เล็บและการเปลี่ยนแปลงของตาไก่ในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านม
เล็บของคุณเผยถึงสุขภาพของคุณเป็นอย่างมาก คุณอาจเคยได้ยินว่าการเปลี่ยนแปลงเล็บของคุณเกิดขึ้นกับอาการเจ็บป่วยมากมายและคุณอาจสามารถอ่านว่านานแค่ไหนคุณต้องเผชิญกับความเจ็บป่วยหรือการผ่าตัดที่รุนแรงซึ่งขึ้นอยู่กับบริเวณสันเขาที่เกิดขึ้นบนเล็บของคุณ
ในระหว่างการทำเคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็งเต้านมคุณอาจพบปัญหาเกี่ยวกับเล็บบนเล็บและ เล็บเท้า ของคุณด้วย การทำความเข้าใจเกี่ยวกับสาเหตุและอาการของความผิดปกติของเล็บสามารถช่วยให้คุณดูแลได้และรู้ว่าคุณต้องคุยกับเนื้องอกวิทยาเมื่อไร
อาการของการเปลี่ยนแปลงเล็บเนื่องจากเคมีบำบัด
เล็บอาจมืดลงเปลี่ยนเป็นสีเหลืองกลายเป็นเปราะและแตกได้อย่างง่ายดาย หกหรือมากกว่ารอบปริมาณมากของ taxanes (เช่น Taxol หรือ Taxotere) อาจทำให้เล็บของคุณหลุดออกไปได้อย่างสมบูรณ์
เส้นที่มืดหรือสว่าง (เส้น Beau) อาจเกิดขึ้นทั่วความกว้างของเล็บบางส่วนของคุณ เล็บอาจมีรูปร่างเว้าเหมือนช้อน (koilonychia)
การติดเชื้อภายใต้เล็บของคุณก็เป็นไปได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณกำลังประสบกับ ภาวะ neutropenia เนื่องจากการรักษาด้วยเคมีบำบัด (จำนวน neutrophil ต่ำชนิดของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ช่วยต่อต้านการติดเชื้อแบคทีเรีย)
paronychia คือการติดเชื้อที่เจ็บปวดโดยรอบเล็บทั้งนิ้วหรือนิ้วเท้า อาจเกิดจากแบคทีเรียหรือเชื้อราและพบได้บ่อยในผู้ที่ได้รับการลดภูมิคุ้มกันเช่นในระหว่างการทำเคมีบำบัด อย่างไรก็ตามยาปฏิชีวนะหรือยาแก้โรคราน้ำค้างมักมีการกำหนดแม้ว่าการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ชี้ให้เห็นว่าโซลูชันโพวิโดเดย์ไอโอดีน 2 เปอร์เซ็นต์ไม่เพียง แต่มีประสิทธิภาพสำหรับ paronychia ที่เกี่ยวข้องกับเคมีบำบัดเท่านั้น แต่ยังช่วยลดความจำเป็นในการรับประทานยาในช่องปากด้วย
หากเล็บของคุณหลุดออกไปพวกเขาอาจกลายเป็นความเจ็บปวดอย่างมากและสิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่สามารถตัดออกได้เร็วเกินไป (และเจ็บปวดเกินไป)
สาเหตุของการเปลี่ยนแปลงของเล็บในระหว่างการรักษามะเร็งเต้านม
เนื่องจาก ยาเคมีบำบัด ทำแห้งได้ดีกับเนื้อเยื่อของคุณเล็บของคุณจะเปราะและสีเหลือง เล็บแห้งจะแตกและแตกได้ง่าย Koilonychia (spooning) เกิดจาก โรคโลหิตจาง และเตารีดต่ำ
เส้น Beau เกิดขึ้นเมื่อคุณมีเคมีบำบัดสูงและเล็บของคุณหยุดการเจริญเติบโตชั่วคราว คุณอาจพัฒนาสายที่มองเห็นได้หนึ่งเส้นต่อรอบการรักษาด้วยเคมีบำบัดในปริมาณมาก
การรักษาด้วยเคมีบำบัดในขนาดต่ำอาจทำให้เส้นของ Beau ดีได้ แต่จะยากที่จะมองเห็นได้โดยไม่ต้องใช้กล้องจุลทรรศน์
ยาเคมีบำบัด บาง ชนิดที่อาจทำให้เกิดความผิดปกติของเล็บ รวมถึง:
- Taxanes ( Taxol , Taxotere, Docetaxel)
- Adriamycin (doxorubicin)
- 5-Fluorouracil (5Fu)
- Bleomycin
การป้องกันปัญหาเล็บในระหว่างการรักษาโรคมะเร็ง
ปัญหาเกี่ยวกับเล็บที่เกี่ยวกับเคมีบำบัดไม่สามารถป้องกันได้ทั้งหมด
ที่ศูนย์บริการบางแห่งพยาบาลอาจให้จานน้ำแข็งสำหรับมือของคุณในระหว่างการแช่ หลักการเช่นเดียวกับการดูดไอศกรีมหรือกินขนมอบในระหว่างการชง (โดยปกติคือ Adriamycin) และน้ำแข็งจะลดปริมาณยาเคมีบำบัดที่ส่งไปยังเล็บของคุณ
