ปัญหาเล็บทั่วไปในระหว่างการรักษาโรคมะเร็ง

การรับมือกับการเปลี่ยนแปลงของเล็บในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด

เช่นเดียวกับการ รักษาด้วยเคมีบำบัด อาจทำให้ ผมร่วง และ การเปลี่ยนแปลงของผิว เล็บและเล็บเท้าของคุณอาจได้รับผลกระทบในระหว่างการรักษามะเร็งเช่นกัน ในขณะที่การเปลี่ยนแปลงเล็บของเราไม่ได้เป็นผลข้างเคียงที่ร้ายแรงของการรักษาด้วยเคมีบำบัด แต่ก็อาจเป็นที่น่ารำคาญได้ คุณต้องการเปลี่ยนแปลงอะไรบ้างและคุณสามารถทำอะไรเพื่อลดอาการ

อาการเล็บเท้าและอาการผิดปกติของทรวงอกระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด

เล็บจะอ่อนแอและเปราะในระหว่างการทำเคมีบำบัด

พวกเขาอาจหลุดออกไปหลังจากผ่านไปหลายรอบการรักษา แต่นี่เป็นเรื่องปกติธรรมดา ยาเคมีบำบัดบางอย่างเช่น taxanes (Taxol และ Taxotere) มีแนวโน้มที่จะส่งผลให้เกิดการสูญเสียเล็บมากกว่าคนอื่น ๆ

เส้น (เส้น Beau) ทั้งแนวนอนและแนวตั้งสามารถเกิดขึ้นและสามารถปรากฏเป็นสีอ่อนหรือสีเข้มกว่าส่วนที่เหลือของเล็บของคุณ เล็บของคุณอาจกลายเป็นสีเหลือง

นอกจากการเปลี่ยนแปลงสีและเส้นเล็บของคุณอาจเปลี่ยนรูปร่างการพัฒนาเว้าช้อนเหมือนรูปเรียกว่า koilonychia

เล็บจะได้รับผลกระทบมากกว่าเล็บเท้าและมักจะงอกขึ้นตามปกติอีกประมาณหกเดือนหลังจากสิ้นสุดการรักษา

การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้หากจำนวนเม็ดเลือดขาวของคุณลดลงเนื่องจากเคมีบำบัด ( neutropenia ที่ทำเคมีบำบัด ) การติดเชื้อที่เจ็บปวดรอบเล็บของคุณเรียกว่า paronychia อาจเกิดขึ้นได้

ยาเคมีบำบัดมักเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงเล็บ

ยาเคมีบำบัดที่ใช้ในโรคมะเร็งปอดที่มักก่อให้เกิดอาการเล็บ ได้แก่ :

• Taxotere (docetaxel)
• Taxol (paclitaxel)
• Adriamycin (doxorubicin)

ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาบางคนแนะนำให้ใช้วิธีการแก้ปัญหาเล็บที่ให้ความชุ่มชื้นแก่ผู้ที่ได้รับการรักษาโดยใช้วิธีการรักษาด้วยยาทาเลต การศึกษาชี้ให้เห็นว่าโซลูชั่นเล็บเหล่านี้ช่วยลดความเสี่ยงต่อการสูญเสียเล็บของยาเคมีบำบัด Taxol ได้

การรักษาด้วยวิธีที่กำหนดโดยเฉพาะยา EGFR inhibitor ที่ใช้ในการ เป็นมะเร็งปอด EGFR positive เช่น Tarceva (erlotinib) เป็นสาเหตุสำคัญของภาวะเล็บ

การรับมือกับการเปลี่ยนแปลงของเล็บจากการรักษาโรคมะเร็ง

หากคุณเป็นโรคติดเชื้อคุณควรพูดคุยกับเนื้องอกวิทยาของคุณ สำหรับ paronychia คุณอาจต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหรือยาต้านเชื้อราแม้ว่าการแก้ปัญหา povidone-iodine อาจทำงานได้ดี

คุณสามารถทำอะไรได้บ้างเพื่อรับมือกับปัญหาและป้องกันไม่ให้เกิดปัญหาเล็บมือระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด?

