การวินิจฉัยการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) มักเกี่ยวข้องกับการวิเคราะห์ตัวอย่างปัสสาวะ แต่ในบางกรณีอาจใช้การทดสอบภาพ
ทุกปี UTIs คิดเป็นจำนวนมากถึง 8.1 ล้านครั้งในผู้ให้บริการด้านสุขภาพ ในขณะที่โรคระบบทางเดินปัสสาวะสามารถทำให้เกิดอาการปวดและความรู้สึกไม่สบายมากการค้นหาการวินิจฉัยเป็นขั้นตอนแรกในการค้นหาความโล่งใจ นอกจากนี้การวินิจฉัยโรค UTI และการรักษาที่ตามมาอาจช่วยป้องกันคุณจากภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้เช่นความเสียหายของไตถาวร
การทดสอบที่บ้าน
ผลิตภัณฑ์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์อาจช่วยคุณทดสอบ UTI ด้วยตัวคุณเองโดยการถือเครื่องวัดระดับปัสสาวะไว้ในกระแสปัสสาวะและตรวจสอบแถบทดสอบสำหรับการเปลี่ยนแปลง
แต่ในขณะที่ชุดทดสอบในบ้านเหล่านี้เป็นที่นิยมในหมู่ผู้ป่วยที่เป็นโรค UTI ที่เกิดขึ้นประจำพวกเขาเกือบจะไม่น่าเชื่อถือเท่าเครื่องมือวินิจฉัยที่ใช้โดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ ดังนั้นคุณควรพบแพทย์ของคุณในทันทีหากคุณมีอาการ UTI เช่นอาการปวดหรือการเผาผลาญเมื่อคุณปัสสาวะมีไข้และกระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อย
ห้องปฏิบัติการและการทดสอบ
หากคุณพบแพทย์เพื่อวินิจฉัย UTI ที่เป็นไปได้คุณอาจต้องให้ตัวอย่างปัสสาวะบ่อยๆ
เพื่อให้แน่ใจว่าตัวอย่างนั้นผ่านการฆ่าเชื้อแล้วปัสสาวะมักถูกเก็บรวบรวมตามกระบวนการที่เรียกว่า "วิธีการจับแบบสะอาด" คุณจะได้รับแผ่นทำความสะอาดฆ่าเชื้อเพื่อทำความสะอาดบริเวณอวัยวะเพศของคุณก่อนที่จะให้ตัวอย่างปัสสาวะ เช่นเดียวกับตัวอย่างปัสสาวะทั้งหมดภาชนะเก็บของคุณควรมีเครื่องหมายเพื่อระบุจำนวนปัสสาวะที่จำเป็นสำหรับการวิเคราะห์
ซึ่งแตกต่างจากการทดสอบวินิจฉัยอื่น ๆ อีกมากมาย (เช่นการตรวจเลือด) มักไม่จำเป็นต้องเร่งด่วนหรือทำตามคำแนะนำพิเศษอื่น ๆ ในการเตรียมการ
ตัวอย่างปัสสาวะใช้เพื่อทำการทดสอบวินิจฉัยต่อไปนี้
ตรวจปัสสาวะ
การตรวจปัสสาวะหมายถึงการตรวจร่างกายปัสสาวะเพื่อ ตรวจหาปัสสาวะ การตรวจร่างกายและสารเคมี
สารเหล่านี้อาจรวมถึงไนไตรท์ซึ่งสามารถบ่งบอกถึงการมี UTI ได้ ในขณะที่ปัสสาวะปกติมีสารเคมีที่เรียกว่าไนเตรตสารเคมีเหล่านี้สามารถเปลี่ยนเป็นไนไตรท์เมื่อแบคทีเรียเข้าสู่ระบบทางเดินปัสสาวะ
ในระหว่างการวิเคราะห์ปัสสาวะผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณจะตรวจสอบจำนวนเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะของคุณด้วย จำนวนเม็ดเลือดขาวที่สูงในปัสสาวะมักเป็นตัวบ่งชี้การติดเชื้อ
ตามที่กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐกล่าวว่าการวิเคราะห์ปัสสาวะสามารถวินิจฉัยการติดเชื้อได้เกือบตลอดเวลา
วัฒนธรรมปัสสาวะ
