ฟอร์ม Granulomas ในร่างกาย
Sarcoidosis เป็นโรคที่สามารถเกิดขึ้นได้ทั่วร่างกาย แต่ส่วนใหญ่จะมีผลต่อปอด ใน sarcoidosis การอักเสบก่อให้เกิดก้อนของก้อน (granulomas) ในเนื้อเยื่อของร่างกาย Granulomas สามารถเติบโตและกระจุกตัวกันและส่งผลกระทบต่ออวัยวะภายในร่างกาย ทำไมรูปแบบ granulomas ไม่ชัดเจนนัก แต่นักวิจัยคิดว่า sarcoidosis พัฒนาขึ้นเมื่อ ระบบภูมิคุ้มกัน ตอบสนองต่อบางสิ่งบางอย่างในสิ่งแวดล้อม
Sarcoidosis มีผลต่อชายและหญิงทุกวัยและทุกเชื้อชาติ มักพบบ่อยในผู้ใหญ่อายุระหว่าง 20 ถึง 40 ปี Sarcoidosis เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในสวีเดน, เดนมาร์ก, แอฟริกันอเมริกันและชนชาติเอเชียนไอริชและเปอร์โตริโก คนที่มีแนวโน้มที่จะพัฒนา sarcoidosis ได้แก่ :
- บุคลากรทางการแพทย์
- ไม่สูบบุหรี่
- ประถมศึกษาและมัธยมศึกษาครู
- คนที่สัมผัสกับฝุ่นละอองการเกษตรยาฆ่าแมลงยาฆ่าแมลงหรือเชื้อรา
- นักดับเพลิง
อาการของ Sarcoidosis
หลายคนที่มี sarcoidosis (30 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์) ไม่มีอาการ บ่อยครั้งที่โรคนี้ถูกค้นพบโดยบังเอิญเมื่อคนเหล่านี้มีรังสีเอ็กซเรย์ที่หน้าอกอย่างอื่น ประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่มีอาการ sarcoidosis มีอาการทั่วไปเช่น:
- ไข้
- อ่อนเพลียอ่อนแอ
- การสูญเสียน้ำหนักหรือการสูญเสียความกระหาย
- ไม่รู้สึกดี (อึดอัด)
ผู้ที่เป็นโรค sarcoidosis ที่ปอดได้รับผลกระทบจากโรค (90 เปอร์เซ็นต์ของบุคคล) มีอาการต่างๆเช่น:
- หายใจถี่
- ไอแห้ง
- หายใจดังเสียงฮืด
- รู้สึกไม่สบายทรวงอกโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับอาการไอ
อาการผิวหนังใน sarcoidosis (ร้อยละ 25 ของบุคคล) อาจรวมถึง:
- แผลเปื่อย, แผลหรือบริเวณผิวหนังที่เปลี่ยนสีที่อยู่ใกล้จมูกตาหลังแขนขาหรือหนังศีรษะ
- การกระแทกที่เจ็บปวดบนข้อเท้าหรือหน้าแข้งที่มีสีแดงหรือสีม่วงเป็นสีแดงและยกขึ้นเล็กน้อย (เรียกว่า "erythema nodosum")
- แผลที่ผิวหนังหรือภายในจมูกแก้มหูเปลือกตาหรือนิ้วมือ (เรียกว่า "lupus pernio")
Sarcoidosis อาจส่งผลต่อดวงตา, หัวใจและอวัยวะอื่น ๆ ของร่างกายก่อให้เกิดอาการเพิ่มเติม Sarcoidosis อาจทำให้เกิดอาการปวดข้อและกล้ามเนื้อ อาการของ sarcoidosis อาจเกิดขึ้นหรือไปได้นาน บางคนอาจมีอาการเพียงเล็กน้อย คนอื่นอาจมีปัญหามากมาย
การวินิจฉัย Sarcoidosis
การวินิจฉัยโรค sarcoidosis อาจเป็นเรื่องที่ท้าทายเนื่องจากมีอาการที่แตกต่างกันซึ่งสามารถผลิตได้และเนื่องจากหลายโรคอาจทำให้เกิดอาการเช่นเดียวกันได้ รายละเอียดประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายอย่างสมบูรณ์อาจช่วยระบุ sarcoidosis แพทย์มักทำการทดสอบหลายอย่างเช่นการตรวจเอ็กซเรย์หน้าอกการทดสอบสมรรถภาพของปอดคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) และการสแกนด้วยคอมพิวเตอร์เพื่อตรวจหาสัญญาณของ sarcoidosis และช่วยในการวินิจฉัย ตัวอย่างของเนื้อเยื่อปอด (biopsy ปอด) มักจะถูกมองหาการปรากฏตัวของ granulomas
การรักษา Sarcoidosis
Sarcoidosis แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลดังนั้นการรักษาจะแตกต่างกันไปสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายและขึ้นอยู่กับว่าเขาหรือเธอกำลังประสบกับโรคอย่างไร รู้ว่าร่างกายได้รับผลกระทบจากการใช้ sarcoidosis มากเพียงใดและการใช้งานของโรคจะช่วยในการกำหนดแนวทางการรักษาได้อย่างไร
คนที่ไม่มีอาการมักไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา สำหรับผู้ที่มีอาการยา prednisone เป็นวิธีการรักษาหลัก อาจใช้ยาอื่นเช่น Rheumatrex (methotrexate) หรือ Imuran (azathioprine) ร่วมกับ prednisone หรือรับประทานเพียงลำพัง ยาอื่น ๆ อาจจำเป็นต้องขึ้นอยู่กับอาการเช่นยาหยอดตาหรือยาเสพติดในหัวใจ Erythema nodosum มักหายไปโดยไม่มีการรักษา Lupus pernio สามารถรักษาได้ด้วยครีมหรือยาที่ถ่ายด้วยปากหรือฉีดเข้าไปในผิวหนัง
แหล่งที่มา:
> "Sarcoidosis" โรคปอด มิถุนายน 2550 สถาบันหัวใจและหลอดเลือดหัวใจแห่งชาติ
Wu, Jennifer J. และ Karin Rashcovsky Schiff "Sarcoidosis." แพทย์ครอบครัวชาวอเมริกัน 70 (2547): 312-322