพออาจทำให้เกิดอาการท้องผูก
กลยุทธ์อื่น ๆ ที่แพทย์แนะนำอาจรวมถึง:
เพิ่มปริมาณเส้นใยอาหารของคุณด้วยอาหาร
การเปลี่ยนแปลงในอาหาร ได้แก่ การเพิ่มเส้นใย 25 ถึง 35 กรัมต่อวันเป็นจุดเริ่มต้นที่ดีสำหรับการจัดการกับอาการท้องผูกของคุณ อาหารที่มีเส้นใยสูง ได้แก่ ผลไม้และผักขนมปังธัญพืชธัญพืชและถั่ว บางส่วนของอาหารเส้นใยสูงสุดรวมถึงผลไม้เช่นผลเบอร์รี่, สีเขียวและธัญพืช
เช่นกันบางอาหารเส้นใยสูงถือเป็น "goitrogenic" ซึ่งหมายความว่าพวกเขาอาจทำให้รุนแรงขึ้น hypothyroidism โดยปกติแล้วความเสี่ยงนี้จะสูงที่สุดเมื่ออาหารเหล่านี้รับประทานในปริมาณที่มากเกินไป
หากคุณไม่แน่ใจว่าจะรวมเส้นใยเข้ากับอาหารของคุณควรพิจารณานักโภชนาการหรือนำไดอารี่อาหารมารับประทานเพื่อนัดหมายแพทย์ของคุณ
นอกจากนี้คุณยังอาจพิจารณาอาหารเสริมเส้นใยหากคุณพบว่ามันยากที่จะได้รับในปริมาณที่เหมาะสมของเส้นใยทุกวันผ่านอาหารของคุณ
ระวังแม้ว่าเป็นใยอาหารและอาหารเสริมเส้นใยของคุณอาจมีผลต่อการดูดซึมของฮอร์โมนไทรอยด์ของคุณ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่คุณควรใช้ยาไทรอยด์ในตอนเช้าและรอสองถึงสามชั่วโมงก่อนรับประทานอาหารหรือรับประทานยาหรืออาหารเสริม
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับของเหลวเพียงพอ ซึ่งหมายความว่าอย่างน้อย 64 ออนซ์ต่อวัน (ไม่รวมเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน)
การออกกำลังกายเป็นสิ่งสำคัญ แม้แต่การเดินระยะสั้นก็เป็นประโยชน์เพื่อให้ได้สิ่งต่างๆเคลื่อนไหว
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีเวลาและความเป็นส่วนตัวเพียงพอสำหรับการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่สบาย และไม่ละเลยระงับหรือชะลอการกระตุ้นให้เกิดการเคลื่อนไหวของลำไส้
ยาระบาย
หากคุณได้ลองอาหารและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและยังคงมีอาการท้องผูกเรื้อรังคุณจะต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาระบาย เนื่องจากอาการท้องผูกเป็นเรื้อรังควรได้รับการประเมินโดยแพทย์ของคุณและยาระบายส่วนใหญ่สามารถสร้างนิสัยได้ดีที่สุดไม่ควรใช้ยาระบายเอง แทนที่จะพูดคุยกับผู้ประกอบวิชาชีพเพื่อขอคำแนะนำ
แนวทางเสริม
การบำบัดด้วยธรรมชาติจำนวนมากอาจมีประโยชน์เช่นการรักษาด้วยโปรไบโอติกโยคะหรือการตอบสนองทางชีวภาพ
ภาวะแทรกซ้อนของอาการท้องผูก
บางครั้งอาการท้องผูกเรื้อรังอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้ ที่พบบ่อยคือโรคริดสีดวงทวาร, อาการห้อยยานของอวัยวะหรือการเก็บกัก การรักษาของแพทย์ควรช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเหล่านี้
หากการรับประทานอาหารการออกกำลังกายการเปลี่ยนแปลงวิถีการดำเนินชีวิตและยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือยาตามใบสั่งแพทย์ (และการรักษาต่อมธัยรอยด์ที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยที่เป็นต่อมไทรอยด์) ไม่สามารถแก้ปัญหาอาการท้องผูกเรื้อรังได้การปรึกษากับ gastroenterologist
สาเหตุอื่นของอาการท้องผูก
นอกเหนือจากการชะลอตัวของลำไส้โดยทั่วไปและการสะสมของของเหลวที่มีลักษณะของ hypothyroidism มี สาเหตุ อื่น ๆ ของอาการท้องผูก :
- การกินเนื้อสัตว์ชีสและอาหารที่มีเส้นใยต่ำมากและเส้นใยไม่เพียงพอ (เช่นธัญพืช)
- ไม่ดื่มน้ำให้เพียงพอ / การคายน้ำ
- การไม่ออกกำลังกาย (โดยเฉพาะผู้สูงอายุ)
- ยาลดกรดที่มีอลูมินัมและหรือแคลเซียมยาความดันโลหิตยาซึมเศร้ายากันชักยาขับปัสสาวะยาเสพติดสำหรับโรคพาร์คินสันและยาแก้กระหายกระสับกระส่ายยาอื่น ๆ เช่นยารักษาโรคจิต
- อาหารเสริมโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีธาตุเหล็ก
- การใช้ยาระบายมากเกินไป
- ละเว้นการกระตุ้นให้มีการเคลื่อนไหวของลำไส้
- โรคเฉพาะหรือเงื่อนไขเช่น โรคลำไส้แปรปรวน ความผิดปกติของระบบประสาท (stroke, Parkinson's, MS) ปัญหาการเผาผลาญอาหารเช่นโรคเบาหวานและ โรค autoimmune เช่น amyloidosis lupus และ scleroderma
- มีปัญหาเกี่ยวกับลำไส้ใหญ่และทวารหนักรวมทั้งลำไส้สิ่งกีดขวางเนื้องอกแผลเป็นและ adhesions
- ปัญหาอื่น ๆ รวมทั้งการตั้งครรภ์และการเดินทาง
คำจาก
หากคุณกำลังทุกข์ทรมานจากอาการท้องผูกเรื้อรังพบแพทย์ของคุณสำหรับการประเมินผลที่ครอบคลุมซึ่งจะรวมถึงการประเมินไทรอยด์ (ถ้ายังไม่ได้ทำ)
โปรดจำไว้ว่าคุณควรจะไปพบแพทย์ทันทีหากอาการท้องผูกของคุณเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วโดยไม่มีเหตุผล นอกจากนี้ยังพบแพทย์ของคุณถ้าอาการท้องผูกมาพร้อมกับอาการเช่นมีเลือดออกจากทวารหนั u200bu200b ก, เลือดออกทางทวารหนัก, ปวดท้อง , ตะคริว, คลื่นไส้อาเจียนหรือการสูญเสียน้ำหนักที่เห็นได้ชัด
โดยทั่วไปแล้วแพทย์ส่วนใหญ่จะเริ่มต้นด้วย ประวัติทางการแพทย์ และการตรวจร่างกาย แพทย์จะต้องการทราบเกี่ยวกับความถี่ของการเคลื่อนไหวของลำไส้ลักษณะของอุจจาระพฤติกรรมการกินและการดื่มยาที่คุณทานและระดับการออกกำลังกายของคุณ
> แหล่งที่มา:
> Jamshed N, Lee Zon-En, Old KW การวินิจฉัยโรคท้องผูกเรื้อรังในผู้ใหญ่ แพทย์ Am Fam 2011 1 สิงหาคม; 84 (3): 299-306
> สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไต (ND) ท้องผูก