คิดว่าร้อยละ 20 ถึง 30 ของผู้หญิงที่ต้องผ่านการทำเคมีบำบัดจะเสียเล็บของพวกเขาในช่วงที่เป็นส่วนหนึ่งของยาขับปัสสาวะ การศึกษาในปี 2017 ซึ่งผู้เข้าอบรมวาดเล็บของพวกเขาด้วยโซลูชันการทาเล็บช่วยลดเล็บในระหว่างการรักษาด้วยยาโค๊ด
การดูแลตนเองสำหรับการเปลี่ยนแปลงเล็บในระหว่างการรักษาโรคมะเร็ง
ปฏิบัติตามเคล็ดลับเหล่านี้เพื่อส่งเสริมการดูแลเล็บให้ดีที่สุด:
- ใช้ยาทาเล็บที่ชัดเจนเพื่อช่วยให้เล็บแข็งแรง (มีการถกเถียงกันว่าเป็นประโยชน์หรือไม่)
- หลีกเลี่ยงการใช้เล็บปลอมและสีขัดสีโดยเฉพาะสีเข้ม
- สวมถุงมือเมื่อล้างจานและทำสวน
- ดูแลเล็บและหนังกำพร้าเบา ๆ
- เมื่อเส้นของ Beau งอกขึ้นเหนือเตียงเล็บให้ตัดออก
- เพิ่มธาตุเหล็กในอาหารของคุณ
- ลดหรือหลีกเลี่ยง คาเฟอีน
- แพทย์บางคนอาจแนะนำให้ทานวิตามินสำหรับเส้นผมผิวหนังและเล็บ แต่คุณไม่ควรทานวิตามินโดยไม่ต้องพูดคุยกับเนื้องอกวิทยาเป็นครั้งแรก วิตามินและแร่ธาตุ บางอย่าง อาจแทรกแซงการรักษาโรคมะเร็ง
- สวมรองเท้าสบาย ๆ เพื่อให้มีที่ว่างสำหรับเท้าของคุณ
การให้ความสนใจเกี่ยวกับโรคสำหรับความผิดปกติของเล็บที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็ง
หากคุณมีอาการปวดเล็บหรือเล็บของคุณติดเชื้อหรือเปลี่ยนสีไม่ดีพูดคุยกับเนื้องอกวิทยาของคุณ
การติดเชื้อสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะหรือยาอื่น ๆ โปรดจำไว้ว่าเช่นเดียวกับการติดเชื้ออื่น ๆ ในระหว่างการทำเคมีบำบัดสิ่งมีชีวิตที่อาจไม่ปกติทำให้เกิดการติดเชื้ออาจทำเช่นนั้นและการติดเชื้อแบคทีเรียที่เป็นอันตรายตามปกติอาจเลวร้ายมาก
ถ้าคุณเชื่อว่าคุณอาจติดเชื้อจากนั้นให้ติดต่อเนื้องอกทันทีและอย่ารอจนกว่าจะได้รับการแต่งตั้งครั้งหน้า
พูดคุยกับนักเนื้องอกวิทยาเกี่ยวกับอาการปวดที่คุณมีในเล็บและเล็บเท้าของคุณและให้เธอมองไปที่การเปลี่ยนสีใด ๆ ในเล็บของคุณที่คุณบันทึกไว้
นอกจากนี้ในงาน ASCO 2017 กลุ่มนักวิจัยจากสหราชอาณาจักรได้รายงานผลการศึกษาแบบสุ่มโดยใช้แบบสุ่มแบบ double-blind ซึ่งตรวจสอบการใช้ยาหม่องจากธรรมชาติ (PolyBalm®) ในการรักษาเคมีบำบัดทำให้เกิดผลข้างเคียงจากเล็บ ผลิตภัณฑ์มีความสามารถในการทำเล็บได้ดีขึ้นอย่างมาก
การกู้คืนและการรักษา
แม้ว่าเล็บของคุณจะหายไปในระหว่างทำเคมีบำบัดหรือกลายเป็นผิวเรียบหรือเปลี่ยนสีผิวและเล็บเซลล์ของคุณจะเริ่มโตอีกครั้งในอัตราที่มีสุขภาพดีเมื่อการรักษาสิ้นสุดลง
เนื้อเล็บใหม่จะดันเล็บที่เสียหายออกจากทาง บางคนชอบดูเรื่องนี้เกิดขึ้นเนื่องจากเป็นสัญญาณว่าการทำเคมีบำบัดทำเสร็จและพวกเขากำลังเข้าสู่ขั้นตอนการกู้คืน
เล็บจะโตเร็วกว่าเล็บเท้าสามครั้งดังนั้นให้มีเวลาเพิ่มขึ้นเพื่อดูการปรับปรุงที่เท้าของคุณ
> แหล่งที่มา
Capriotti, K. , Capriotti, J. , Pelletier, J. และ K. Stewart เคมีบำบัดที่เกี่ยวข้อง - Paronychia รับการรักษาด้วย Povidone Iodine ร้อยละ 2: ชุดของคดี การจัดการมะเร็งและการวิจัย 2017. 9: 225-228
> Kim, J. , Ok, O. , Seo, J. et al. การทดลองทดลองใช้สารละลายเล็บเพื่อป้องกันหรือรักษาภาวะออสโมซิสในผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่ได้รับยาเคมีบำบัด Docadaxel แบบเสริม / เสริม การวิจัยและรักษามะเร็งเต้านม 2017 164 (3): 617-625
> Robert, C. , Sibaud, V. , Mateus, C. et al. ความเป็นพิษของยาทาเล็บที่เกิดจากการรักษาด้วย Anticancer แบบระบบ Lancet Oncology . 2015. 16 (4): e181-9
> Thomas, RJ, Williams, MMA, Mutilib, M, et al. การศึกษาแบบ double blind ซึ่งเป็นแบบ randomized placebo ที่มีการควบคุมโดยใช้ยาทาเล็บที่เกิดจากเคมีบำบัด