• เล็บเล็บและเล็บเท้า
• สวมถุงมือเมื่อทำงาน ถุงมือผ้าฝ้ายสามารถปกป้องมือของคุณในระหว่างการทำสวน พิจารณาถุงมือยางเมื่อทำความสะอาดหรือล้างจานเพื่อไม่ให้มือของคุณแห้งอีกต่อไป
• อย่ากัดเล็บของคุณเพราะจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ สวมถุงมือผ้าฝ้ายถ้าคุณมีปัญหาในการทำลายนิสัย
• หลีกเลี่ยงการทำเล็บมือเล็บเท้าหรือตัดหนังกำพร้าซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ หลีกเลี่ยงการใช้เล็บปลอม
• โดยทั่วไปแล้วควรหลีกเลี่ยงยาทาเล็บแม้ว่าผู้หญิงบางคนจะพบว่าการใช้ยาทาเล็บที่ชัดเจนจะช่วยเสริมสร้างความแข็งแรงและป้องกันเล็บได้
• บางคนพบว่าการแช่มือของพวกเขาในน้ำมันธรรมชาติเช่นน้ำมันมะกอกจะเป็นประโยชน์

• สวมรองเท้าสบาย ๆ เพื่อลดอาการบาดเจ็บที่เท้าของคุณ
• หากเล็บของคุณหลวมอย่าดึงออก ควรปกปิดพื้นที่ด้วยผ้าพันแผลหรือผ้าพันแผลเล็กน้อย (เพื่อหลีกเลี่ยงการเล็บของคุณโดยไม่เจตนา) และปล่อยให้มันหลุดออกด้วยตัวเอง

การป้องกันอาการอาการของโรคในระหว่างการรักษาโรคมะเร็ง

การศึกษาบางส่วนชี้ว่าการทำความเย็นมือและเล็บในขณะที่ได้รับเคมีบำบัดอาจลดความเสียหายของเล็บ ศูนย์มะเร็งบางแห่งมีแพ็คน้ำแข็งที่บุคคลสามารถใช้ด้วยเหตุผลนี้ การเปลี่ยนแปลงเล็บไม่สามารถป้องกันได้อย่างสมบูรณ์และการใช้น้ำแข็งในมือระหว่างคีโมอาจเป็นประสบการณ์ที่ไม่สบายใจ

ฉันควรโทรหาเมื่อใด?

แบ่งปันกับทีมมะเร็งของคุณเกี่ยวกับเล็บมือหรือการเปลี่ยนแปลงเล็บเท้าที่คุณพบในระหว่างการทำเคมีบำบัด ระหว่างการเยี่ยมชมควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้โทรติดต่อกับสัญญาณการติดเชื้อเช่นอาการปวดที่เพิ่มขึ้นอาการแดงไข้ (โดยเฉพาะรอบ ๆ หนังกำพร้า) ไข้ขึ้นอย่างรวดเร็วของเตียงเล็บหรือการระบายน้ำ (หนอง) จากรอบเล็บของคุณ

ปัญหาด้านเล็บในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด

การเปลี่ยนแปลงเล็บเป็นเรื่องปกติระหว่างการทำเคมีบำบัดและอาจรวมถึงการพัฒนาสายการเปลี่ยนแปลงสีหรือรูปร่างของเล็บของคุณ การสูญเสียของเล็บอาจเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับยาเคมีบำบัดเช่น taxanes การติดเชื้อ paronychia อาจเกิดขึ้น การป้องกันคือการรักษาที่ดีที่สุดและการดูแลเล็บของคุณเป็นสิ่งสำคัญในการลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ถ้าคุณพัฒนาสิ่งที่ดูเหมือนจะติดเชื้อไปทั่วเล็บของคุณให้พูดคุยกับเนื้องอกวิทยาของคุณ

> แหล่งที่มา:

> Robert, C. , Sibaud, V. , Mateus, C. et al. ความเป็นพิษของเล็บที่เกิดจากการรักษามะเร็ง Lancet Oncology . 2015. 16 (4): e181-9

> Ryu, H. , และ H. Lee สาย Beau ของเล็บ วารสารวิทยาศาสตร์การแพทย์อเมริกัน 2015. 349 (4): 363