การจัดการการเปลี่ยนแปลงความต้องการทางโภชนาการในตอนท้ายของชีวิต

สมาชิกในครอบครัวและ ผู้ดูแลผู้ป่วยราย อื่นมีความห่วงใยอย่างถูกต้องเกี่ยวกับความหิวกระหายในตอนท้ายของชีวิตคนรัก พวกเขาสงสัยว่าผู้ป่วยควรได้รับของเหลวทางหลอดเลือดดำหรือการให้อาหารในท่อ พวกเขากังวลว่าคนที่พวกเขาได้รับการดูแลจะหิวโหยและจะทนทุกข์ทรมานโดยปราศจากการกินสารอาหารเพิ่มเติม

หลังจากที่ทุกการให้อาหารและของเหลวเป็นพื้นฐานสำหรับบทบาทของผู้ดูแล

คนที่คุณรักจะไม่ตายหรือเสียชีวิตจากการคายน้ำหรือไม่?

ทำไมโภชนาการและความชุ่มชื้นเทียมจึงมักไม่ใช่ทางเลือกที่ดีที่สุด

โภชนาการเทียม คือการส่งมอบการสนับสนุนทางโภชนาการของผู้ป่วยในรูปแบบที่ไม่จำเป็นต้องให้ผู้ป่วยเคี้ยวและกลืน การให้อาหารชนิดนี้สามารถทำได้ด้วยอาหารเสริมทางหลอดเลือดดำ (TPN) หรือผ่านทางท่อทางจมูก (tube NG) หรือ gastrostomy tube (หลอด G-tube หรือ PEG tube) อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ความเสี่ยงของโภชนาการเทียมและการให้ความชุ่มชื้นสูงกว่าผลประโยชน์ใด ๆ

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่า การสูญเสียความอยากอาหารและการลดน้ำหนัก เป็นส่วนปกติของกระบวนการที่กำลังจะตาย มันค่อนข้างค่อยเป็นค่อยไปสำหรับบางคนและค่อนข้างฉับพลันสำหรับคนอื่น ๆ แต่ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดที่มีความเจ็บป่วยที่มีชีวิต จำกัด หยุดกินและดื่มในบางจุด ผู้ป่วยและผู้ดูแลได้รายงานว่าความหิวที่จุดนี้ไม่ใช่ปัญหา ผู้ป่วยไม่หิวเพียงอย่างเดียวในตอนท้ายของชีวิต

กระหายอาจเกิดขึ้น แต่การศึกษาพบว่าการให้ความชุ่มชื้นแบบ IV ไม่ได้ผลในการบรรเทาความกระหายถ้าอย่างนั้น สุขอนามัยช่องปากดีโดยใช้วาปปากและสารหล่อลื่นมักเพียงพอที่จะบรรเทาอาการปากแห้ง อาการอื่น ๆ ของการคายน้ำเช่นกล้ามเนื้อกระตุกจะหายากและสามารถรักษาได้ด้วย sedatives ถ้าพวกเขาเกิดขึ้น

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าผู้ป่วยหรือคนที่คุณรักจะไม่ตายจากความอดอยากหรือการคายน้ำ ผู้ป่วยของคุณจะตายจากโรคหรืออาการของโรค

หากคุณประสบกับการตัดสินใจระงับหรือถอนการให้นมเทียมและ / หรือการให้ความชุ่มชื้นให้พูดคุยกับแพทย์ผู้ป่วยของคุณเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงของแต่ละคนเนื่องจากเกี่ยวข้องกับกรณีของผู้ป่วยแต่ละราย

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตัดสินใจที่ยากลำบากในชีวิต

การตัดสินใจดูแลสุขภาพที่ยากลำบาก: เป้าหมายของการดูแล สถานที่ที่จะเริ่มต้นเมื่อพิจารณาการรักษาที่ยืดอายุการใช้งานคือการระบุเป้าหมายที่ตั้งใจไว้ในการดูแล

การตัดสินใจระงับหรือถอนการสนับสนุนชีวิต การบำบัดรักษาอย่างยั่งยืนหรือที่เรียกว่าการช่วยชีวิตคือการรักษาใด ๆ ที่มีวัตถุประสงค์เพื่อยืดอายุการใช้งานโดยไม่ต้องบ่มหรือย้อนกลับสภาพทางการแพทย์ที่อยู่ภายใต้ นี้อาจรวมถึงการระบายอากาศทางกลโภชนาการเทียมหรือชุ่มชื้นไตไต, เคมีบำบัดและยาปฏิชีวนะ คุณจะทราบวิธีการโทรครั้งสุดท้ายได้อย่างไร?

การกระทำของความรัก: การดูแลผู้ตายที่รัก การเป็นผู้ดูแลผู้ป่วยที่มีอาการป่วยเป็นโรคเรื้อรังหรือเป็นอันตรายต่อชีวิตคือเครียดเหนื่อยและสับสน เมื่อผู้ป่วยเริ่มกระบวนการตายแล้วงานจะกลายเป็นความต้องการมากขึ้นและอารมณ์จะรุนแรงขึ้น

คุณอาจพบว่าตัวเองสงสัยว่าคุณกำลังทำในสิ่งที่ถูกต้องหรือไม่พูดสิ่งที่ถูกต้องและคิดสิ่งที่ถูกต้อง

การตัดสินใจหยุดรับประทานอาหารเมื่อสิ้นสุดชีวิต ไม่มีใครสามารถบอกคุณได้ว่าคุณควรจะหยุดกินและดื่มด้วยความสมัครใจหรือไม่ ขึ้นอยู่กับคุณภาพชีวิตความทุกข์ทรมานและระบบความเชื่อส่วนบุคคลของคุณคุณสามารถตัดสินใจว่าทางเลือกนี้เหมาะสำหรับคุณหรือไม่

แหล่งที่มา:

20 ปัญหาทั่วไปปัญหาสุดท้ายของการดูแล B. Kinzbrunner, N.Weinreb, J. Policzer

คำชี้แจงเกี่ยวกับนโยบาย HPNA โภชนาการและความชุ่มชื้นในวัยหมดประจำเดือน