หรือที่เรียกว่า "การทดสอบเชื้อแบคทีเรีย" การเพาะเลี้ยงปัสสาวะมักใช้เป็นวิธีติดตามการปัสสาวะ ด้วยความช่วยเหลือของวัฒนธรรมปัสสาวะผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถระบุแบคทีเรียเฉพาะที่ทำให้เกิดอาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะได้และจากนั้นเลือกยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดเพื่อใช้ในการรักษา
วัฒนธรรมปัสสาวะเกี่ยวข้องกับการมีส่วนร่วมของตัวอย่างปัสสาวะของคุณและวางไว้ในสภาพแวดล้อมพิเศษในห้องปฏิบัติการเพื่อส่งเสริมการเจริญเติบโตของเซลล์ เมื่อมีการติดเชื้อแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อเร็ว ๆ นี้จะเริ่มเพิ่มจำนวนขึ้น แม้ว่าผลลัพธ์จะมีภายในสองถึงสามวันแบคทีเรียที่เติบโตช้าบางอย่างอาจใช้เวลาหลายวันในการวิเคราะห์
การถ่ายภาพ
หากอาการของโรค UTI ไม่ลดลงแม้จะได้รับการรักษาแล้วการทดสอบเพิ่มเติมสามารถตรวจสอบว่ามีปัญหาอื่น ๆ ในทางเดินปัสสาวะของคุณหรือไม่
การทดสอบเพิ่มเติมนี้รวมถึงการใช้เทคนิคการถ่ายภาพซึ่งจะให้ภาพของระบบทางเดินปัสสาวะของคุณ การทดสอบดังกล่าวอาจใช้ในการระบุความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะในคนที่เป็นโรค UTI บ่อยๆ
การทดสอบภาพที่ใช้ในการวินิจฉัยปัญหาทางเดินปัสสาวะ ได้แก่ อัลตราซาวด์การสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ในการวินิจฉัยการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อยๆ (หรือปัญหาทางการแพทย์ในผู้ป่วยที่เป็นโรคระบบทางเดินปัสสาวะ) แพทย์บางครั้งทำการทดสอบภาพที่เรียกว่า cystoscopy
cystoscopy
ดำเนินการโดย ผู้ชำนาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ (ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่เน้นระบบทางเดินปัสสาวะ) cystoscopy ใช้เครื่องมือยาวและบางเพื่อมองเข้าไปในท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ
เครื่องมือนี้เรียกว่า cystoscope และมีช่องมองภาพที่ปลายด้านหนึ่งหลอดตรงกลางและเลนส์เล็ก ๆ และแสงที่ปลายอีกข้างหนึ่งของหลอด cystoscope ให้ภาพรายละเอียดของเยื่อบุท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบทางเดินปัสสาวะ
แม้ว่าคุณอาจไม่จำเป็นต้องทำการเตรียมพิเศษสำหรับ cystoscopy แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณดื่มน้ำปริมาณมากก่อนที่จะทำการทดสอบ ในบางกรณีคุณอาจต้องหยุดใช้ยาบางอย่างชั่วคราว (เช่นทินเนอร์เลือด)
เมื่อใช้ในการวินิจฉัยโรคติดเชื้อระบบทางเดินปัสสาวะการใช้ถุงส่องกล้องจะใช้เวลาประมาณ 15 ถึง 30 นาที โดยทั่วไปการทดสอบจะมีขึ้นระหว่างการเยี่ยมชมสำนักงานหรือในศูนย์ผู้ป่วยนอกหรือโรงพยาบาล เพื่อป้องกันความรู้สึกไม่สบายนักปัสสาวะของคุณจะใช้เจลระงับความรู้สึกรอบ ๆ ช่องคลอด (หรือฉีดยาชาเฉพาะที่ในท่อปัสสาวะ) สำหรับผู้หญิงการทำ cystoscopy จะทำกับผู้ป่วยที่นอนบนหลังของเธอด้วยการเข่าของเธอขึ้นและกางออก ผู้ป่วยชายสามารถนอนเอนหลังหรือรับนั่งได้
