สาเหตุของความดันโลหิตสูงในปอด

มีหลายสาเหตุของ ความดันโลหิตสูงในปอด หากคุณมีความดันโลหิตสูงในปอดขั้นตอนแรกที่สำคัญใน การตัดสินใจในการรักษาที่ดีที่สุด คือการตรวจสอบสาเหตุพื้นฐานของอาการของคุณ เพียงแค่นี้เป็นเพราะการรักษาอย่างจริงจังสาเหตุพื้นฐานคือในกรณีส่วนใหญ่วิธีที่ดีที่สุดเพื่อป้องกันหรือชะลอความก้าวหน้าของความดันโลหิตสูงในปอด

เมื่อเร็ว ๆ นี้องค์การอนามัยโลก (WHO) ได้จัดแบ่งสาเหตุของความดันโลหิตสูงในปอดเป็น 5 กลุ่ม (กลุ่ม I ถึง V) แม้ว่าระบบการจำแนกประเภทใหม่นี้มีคุณค่าอย่างแน่นอน แต่ก็เป็นเรื่องที่ซับซ้อนมากขึ้นสำหรับผู้ป่วยที่ต้องรับมือกับภาวะนี้โดยคิดว่ามีเพียงสองประเภทหลัก ได้แก่ ความดันโลหิตสูงในปอดและปอดทุติยภูมิ

• นี่คือ การจำแนกประเภทของ WHO สำหรับความดันโลหิตสูงในปอด ถ้าคุณสนใจที่จะอ่านข้อมูลนี้โดยละเอียด

ความดันโลหิตสูงในปอดระดับปฐมภูมิ

ความดันโลหิตสูงในปอดขั้นพื้นฐาน - หรือที่เรียกว่าความดันโลหิตสูงในปอดชนิดไม่พึ่ง - ก็หมายความว่าไม่มีสาเหตุที่สามารถระบุได้สำหรับเงื่อนไข ความดันโลหิตสูงในปอดขั้นพื้นฐานเป็นเรื่องที่หายาก (เกิดขึ้นใน 1 หรือ 2 คนจากหนึ่งล้านราย) และมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย ตอนนี้คิดว่าหลายกรณีของความดันโลหิตสูงปอดแรกที่เกี่ยวข้องกับข้อบกพร่องทางพันธุกรรม

การรักษาความดันโลหิตสูงในปอดขึ้นอยู่กับการรักษาสาเหตุพื้นฐานดังนั้นแพทย์ไม่ควรตั้งหลักแหล่งในการวินิจฉัยความดันโลหิตสูงในปอดขั้นแรกจนกว่าความดันโลหิตสูงในปอดทั้งหมดจะถูกตัดออกอย่างระมัดระวัง

ความดันโลหิตสูงในปอดทุติยภูมิ

คำว่า "secondary" pulmonary hypertension หมายถึงความดันโลหิตสูงในปอดที่เกิดจากสภาพทางการแพทย์บางอย่าง

หากคุณมีความดันโลหิตสูงในปอดเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่ทิ้งหินไว้ในการพยายามระบุสาเหตุที่แท้จริง

เงื่อนไขทางการแพทย์ที่สามารถสร้างความดันโลหิตสูงในปอดรวมถึงความผิดปกติของหัวใจความผิดปกติของปอดโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันยาเสพติดและความคล่องตัวของเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ

ความผิดปกติของหัวใจ ที่อาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงในปอดรวมถึง:

• cardiomyopathy
• ความผิดปกติของ diastolic
• ตีบตีบ หรือ mitral regurgitation
• หลอดเลือดตีบ หรือ หลอดเลือดตีบ
• เยื่อหุ้มหัวใจตีบ
• โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด

โรคหัวใจพิการสองรูปแบบโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาจหลีกเลี่ยงการสังเกตจนกว่าคุณจะถึงวัยผู้ใหญ่และเริ่มแสดงสัญญาณของความดันโลหิตสูงในปอด นี่คือข้อบกพร่องของผนังช่องคลอดและข้อบกพร่องของผนังช่องท้อง

ความผิดปกติของปอด ที่อาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงในปอดรวมถึง:

• โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
• โรคปอด
• หยุดหายใจขณะหลับ
• เส้นเลือดอุดตันเรื้อรัง

โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ที่อาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงในปอดรวมถึง:

• โรคหลอดเลือดตีบหรือ scleroderma
• โรคลูปัส
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

ยา ที่ทำให้เกิดความดันโลหิตสูงในปอดรวมถึง:

• ความอยากอาหาร suppressant ยา fenfluramine dexfenfluramine และ diethylpropion
• ยาบ้าสารยับยั้งและโคเคน

• ยาเคมีบำบัด

เงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงในปอดรวมถึง:

• เอชไอวี / เอดส์
• schistosomiasis
• โรคตับหลายรูปแบบ
• ภาวะโลหิตจางแบบเรื้อรัง hemolytic

สรุป

มีหลายสาเหตุของความดันโลหิตสูงในปอดซึ่งสามารถทำให้ระบุสาเหตุพื้นฐานยาก อย่างไรก็ตามเนื่องจากการรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อวัตถุประสงค์หลักโดยเฉพาะหากคุณมีความดันโลหิตสูงในปอดเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่ต้องทำตามขั้นตอนใด ๆ ก็ตามที่จำเป็นเพื่อหาสาเหตุที่สำคัญสำหรับสภาพของคุณ

_{แหล่งที่มา:}

_{Galie, N, Hoeper, MM, Humbert, M, et al. แนวทางการวินิจฉัยและการรักษาความดันโลหิตสูงในปอด Eur Respir J 2009; 34: 1219}