สาเหตุของอาการประสาทหลอน

รูปภาพนี้

คุณกำลังเดินจากห้องครัวไปที่ห้องนอนอาจจะเดินผ่านห้องนั่งเล่น หน้าต่างเปิดกว้างและมีลมอ่อนโยนรบกวนความเงียบสงบของสถานที่ ผ้าม่าน, โคมระย้า, ใบของพืชในร่มของคุณและอาจถึงแม้กระทั่งเส้นผมของคุณทั้งหมดจะเคลื่อนไปพร้อม ๆ กัน ทันใดนั้นขณะที่คุณกำลังจะก้าวเข้าไปในห้องโถงเงาจะจับจ้องตาคุณหันไปรอบ ๆ

สายลมตกลง; ทุกสิ่งทุกอย่างสมบูรณ์แบบไม่นิ่ง แต่ในอีกด้านหนึ่งของห้องซึ่งไม่มีอะไรนอกจากลมเมื่อไม่นานมานี้มีหญิงสาวคนหนึ่งสวมเสื้อสีเขียวเล่นกับบอลลูนสีแดง สายตาเป็นสิ่งที่ไม่คาดฝันและยังดูเหมือนว่าคุณไม่ได้รู้สึกแปลกใจ เธอยังยิ้มให้กับคุณก่อนที่จะกลับมาทำกิจกรรมสันทนาการอีกครั้ง คุณยิ้มและเดินต่อไปยังห้องนอนของคุณ สุนัขสามตัวแมวและนกฮัมมิ่งเบิร์ดสองตัวผ่านคุณไปก่อนที่คุณจะถึงจุดหมาย เมื่อก่อนคุณไม่มีสัตว์เลี้ยง

ถ้าคุณอายุเจ็ดสิบปีและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรควิกลจริตชนิด Lewy ร่างกาย อาจเกิดขึ้นกับคุณ อาการประสาทหลอน เป็นประสบการณ์ของความรู้สึกในกรณีที่ไม่มีสิ่งเร้ากระตุ้น ความรู้สึกที่ประสาทหลอนอาจเป็นภาพหูฟังสัมผัสและบางครั้งก็เป็น กลิ่น หรือรสชาด ตัวอย่างเช่นอาการประสาทหลอนสัมผัสคือเมื่อคุณรู้สึกว่าบางสิ่งบางอย่างคลานไปมาบนผิวของคุณ แต่ไม่มีอะไรอยู่ที่นั่น

ไม่ต้องสับสนกับภาพลวงตาซึ่งเป็นการบิดเบือนหรือตีความผิด ๆ ของการรับรู้ที่แท้จริง: ถ้าคุณคิดว่าโรงงานในห้องนั่งเล่นของคุณเป็นผู้หญิงที่สวมเสื้อสีเขียวเช่น อาการประสาทหลอนมักจะสดใสมากและรู้สึกเหมือนเป็นจริงเกือบจะเหมือนกับความฝันที่เกิดขึ้นในขณะที่คุณตื่นตัว

ในขณะที่อาการประสาทหลอนบางอย่างอาจเป็นที่น่าพอใจ แต่คนอื่นอาจเป็นคนที่น่ากลัวและเป็นอันตราย

อาการประสาทหลอนอาจเกิดขึ้นได้ในสามค่าหลัก:

  1. โรคตา
  2. โรคของสมอง
  3. ผลข้างเคียงของยาเสพติด

โรคตา

ในปี ค.ศ. 1760 Charles Bonnet นักธรรมชาติวิทยาและนักปรัชญาชาวสวิสได้บรรยายถึงกรณีที่น่าสนใจของปู่ทวดวัย 87 ปีที่เป็นโรค ต้อกระจก รุนแรง พ่อของเขายังคงมีสมรรถภาพทางจิตเต็มตัว แต่เขาเห็นคนนกสัตว์และอาคารในขณะที่คนตาบอดเกือบทั้งสองดวง! เขาได้ให้ชื่อของเขากับดาวน์ซินโดรมชาร์ลส์ Bonnet Syndrome ซึ่งอธิบายการปรากฏตัวของภาพหลอนภาพ (ภาพที่เห็นเท่านั้นโดยไม่มีกิริยาทางประสาทสัมผัสอื่น ๆ ที่ได้รับผลกระทบ) ในผู้สูงอายุที่มีโรคตาต่าง ๆ ได้แก่ ตาเหล่ เสื่อมสภาพตาแดง ต้อกระจกและความเสียหายต่อเส้นประสาทตา และทางเดิน กลไกไม่เป็นที่เข้าใจกันดี นักวิทยาศาสตร์บางคนได้เสนอว่ามี "การปล่อยตัว" ของพื้นที่สมองที่ประมวลผลภาพโดยปกติ สิ่งเร้าที่มองเห็นจากจอประสาทตาของเราไปยังสมองของเรามักจะยับยั้งสมองของเราจากการประมวลผลภาพอื่น ๆ นอกเหนือจากภาพที่อยู่ในสายตาของเรา ตัวอย่างเช่นถ้าคุณรู้สึกเบื่อและฝันกลางวันในที่ทำงานคุณจะยังคงเห็นหน้าจอคอมพิวเตอร์อยู่หน้าตัวคุณแทนที่จะเป็นชายหาดที่คุณสามารถลองจินตนาการได้เท่านั้น

เมื่อตาป่วยการกระตุ้นด้วยภาพจะหายไปและการควบคุมนี้จะหายไปจึง "ปล่อย" สมองจากการกักขังของความเป็นจริง

โรคของสมอง

อาการประสาทหลอนเป็นอาการของโรคต่างๆในสมอง (และความคิดถ้าคุณเป็นคาร์ทีเซียนเกี่ยวกับเรื่องนี้) แม้ว่ากลไกของพวกเขาจะเข้าใจได้ไม่ดี:

  1. โรคจิตเวชโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคจิตเภทอาจเป็นหนึ่งในเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องมากที่สุดกับภาพหลอนโดยทั่วไป ภาพหลอนของโรคจิตเภทมีแนวโน้มที่จะเป็นประเภทหูแม้ว่าภาพหลอนอาจเกิดขึ้นได้อย่างแน่นอน
  2. ความเพ้อ เป็นกลุ่มอาการของอาการที่ระบุว่าไม่สามารถรักษาความสนใจพร้อมกับ การเปลี่ยนแปลงในจิตสำนึก อาจเกิดขึ้นได้ในสภาวะทางการแพทย์ต่างๆรวมทั้งการติดเชื้อที่โรงพยาบาลเป็นสำคัญ การถอนแอลกอฮอล์อาจส่งผลให้เกิดอาการเพ้อพร้อมกับการเคลื่อนไหวผิดปกติ (delirium tremens) ประมาณหนึ่งในสามของคนที่มีความเพ้ออาจมีภาพหลอน
  1. โรคร่างกาย Lewy เป็นประเภทของภาวะสมองเสื่อมกำหนดเป็นความสูญเสียความรู้ความเข้าใจพร้อมกับอาการเคลื่อนไหวคล้ายคลึงกับ โรคพาร์คินสัน ภาพหลอนและหลักสูตรความผันผวน ในกรณีนี้ข้อมูลเชิงลึกจะได้รับการเก็บรักษาไว้อย่างสม่ำเสมอและภาพหลอนมีความซับซ้อนและมีสีสัน แต่โดยทั่วไปไม่น่ากลัว อาการประสาทหลอนอาจเกิดขึ้นได้ในโรคสมองเสื่อมอื่น ๆ รวมทั้งโรคอัลไซเมอร์
  2. อาการประสาทหลอนภาพอาจเป็นผลมาจากจังหวะที่เกิดขึ้นได้ทั้งในศูนย์ภาพของสมองที่อยู่ในส่วนท้ายทอย (ลาตินสำหรับ "ด้านหลังศีรษะ") หรือในกระดูกต้นขา กลไกของหลังเกี่ยวข้องกับ "ปล่อย" ปรากฏการณ์คล้ายกับที่ postulated สำหรับ Charles Bonnet syndrome ภาพหลอนประสาทหูอาจเกิดขึ้นในจังหวะที่มีผลต่อศูนย์หูในสมองที่อยู่ในลูกโป่งชั่วคราว
  3. ไมเกรนสามารถมาพร้อมกับภาพหลอนเช่นเส้น zigzag กระเพื่อมในรูปแบบที่ง่ายที่สุด อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นก่อนเกิดอาการปวดศีรษะหรือโดยตัวเอง การปรากฏตัวของอาการไมเกรนที่ซับซ้อนมากขึ้นคือโรคอลิซในแดนมหัศจรรย์ซึ่งเรียกว่าเนื่องจากมีผลต่อการรับรู้ของขนาด วัตถุสิ่งก่อสร้างอาคารหรือแขนขาของคุณอาจหดตัวหรือขยายตัวได้เช่นเดียวกับผลกระทบของเครื่องดื่มเค้กและเห็ดที่นางเอกของ Carroll ใส่เข้าไปในงานชิ้นเอกของศตวรรษที่สิบเก้า
  4. Hypnagogic ( hypnos : นอนหลับและ agogos : inducing) และ hypnopompic ( pompe : ส่งไป) hallucinations อาจเกิดขึ้นระหว่างการเริ่มต้นการนอนหลับหรือตื่นขึ้นตามลำดับ พวกเขาสามารถมองเห็นหรือได้ยินและมักจะมหัศจรรย์ พวกเขาสามารถเชื่อมโยงกับความผิดปกติของการนอนหลับเช่น narcolepsy
  5. อาการชักอาจทำให้เกิดภาพหลอนต่างๆ (รวมทั้งกลิ่นและรสชาด) ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของสมอง พวกเขามักจะสั้นและสามารถตามมาด้วยการสูญเสียสติจากการยึดทั่วไปมากขึ้น เมื่อพวกเขากำลังจมูกพวกเขาเรียกกลิ่นไม่พึงประสงค์ที่อธิบายมักจะเป็นยางไหม้

