ดังนั้นผู้ป่วยที่เป็นต่อมไทรอยด์จำนวนมากที่ติดต่อเราหรือโพสต์ในหน้า Facebook Thyroid Support ถามคำถามเดียวกันว่า "ฉันอยู่ที่ Synthroid (หรือยา Levothyroxine อื่น ๆ เช่น Levoxyl) และฉันรู้สึกไม่ดีฉันจะทำอะไรได้บ้าง? "
สำหรับ คนไข้ต่อมไทรอยด์ เป็นเช่นนี้แล้วสิ่งแรกที่ควรพิจารณาคือคุณอาจได้รับประโยชน์ จากการเพิ่ม T3 เสริม หรือไม่
สรุปย่อ: Synthroid, Levoxyl และ levothyroxine drugs อื่น ๆ เรียกว่า l-thyroxine และ L-T4 เป็นรูปแบบสังเคราะห์ของฮอร์โมนไทรอยด์ T4 T4 เป็นฮอร์โมนในการเก็บรักษาและต้องเปลี่ยนเป็น T3 ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ใช้งานอยู่ ที่จะใช้โดยเซลล์ของคุณ Cytomel ยาเสพติดเป็นรูปแบบสังเคราะห์ของ T3 มีรุ่นทั่วไปของ Cytomel และผู้ปฏิบัติงานบางส่วนทำงานร่วมกับ T3 ปล่อยเวลา / ยั่งยืน T3 ตามใบสั่งยาจากร้านขายยาผสมยา เสพติดต่อมไทรอยด์ desiccated ตามธรรมชาติเช่น Nature-throid, Armor ไทรอยด์ มีรูปแบบธรรมชาติของ T4, T3 และ ฮอร์โมนไทรอยด์อื่น ๆ )
ตอนนี้กลับไปที่ประเด็นว่าคุณอาจได้รับประโยชน์ จากการเพิ่ม T3 หรือไม่ คำถามการผ่าตัดคือ: แพทย์ของคุณจะเต็มใจที่จะได้หารือเกี่ยวกับเรื่องนี้กับคุณมากน้อยกว่ากำหนดหรือไม่? ไม่มีคำตอบที่แน่ชัด
ถ้าคุณบอกกับแพทย์ว่า "ฉันจะได้รับประโยชน์จาก T3 เพิ่มเติมหรือไม่" การตอบสนองมีแนวโน้มที่จะเหมาะสมกับหนึ่งในสี่สถานการณ์ที่เป็นไปได้ ...
- A. ทำให้ชัดเจนว่าเขา / เธอไม่มีความสนใจในการสนทนาต่อไปเกี่ยวกับ T3
- B. แพทย์ให้ความเคารพว่า "ไม่ใช่สิ่งที่ฉันสบายใจขอโทษ"
- C. แพทย์คิดอย่างนั้นและพูดว่า "ดีให้เราดูระดับ T3 ฟรีของคุณเพื่อดูว่ามีลักษณะอย่างไรและจากนั้นตัดสินใจ
- D. หมอบอกว่า "นี่เป็นความเป็นไปได้อย่างแน่นอนลองลอง ยา T3 ที่ต่ำ มากและดูว่าคุณรู้สึกอย่างไร แต่ขอให้แน่ใจว่าไม่มีข้อห้ามสำหรับคุณ ...
