คู่มือสำคัญในการตรวจและวินิจฉัยเอชไอวี

เมื่อพูดถึงการตรวจวินิจฉัยที่ใช้ในการติดเชื้อเอชไอวีเรามักพูดถึงการทดสอบเอชไอวีแพร่หลายหรือการทดสอบเพื่อยืนยันว่ามีการติดเชื้อหรือไม่

ในความเป็นจริงมีจำนวนของการทดสอบที่แตกต่างกันที่ใช้ในการตรวจสอบการรักษาและการจัดการของเอชไอวีทั้งหมดที่สามารถบอกเราได้

• ไม่ว่าเราจะมีเชื้อเอชไอวีหรือมีเชื้อเอชไอวีบวก

• ยาเสพติดที่จะมีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับเราในฐานะบุคคล;
• เราตอบสนองต่อการบำบัดอย่างไร:
• ถ้ามีผลข้างเคียงยาเสพติดและ;
• ไม่ว่าเราจะพัฒนาความต้านทานต่อยาเสพติดเอชไอวีของเราหรือไม่

ความสำคัญของการทดสอบเอชไอวีมีเนื้อหาไม่มากนัก ปัจจุบันประมาณ 1.2 ล้านคนที่อาศัยอยู่กับเอชไอวีมีการแพร่กระจายประมาณ 20 ถึง 25 เปอร์เซ็นต์ในขณะที่น้อยกว่าหนึ่งในสี่สามารถรักษาปริมาณไวรัสที่ไม่สามารถตรวจพบได้ที่สำคัญต่อความสำเร็จในการรักษา

สิ่งสำคัญคือต้องทำความเข้าใจว่าผลการทดสอบแต่ละข้อมีผลต่อผลลัพธ์ที่แท้จริงและวิธีการที่ใช้กับคุณในฐานะปัจเจกบุคคลไม่ว่าคุณจะเป็นผู้ติดเชื้อเอชไอวีหรือไม่ก็ตาม

1. ใครควรได้รับการทดสอบเอชไอวี (และเมื่อไร)?

เคยเป็นที่การทดสอบเอชไอวีได้รับการแนะนำเฉพาะสำหรับผู้ที่ระบุว่าเป็น "ความเสี่ยง" ในเดือนเมษายนปี 2013 ทั้งหมดนี้มีการเปลี่ยนแปลงเมื่อ US Task Force งานบริการป้องกันพิเศษได้ออกคำแนะนำว่า ทุกคนที่มีอายุระหว่าง 15 ถึง 65 ปีจะได้รับการตรวจคัดกรองเชื้อเอชไอวี ในการเข้ารับการตรวจตามแพทย์เป็นประจำ

2. วิธีที่ต้องการสำหรับการทดสอบเอชไอวีในสหรัฐอเมริกาคืออะไร?

เมื่อวันที่ 27 มิถุนายน 2014 ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) แนะนำกลยุทธ์ใหม่สำหรับการตรวจหาเชื้อเอชไอวีโดยใช้ชุดการตรวจวิเคราะห์ผสมผสานรุ่นที่ 4 ซึ่งสามารถตรวจพบการติดเชื้อเอชไอวีได้เร็วกว่าการทดสอบแอนติบอดีปัจจุบันถึงสี่สัปดาห์

แทนที่จะอาศัยการตรวจหาแอนติบอดีเอชไอวีเพียงอย่างเดียว (เช่นโปรตีนป้องกันที่ผลิตขึ้นเพื่อตอบสนองต่อเชื้อเอชไอวี) การทดสอบชุดค่าผสมเหล่านี้สามารถตรวจหาแอนติบอดีและแอนติเจนได้

3. ตัวเลือกการทดสอบเอชไอวีของคุณคืออะไร?

วันนี้มีตัวเลือกการทดสอบเอชไอวีมากมายตั้งแต่การทดสอบ "จุดรับการดูแล" ที่สถานบริการสุขภาพจนถึงการทดสอบอย่างรวดเร็วในบ้านซึ่งจะทำให้คุณได้ผลภายใน 20 นาที เรียนรู้ว่าแต่ละการทดสอบทำอย่างไรข้อ จำกัด ของพวกเขาและวิธีการที่พวกเขาอาจเป็น (หรืออาจจะไม่เหมาะ) สำหรับคุณในฐานะปัจเจกบุคคล

4. วิธีการทดสอบเชื้อ HIV ที่เป็นความลับ

การละเมิดความลับมักถูกอ้างถึงว่าเป็นเหตุผลสำคัญที่สุดในการหลีกเลี่ยงการทดสอบเอชไอวีระหว่างกลุ่มคนที่มีรายได้ต่ำและมีความเสี่ยง แม้กฎหมายจะได้รับการออกแบบมาเพื่อปกป้องข้อมูลด้านสุขภาพของแต่ละบุคคล แต่ก็ยังคงมีความสับสนเกี่ยวกับความเป็นส่วนตัวของทางการแพทย์ที่เริ่มต้นและสิ้นสุด เรียนรู้ว่าสิทธิตามกฎหมายของคุณมีอะไรบ้างและคุณสามารถทำอะไรได้บ้างหากพบว่าข้อมูลส่วนบุคคลของคุณถูกละเมิด

5. บ่อยครั้งที่ทำเท็จเท็จและ False Negatives เกิดขึ้น?

