การทดสอบเอชไอวี จะทำในสองขั้นตอน ขั้นแรกให้ทำการทดสอบหลัก ถ้าเป็นบวกจากนั้นการทดสอบจะถูกทำซ้ำเพื่อตรวจสอบ ผลบวกปลอม ถ้าการทดสอบหลักเป็นบวกสองครั้งแล้วตัวอย่างจะถูกทดสอบด้วยการ ทดสอบยืนยัน ที่สองที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้น การทดสอบนี้ใช้เพื่อให้แน่ใจว่าการทดสอบหลักไม่ทำปฏิกิริยากับการติดเชื้ออื่นที่ไม่ใช่เชื้อ HIV
วิธีการทดสอบเอชไอวีชนิดที่ใช้ในการรวมกัน
มีหลายวิธีที่คุณสามารถนึกถึง ประเภทของการทดสอบเอชไอวี ได้
วิธีหนึ่งคือการดูวิธีการทดสอบประเภทต่างๆ อีกวิธีหนึ่งคือการดูว่ามีการใช้การทดสอบเอชไอวีชนิดต่างๆกันอย่างไร การทดสอบขั้นพื้นฐานใช้เพื่อค้นหาสัญญาณของเชื้อเอชไอวี การทดสอบยืนยันใช้เพื่อตรวจสอบผลการทดสอบเบื้องต้น เป้าหมายของกระบวนการนี้คือการลดความเสี่ยงในการวินิจฉัยผู้ติดเชื้อเอชไอวีอย่างไม่ถูกต้อง
การทดสอบที่ใช้ในการทดสอบเบื้องต้นทางเชื้อ HIV
- EIA หรือ Enzyme Immune Assay: การทดสอบนี้จะค้นหาแอนติบอดีต่อเชื้อ HIV แต่ก็มีข้อ จำกัด คนส่วนใหญ่เริ่มผลิตแอนติบอดีเพื่อต่อต้านเอชไอวีภายใน 6-12 สัปดาห์หลังการติดเชื้อ แต่บางคนที่ติดเชื้อเอชไอวีอาจใช้เวลาถึง 6 เดือนในการผลิตแอนติบอดีที่เพียงพอเพื่อทดสอบเป็นบวกในการทดสอบ EIA ดังนั้นการทดสอบนี้จึงไม่เป็นประโยชน์สำหรับผู้ ที่ติดเชื้อใหม่ ด้วยการทดสอบครั้งนี้คนที่ติดเชื้อเอชไอวีเมื่อไม่นานมานี้อาจไม่ได้รับการตรวจบวก อย่างไรก็ตามพวกเขายังสามารถส่งผ่านเชื้อเอชไอวีไปยังคนอื่นได้ ในความเป็นจริงพวกเขาอาจติดเชื้อได้มาก
- ELISA หรือ Enzyme-Linked Immunosorbent Assay: การทดสอบนี้คล้ายคลึงกับ EIA มองหาสิ่งเดียวกัน แต่ใช้เทคนิคและส่วนผสมที่แตกต่างกัน
- PCR หรือ Polymerase Chain Reaction : การทดสอบนี้ใช้เทคโนโลยีเพื่อขยาย RNA ไวรัสจากเลือด กล่าวอีกนัยหนึ่งก็คือมีสำเนา RNA มากกว่า ช่วยให้สามารถตรวจจับอาร์เอ็นเอได้ง่ายขึ้น ดังนั้น PCR สามารถช่วยตรวจหาไวรัสได้แม้กระทั่งในคนที่เพิ่งติดเชื้อ อย่างไรก็ตามราคาแพงใช้เวลามากและไม่พร้อมใช้งาน
การทดสอบที่ใช้สำหรับการยืนยันการติดเชื้อเอชไอวี
- Western Blot: นี่เป็นวิธีหลักที่ใช้ในการยืนยันผลของการทดสอบในเชิงบวกครั้งแรก เป็นการทดสอบแอนติบอดีที่เจาะจงมากขึ้นสำหรับแอนติบอดีต่อเอชไอวีมากกว่าการทดสอบ EIA / ELISA อย่างไรก็ตามราคาแพงกว่ามาก นั่นคือเหตุผลที่ใช้เพื่อยืนยันแทนการทดสอบครั้งแรก
- RIPA: การทดสอบเลือดนี้ทำเมื่อระดับแอนติบอดีต่ำ นอกจากนี้ยังสามารถทำได้เมื่อผล Western Blot ไม่ชัดเจน การทดสอบนี้มีราคาแพงยากที่จะปฏิบัติและไม่ใช้บ่อยนัก
- Immunofluorescence Assay นี่คือการทดสอบยืนยันอีกแบบหนึ่งที่ใช้เมื่อผลลัพธ์ของ Western Blot ไม่ชัดเจน บางครั้งก็ใช้แทน Western Blot หลังการทดสอบ ELISA
- การทดสอบการขยายตัวของ DNA / RNA: การทดสอบเหล่านี้คล้ายกับ PCR บางครั้งพวกเขาจะถูกนำมาใช้เมื่อผลของ Western blot ไม่ชัดเจน การทดสอบเครื่องขยายเสียงได้กลายเป็นราคาที่ไม่แพงเมื่อเวลาผ่านไป
การทดสอบสามารถใช้เพื่อกำหนดปริมาณ ไวรัส ของบุคคลได้ นี่คือจำนวนไวรัสที่มีอยู่ในกระแสเลือดของพวกเขา การทดสอบโดยใช้ไวรัสไม่ใช้เพื่อวินิจฉัยเอชไอวี แต่การทดสอบเหล่านี้จะใช้ในการตรวจสอบวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตามมีงานวิจัยบางชิ้นที่ชี้ให้เห็นว่าการตรวจสอบปริมาณไวรัสในเวลาเดียวกับที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเอดส์อาจช่วยในการเชื่อมโยงผู้คนกับแพทย์เพื่อดูแล
แหล่งที่มา:
Ceffa S, Luhanga R, Andreotti M, Brambilla D, Erba F, Jere H, Mancinelli S, Giuliano M, Palombi L, Marazzi MC เปรียบเทียบ Cepheid GeneXpert และ Abbott M2000 HIV-1 เรียลไทม์สำหรับการตรวจหาปริมาณเชื้อไวรัส HIV-1 และตรวจหาการติดเชื้อ HIV-1 วิธีการ J Virol 2016 มี.ค. 229: 35-9 doi: 10.1016 / j.jviromet.2015.12.007
Nair SV, Kim HC, Fortunko J, Foote T, Peling T, Tran C, Nugent CT, Joo S, Kang Y, Wilkins B, Lednovich K, Worlock A. Aptima HIV-1 Quant Dx- การทดสอบแบบอัตโนมัติสำหรับการวินิจฉัยทั้ง และการหาจำนวน HIV-1 J Clin Virol 2016 ก.พ. 4; 77: 46-54 doi: 10.1016 / j.jcv.2016.02.002