เห็นได้ชัดว่าถ้าคุณเป็นผู้ป่วยของ Doctor A ทางเลือกที่ดีคือการ ได้รับการรักษาด้วยโรคต่อมไทรอยด์ใหม่ การถามเพื่อหารือเกี่ยวกับการรักษาที่เป็นไปได้คือคำร้องที่ถูกต้องและไม่ควรได้รับการดูหมิ่นหรือไล่ออก การตอบสนองเหล่านี้เป็นความจริงหลักฐานที่ชัดเจนว่าถึงเวลาแล้วสำหรับการเป็นหมอคนใหม่
หากคุณกำลังทำงานกับ Doctor B ดีคุณอาจต้องการถามว่าเหตุใดเขา / เธอจึงไม่สะดวกในการเพิ่ม T3 ในการรักษาด้วยไทรอยด์เพียงอย่างเดียวของ levothyroxine ที่นี่คุณอาจต้องการพูดถึงหรือแม้กระทั่งการนำเอาสรุปหรือสำเนาของการศึกษาของเดนมาร์กที่ออกมาในปลายปี 2009 ใน European Journal of Endocrinology การศึกษาครั้งนี้ได้พิจารณาประเด็นการรักษาด้วย T3 สังเคราะห์ในฐานะที่เป็นยาเสริมสำหรับการรักษาภาวะไทรอยด์ไทรอยด์ (T4-only levothyroxine)
การวิจัยรายงานว่า 49 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่ศึกษาต้องการการรักษาที่รวม levothyroxine บวก กับยา T3 และเพียง 15% ที่ต้องการการรักษา levothyroxine เท่านั้น (ดูด้านล่างสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการศึกษานั้นและวิธีการที่คุณจะได้รับสำเนาเพื่อแสดงให้แพทย์ของคุณ) หาก Doctor B ยังคงปฏิเสธที่จะพูดคุยเกี่ยวกับ T3 กับคุณและไม่สามารถตอบสนองคุณด้วยคำอธิบายที่สมเหตุสมผล ได้ แพทย์ต่อมไทรอยด์
หากคุณกำลังติดต่อกับ Doctor C ให้พิจารณาตัวเองว่าโชคดี ถามแพทย์ว่าเป้าหมายของเขาคืออะไรสำหรับ Free T3 และดำเนินการทดสอบ T3 ฟรีโดยคำนึงว่าผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไทรอยด์หลายคนเชื่อว่าผู้ป่วยรู้สึกดีที่สุดเมื่อระดับ T3 ฟรี อยู่ในช่วงครึ่งบนของช่วงปกติและแม้กระทั่งในระดับเปอร์เซ็นต์ที่ 75 ขึ้นไป
ถ้าทำงานในห้องปฏิบัติการของ Free T3 เท่ากับ 2.0-4.4 pg / mL จุดกึ่งกลางอยู่ระหว่างกึ่งกลางหรือ 3.2 และเปอร์เซ็นต์ 75 เป็น 3.8)
และถ้าคุณเป็นผู้ป่วยของ Doctor D's อีกครั้งให้พิจารณาตัวเองว่าโชคดีที่มีแพทย์ที่เปิดกว้างและมีความรู้
สำหรับข้อห้ามแพทย์มักจะระมัดระวังในการ ใช้ T3 ในผู้ที่มีประวัติโรคหัวใจหรือปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและในผู้สูงอายุดังนั้นแพทย์ที่เข้าใจ T3 จะเก็บไว้ในใจ
หมายเหตุจาก
หากคุณต้องการแบ่งปันข้อมูลกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการศึกษาของเดนมาร์กในปีพศ. 2552 นี่คือแหล่งข้อมูลบางส่วน:
- บทความ: การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการเพิ่ม T3 เป็น superior เพื่อ Levothyroxine / T4-Only ไทรอยด์บำบัด Hypothyroidism
- อ้างอิงสำหรับการศึกษาของเดนมาร์ก: Birte Nygaard, Ebbe Winther Jensen, Jan Kvetny, Anne Jarløvและ Jens Faber "ผลของการรักษาแบบผสมผสานกับ thyroxine (T4) และ 3,5,3'-triiodothyronine เทียบกับ T4 monotherapy ในผู้ป่วยไทรอยด์รอยด์การศึกษาแบบ double-blind และ randomized cross-over" European Journal of Endocrinology, Vol 161, Issue 6, 895-902, December 2009
- การศึกษา: อ่านบทคัดย่อ / รับพิมพ์ซ้ำ (อย่าลืมว่าแทนที่จะต้องจ่ายเงินออนไลน์สำหรับพิมพ์ใหม่คุณอาจได้รับสำเนาบทความทางการแพทย์ฟรีหากคุณมีโรงเรียนแพทย์โรงพยาบาลหรือห้องสมุดวิทยาศาสตร์ใกล้เคียง )
> ที่มา:
> Nygaard, B et. อัล "ผลของการรักษาแบบผสมผสานกับ thyroxine (T4) และ 3,5,3'-triiodothyronine เทียบกับ T4 monotherapy ในผู้ป่วยไทรอยด์รอยด์การศึกษาแบบ double-blind และ randomized cross-over" European Journal of Endocrinology, Vol 161, Issue 6, 895-902, December 2009