แม้ว่าอัตราการติดเชื้อเอ็ชไอวีบวกและลบเท็จจะต่ำมาก แต่บางครั้งอาจเกิดขึ้น เรียนรู้ว่าทำไมความผิดปกติเหล่านี้เกิดขึ้นซึ่งการทดสอบมีแนวโน้มที่จะทำให้ผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้องมากขึ้นและสิ่งที่คุณควรรู้เพื่อให้มั่นใจว่าผลการค้นหาที่ถูกต้องแม่นยำที่สุดเท่าที่เป็นไปได้

6. ความ ถูกต้องของการตรวจ HIV ในบ้านเป็นอย่างไร?

ตามที่องค์การอาหารและยา (FDA) การทดสอบในบ้านอย่างรวดเร็วของ Oraquick ไม่ใช่แค่ความปลอดภัยและใช้งานง่าย แต่มีความไวและความจำเพาะประมาณ 95 เปอร์เซ็นต์น้อยกว่าร้อยละ 99.3 และร้อยละ 99.8 เห็นได้จากการทดสอบตามคลินิก อย่างไรก็ตามในขณะที่การทดสอบในจุดต่าง ๆ ดูเหมือนว่าจะมีการระบุว่ามีอัตราการติดลบประมาณ 7 เปอร์เซ็นต์ซึ่งหมายความว่าหนึ่งใน 12 การทดสอบจะให้เครื่องหมาย "ชัดเจน" ที่ไม่ถูกต้อง

7. CD4 Count และ Viral Load หมายความว่าอย่างไร?

ในแง่พื้นฐานที่สุดการนับจำนวน CD4 จะวัดความแข็งแรงของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายในขณะที่ปริมาณไวรัสจะวัดปริมาณไวรัสในร่างกายของคน

เรียนรู้ว่าค่าเหล่านี้เป็นจริงที่พวกเขาบอกเราว่าพวกเขามีความสัมพันธ์กับแต่ละอื่น ๆ อย่างไรและวิธีการตรวจสอบที่เหมาะสมสามารถป้องกันไม่ให้ความผิดพลาดเกี่ยวกับไวรัสวิทยาที่เกิดขึ้นก่อนกำหนดของผู้ป่วยเอชไอวี

8. คุณควรได้รับ CD4 และ Viral Load บ่อยแค่ไหน?

ด้วยความสามารถในการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่ทันสมัยขึ้น (ART) ควรเน้นการใช้ตัวเลข CD4 เพื่อวัดความสำเร็จของ ART ตามคำแนะนำที่ออกโดยกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา (DHHS) ในวันที่ 1 พฤษภาคม 2014 ต้องใช้ปริมาณไวรัสเพียงอย่างเดียวในการพิจารณาเรื่องนี้ในขณะที่การนับจำนวน CD4 อาจเป็นทางเลือก

9. การทดสอบเลือดประจำวันของคุณมีความหมายว่าอย่างไร?

เมื่อมีคนได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อเอชไอวีการตรวจเลือดตามปกติเป็นวิธีการรักษา การทดสอบเหล่านี้สามารถทำนายการติดเชื้อที่กำลังพัฒนาหรือวัดการตอบสนองของผู้ป่วยต่อตัวยาเองหรือตรวจหาหรือป้องกันผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ เรียนรู้ว่าการทดสอบเหล่านี้มีความหมายอย่างไรและอย่างไรโดยการทำความเข้าใจค่าสำคัญบางประการคุณสามารถมีส่วนร่วมในการจัดการเอชไอวีได้ดีขึ้น

10. อะไรคือความต้านทานทางพันธุกรรมและการทดสอบความเป็นไปได้?

มีการทดสอบที่ใช้บ่อยเพื่อระบุว่าบุคคลนั้นเป็นผู้สมัครรับยาประเภทใดและ / หรือประเภทของความต้านทานยาเสพติดที่พัฒนาขึ้นใน "สระไวรัส" ของบุคคลนั้น โดยการทำการทดสอบเหล่านี้แพทย์สามารถปรับแต่งการบำบัดให้เหมาะสมกับแต่ละบุคคลเพื่อให้มั่นใจถึงความทนทานต่อการรักษาและผลการรักษาที่ดีที่สุด