ผลข้างเคียงของยาเสพติด

ยาเสพติดประสาทหลอน ได้แก่ LSD (lysergic acid diethylamide) และ PCP (phencyclidine) ทำหน้าที่รับตัวรับสารเคมีในสมองเพื่อกระตุ้นให้มีการรับรู้ความรู้สึกที่เปลี่ยนแปลงไปและบางครั้งก็เป็นภาพลวงตาตรงไปตรงมา นอกจากนี้ยาเสพติดจำนวนมากที่มีอยู่ในตลาดมีผลข้างเคียงที่มีอาการประสาทหลอน ยาเหล่านี้อาจส่งผลกระทบต่อระบบทางเคมีต่างๆในสมองรวมถึงการควบคุม serotonin dopamine หรือ acetylcholine (ทั้งสามชนิดเป็นสารเคมีสำคัญสำหรับการทำงานของสมองปกติ) ตัวอย่างเช่นยาที่ใช้ในการรักษาโรคพาร์คินสันมีจุดประสงค์เพื่อเพิ่มเครือข่าย dopaminergic ซึ่งทำให้คนที่มีความเสี่ยงต่ออาการประสาทหลอน ที่น่าสนใจยาเพื่อรักษาภาพหลอนมักจะทำหน้าที่โดยการลดผลกระทบของ dopamine

ไม่ว่าภาพเสียงหรือเสียงจะเป็นจริงหรือไม่จริงสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าความรู้สึกเหล่านี้ทั้งหมดที่เราถือว่าเป็นความจริงเป็นความจริงที่เกิดจากการเดินสายไฟตามธรรมชาติของเราเอง เราเพียง แต่ "เห็น" เพราะเรามีเครือข่ายสมองทั้งหมดที่เชี่ยวชาญในการประมวลผลสัญญาณไฟ การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยของเครื่องจักรที่กำหนดไว้ล่วงหน้านี้และโลกทั้งใบของความจริงจะสลายไป ลองจินตนาการว่าสมองของคุณมีจุดมุ่งหมายในการประมวลผลแสงซึ่งส่งผลให้มีกลิ่นและในทางกลับกันคุณจะรู้ว่าภาพวาดเป็นน้ำหอมและ deodorants เป็นรังสีเอกซ์ และนั่นก็คือ "ความจริง"

> แหล่งที่มา:

> Schadlu AP, Schadlu R Shepherd JB 3rd ชาร์ลส์ Bonnet syndrome: บทวิจารณ์ ความคิดเห็นปัจจุบันในจักษุวิทยา; 2009, 20 (3): 219-222

> Teeple RC, Caplan JP, สเติร์น TA ภาพหลอนประสาทการวินิจฉัยและการรักษาที่แตกต่างกัน ปฐมวัยดูแลในวารสารจิตเวชคลินิก; 2009, 11 (1): 26-32