เมื่อยาชาได้รับผลกระทบระบบทางเดินปัสสาวะของคุณจะค่อยๆใส่ปลาย cystoscope ลงในท่อปัสสาวะของคุณแล้วค่อยๆเลื้อยผ่านทางท่อปัสสาวะและเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ เพื่อให้ได้มุมมองที่ชัดเจนของผนังกระเพาะปัสสาวะน้ำเกลือจะใช้ในการเติมและยืดกระเพาะปัสสาวะ (ควรสังเกตว่าขั้นตอนนี้อาจทำให้รู้สึกไม่สบายหรือกระตุ้นให้ไปปัสสาวะได้) เมื่อผู้ชำนาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะของคุณตรวจดูท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะเสร็จแล้วเขาหรือเธออาจถอดน้ำเกลือออกจากกระเพาะปัสสาวะหรือขอให้คุณเลิกสูบบุหรี่ กระเพาะปัสสาวะด้วยการปัสสาวะ
หลังจากได้รับ cystoscopy คุณอาจประสบปัญหาเช่นอาการแสบร้อนหรือรู้สึกไม่สบายในบริเวณกระเพาะปัสสาวะหรือไตเมื่อปัสสาวะ ผู้ป่วยบางรายยังมองเห็นปริมาณของเลือดในปัสสาวะเล็กน้อยหรือรู้สึกว่าจำเป็นต้องปัสสาวะบ่อยหรืออย่างเร่งด่วน หากปัญหาเหล่านี้ยังคงมีอยู่นานกว่า 24 ชั่วโมงโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ
นอกจากนี้คุณควรแสวงหาความช่วยเหลือทางการแพทย์หากคุณพบอาการเช่นไม่สามารถปัสสาวะได้แม้จะรู้สึกกระเพาะปัสสาวะเต็มแดงปัสสาวะสีแดงหรือเลือดอุดตันในปัสสาวะไม่สบายอย่างรุนแรงหรือมีไข้
การอาบน้ำอุ่น ๆ หรือใช้เครื่องช่วยลดอาการปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์อาจช่วยบรรเทาอาการไม่สบายหลังคลอดได้
Differential Diagnosis
โรคระบบทางเดินปัสสาวะสามารถทำให้เกิดอาการและอาการคล้ายกับอาการอื่นที่เกี่ยวข้องกับปัญหาอื่น ๆ ที่มีผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะ เงื่อนไขต่อไปนี้ได้รับการพิจารณาโดยทั่วไปเมื่อคุณกำลังได้รับการประเมินสำหรับ UTI ที่เป็นไปได้:
- แบคทีเรีย vaginosis
- มะเร็งในกระเพาะปัสสาวะ หรือทางเดินปัสสาวะ
- โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
- คางทูมอักเสบ
- กระเพาะปัสสาวะไวเกิน
- pyelonephritis
- การติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- Urethral diverticulum
- โรคช่องคลอดอักแสบ
แพทย์ของคุณจะสามารถแยกความแตกต่างระหว่างเหล่านี้โดยใช้การทดสอบการวินิจฉัยที่อธิบายไว้ข้างต้น
> แหล่งที่มา:
> ศูนย์ข้อมูลทรัพยากรสุขภาพเด็กและศูนย์พัฒนาทรัพยากรมนุษย์แห่งชาติ "ผู้หญิงจำนวนเท่าไหร่ที่ได้รับผลกระทบหรือมีความเสี่ยงต่อโรค UTIs & UI? "ธันวาคม 2016
> สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไต "การถ่ายภาพทางเดินปัสสาวะ" พฤษภาคม 2012
> สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไต "Cystoscopy & Ureteroscopy" มิถุนายน 2015
> มูลนิธิดูแลระบบทางเดินปัสสาวะ "การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะคืออะไร (UTI) ในผู้ใหญ่? ”