เกิดอะไรขึ้นถ้าคุณหยุดหายใจขณะนอนหลับ

ลดระดับออกซิเจนและปัญหาสุขภาพในระยะยาว

หากคุณเป็นพยานโดยตรงอาจเป็นเพียงเล็กน้อยที่น่ากลัวที่จะดูคนหยุดหายใจระหว่างการนอนหลับ จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณหยุดหายใจขณะหลับ ทำไมจึงเกิดขึ้น? เรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุที่อาจเกิดขึ้นรวมถึง การหยุดหายใจขณะนอนหลับ และผลกระทบในระยะสั้นและระยะยาวที่อาจเกิดขึ้น

เมื่อหายใจหยุดในเวลานอน

การหายใจรบกวนสามารถมองเห็นได้ในระหว่างการนอนหลับ

ข้อสังเกตที่พบมากที่สุดคือการ กรน เมื่อเนื้อเยื่อของลมหายใจส่วนบนสั่นระหว่างการหายใจนี้จะทำให้เกิดเสียงกรน นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่การหายใจจะหยุดลงอย่างสมบูรณ์ แต่สิ่งใดที่ทำให้เกิดอาการนี้

หยุดหายใจระหว่างการนอนหลับเรียกว่าหยุดหายใจขณะหลับจากภาษากรีกสำหรับ "ไม่มีลมหายใจ" เหตุการณ์เหล่านี้ตามคำจำกัดความอย่างน้อย 10 วินาที แต่สามารถใช้งานได้นานหลายนาที ส่วนใหญ่มักเกิดจากภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ (OSA) OSA เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อของทางเดินหายใจส่วนบน - ลิ้นเพดานอ่อนและอุโมงค์ - ยุบและรบกวนการไหลเวียนของอากาศตามปกติ อาจมีความพยายามที่จะหายใจด้วยหน้าอกและช่องท้องเคลื่อนที่ แต่อากาศไม่ปกติเคลื่อนผ่านสิ่งกีดขวางภายในลำคอ เป็นผลให้การไหลเวียนของอากาศจะลดลงหรือไม่เพียงสังเกตว่าจะเคลื่อนผ่านจมูกหรือปากในช่วงเวลาเหล่านี้

มีสาเหตุอื่น ๆ ที่อาจเป็นสาเหตุให้หายใจไม่ออกในห้องนอนเพื่อพิจารณา

น้อยกว่าปกติรูปแบบการหายใจอาจผิดปกติเนื่องจากความล้มเหลวของสมองในการกระตุ้นการหายใจ นี้เกิดขึ้นใน ภาวะหยุดหายใจขณะหลับกลางการหายใจ Cheyne-Stokes และ โรค hypoventilation ส่วนกลางพิการ แต่กำเนิด สองเงื่อนไขแรกอาจเกิดขึ้นกับภาวะหัวใจล้มเหลวการใช้ยาเสพติดหรือใกล้ตาย

ความผิดปกติในช่วงหลัง ๆ ไม่ค่อยเกิดขึ้นในเด็กบางคน

เมื่อหายใจไม่ถูกต้องระดับออกซิเจนในเลือดลดลง เซ็นเซอร์ของสมองยอมรับว่าการหายใจไม่เพียงพอเกิดขึ้นโดยมีระดับ คาร์บอนไดออกไซด์ เพิ่มขึ้นและกระตุ้นการกระตุ้น นี้เกิดขึ้นกับการระเบิดของ cortisol ฮอร์โมน การตอบสนองต่อความเครียดนี้กระตุ้นอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตและอาจนำไปสู่ปัญหาอื่น ๆ ในระยะยาว ผู้ที่ประสบปัญหาอาจตื่นขึ้นมาหรือหายใจไม่ออกและผู้สังเกตการณ์อาจเห็นการสำลักและการเคลื่อนไหวของร่างกาย

เมื่อนอนไม่หลับจะร้ายแรง?

ความรุนแรงของภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับแตกต่างกันไป เป็นความคิดที่เป็นปกติสำหรับการหยุดพักการหายใจจะเกิดขึ้นได้ถึง 5 ครั้งต่อชั่วโมงในผู้ใหญ่และหนึ่งครั้งต่อชั่วโมงในเด็ก เหตุการณ์เหล่านี้อาจเกิดขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของการเปลี่ยนช่วงการนอนหลับตามปกติ หากการหยุดชะงักหายใจเกิดขึ้นบ่อยๆการหยุดหายใจขณะหลับอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นการ ศึกษาเรื่องการนอนหลับ ประเภทต่อไปนี้ใช้ในการจำแนกภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับโดยพิจารณาจาก ดัชนีภาวะขาดอากาศ (apnea-hypopnea index: AHI) :

• อ่อน: 5-15 เหตุการณ์ต่อชั่วโมง
• ปานกลาง: 15-30 กิจกรรมต่อชั่วโมง
• รุนแรง: มากกว่า 30 เหตุการณ์ต่อชั่วโมง

เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องตระหนักถึงระดับการขาดออกซิเจนที่เกิดขึ้นกับเหตุการณ์เหล่านี้ เมื่อระดับออกซิเจนลดลงต่ำกว่า 90% สิ่งนี้เรียกว่าภาวะขาดออกซิเจน (hypoxemia)

ในการตั้งค่าของหัวใจหรือโรคปอดระดับออกซิเจนอาจลดลงอย่างมากกับเหตุการณ์หยุดหายใจขณะแต่ละคน เป็นผลให้สามารถมีความเครียดมากขึ้นวางอยู่บนร่างกายในชั่วข้ามคืน การขาดออกซิเจนเรื้อรังอาจนำไปสู่ผลในระยะสั้นและระยะยาว

อะไรคือผลกระทบระยะสั้นของการไม่หายใจในการนอนหลับ?

ไม่น่าเป็นไปได้อย่างยิ่งที่การหยุดหายใจชั่วคราวที่เห็นเป็นพยานเพียงครั้งเดียวจะเป็นลมหายใจสุดท้ายที่คนจะได้รับ แต่เหตุการณ์นี้น่าจะจบลงตามที่อธิบายข้างต้น เมื่อภาวะหยุดหายใจขณะเรื้อรังอาจนำไปสู่ ปัญหาสุขภาพอื่น ๆ แต่สามารถนำไปสู่ความตายอย่างฉับพลันได้หรือไม่?

ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตอย่างฉับพลันในการนอนหลับ

อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นที่นำไปสู่การจับกุมตัวของหัวใจเรียกว่า asystole นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่ภาวะหัวใจห้องล่างหัวใจวาย (กล้ามเนื้อหัวใจตาย) และแม้แต่โรคหลอดเลือดสมอง เหตุการณ์เหล่านี้ดูเหมือนจะเพิ่มขึ้นในช่วงเช้าซึ่งบังเอิญเมื่อ การนอนหลับ REM เกิดขึ้นบ่อยๆและเมื่อมีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับมากขึ้น

เหล่านี้เป็นเหตุการณ์เอกพจน์และภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับตัวเองเป็นโรคที่มักจะเป็นเวลาหลายปีหรือแม้กระทั่งทศวรรษที่ผ่านมา ดังนั้นจึงไม่จำเป็นที่จะต้องกังวลเกี่ยวกับผลที่ตามมาของคืนหนึ่งของการหายใจไม่เป็นระเบียบ ไม่ควรยกฟ้องโดยไม่มีผลใด ๆ

ความเสี่ยงเรื้อรังกับการหายใจผิดปกติในการนอนหลับ

เช่นเดียวกับบุหรี่หนึ่งจะไม่จำเป็นต้องนำไปสู่การตายของคุณจากโรคมะเร็งปอดหนึ่งคืนของภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับอาจไม่สะกดภัยพิบัติ อย่างไรก็ตามการสูบบุหรี่วันแล้ววันเล่าปีหลังจากปีมีแนวโน้มที่จะตั้งค่าให้คุณขึ้นสำหรับปลายน่ากลัว ความกังวลที่คล้ายกันสามารถยกได้สำหรับภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับที่ไม่ได้รับการรักษาด้วยการสะสมที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ

มีหลักฐานว่าการนอนหลับผิดปกติในระยะยาวอาจมีผลต่อสุขภาพที่สำคัญ มันอาจเพิ่มอุบัติการณ์ของความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) โรคเบาหวานและปัญหาหัวใจ เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าและปัญหาด้านความจำเช่นโรคอัลไซเมอร์ เพิ่มความเมื่อยล้าในเวลากลางวันและอาจส่งผลต่ออุบัติเหตุ ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้อาจทำให้หัวใจวายหัวใจเต้นผิดจังหวะและจังหวะได้ ในระยะสั้นการหยุดหายใจขณะหลับที่ยังไม่ผ่านการรักษาสามารถฆ่าคุณได้

หากคุณหรือคนที่คุณรักประสบกับภาวะหยุดหายใจชั่วคราวคุณควรไปหาการประเมินผลทางการแพทย์ อาการหรืออาการอื่น ๆ อาจชี้ไปที่การวินิจฉัย แต่การศึกษาเรื่องการนอนหลับจะให้คำตอบที่ชัดเจนเกี่ยวกับสาเหตุ โชคดีที่มีตัวเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพรวมทั้งการใช้ CPAP หรือ อุปกรณ์ในช่องปาก

อย่าละเว้นการรบกวนการหายใจในการนอนหลับอย่างไม่สำคัญ เมื่อเวลาผ่านไปปัญหาร้ายแรงสามารถพัฒนาได้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณและได้รับการรักษาที่คุณต้องหายใจและนอนหลับดีขึ้น คุณจะดีใจที่คุณได้

> ที่มา:

> Kryger, MH et al . "หลักการและการปฏิบัติของยานอนหลับ" Elsevier , 5th edition, 2011