วิธีที่สองเงื่อนไขทางการแพทย์ซ้อนทับกัน
มีความสัมพันธ์ระหว่าง ความผิดปกติของอุ้งเชิงกราน กับ โรคลำไส้แปรปรวน หรือไม่? เนื่องจากลำไส้และกระดูกเชิงกรานตั้งอยู่ใกล้กันและกันนักวิจัยทั้งภาครัฐและภาครัฐได้สงสัยว่ามีการเชื่อมโยงหรือไม่
PFD เป็นภาวะที่กล้ามเนื้อในอุ้งเชิงกรานไม่ทำงานตามที่ควร แต่จนถึงปัจจุบันการวิจัยไม่ได้แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ระหว่างความผิดปกติกับ IBS อย่างชัดเจน
PFD แต่มีแนวโน้มที่จะผลิตบางส่วนของปัญหาทางเดินอาหารเดียวกันที่ IBS ไม่
มีการทับซ้อนระหว่าง PFD และ IBS หรือไม่?
การวิจัยเกี่ยวกับการทับซ้อนกันระหว่าง IBS และ PFD เป็นสิ่งที่หาได้ยากดังนั้นจึงยังไม่มีข้อสรุปที่ชัดเจนเกี่ยวกับทั้งสอง แต่ผลการศึกษาหนึ่งพบว่าผู้หญิงที่รายงานการวินิจฉัยทางการแพทย์ของ IBS มีแนวโน้มที่จะรายงานอาการของ PFD ด้วย ผู้หญิงที่ไม่รายงานการวินิจฉัย IBS มีโอกาสน้อยที่จะรายงานอาการที่พบต่อไปนี้ซึ่งเป็นลักษณะของ PFD:
- อุจจาระไม่หยุดยั้ง
- อวัยวะอุ้งเชิงกราน
- เร่งด่วนปัสสาวะ
ความผิดปกติของอุ้งเชิงกรานและอาการท้องผูก
PFD สามารถทำให้เกิด อาการท้องผูก ผ่านทางสภาพที่เรียกว่า ถ่ายอุจจาระ dyssynergic หรือที่เรียกว่า anismus หากคุณประสบกับ IBS (IBS-C) ที่ มีอาการท้องผูก และทรมานจากการรื้อถอน การโยกย้ายที่ไม่สมบูรณ์ และ / หรือพบว่าคุณต้องใช้นิ้วมือเพื่อช่วยในการขับถ่ายคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่ PFD กำลังให้ความช่วยเหลือ กับอาการของคุณ
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณรับขั้นตอนที่เรียกว่า manometric ทางทวารหนัก (anorectal manometry ) ในการทดสอบนี้จะมีการตรวจสอบความยืดหยุ่นในไส้ตรงเพื่อวัดการหดกล้ามเนื้อของ กล้ามเนื้อหูรูด และทวารหนักทางทวารหนัก
บทบาทของการไม่หยุดนิ่งในอุจจาระทั้งในความผิดปกติทั้งสองแบบ
ความไม่หยุดนิ่งในอุจจาระโดยปกติจะเรียกว่าอุบัติเหตุจากห้องน้ำเป็นประสบการณ์ของมนุษย์ที่ทำให้เสียโฉมมาก
ผู้ป่วย IBS มีปัญหานี้ แต่ก็มีประสบการณ์โดยคนที่มี PFD เนื่องจากบทบาทของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานในการประสานงานการเคลื่อนไหวของลำไส้และการควบคุมการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดทางทวารหนักความผิดปกติของกล้ามเนื้อเหล่านี้อาจส่งผลให้เกิดภาวะไม่หยุดนิ่งในอุจจาระ PFD ยังสามารถเป็นปัจจัยที่เอื้อต่อการเกิดอาการของการอพยพที่ไม่สมบูรณ์ซึ่งอาจเพิ่มโอกาสที่คนในภายหลังจะไม่สามารถควบคุมอุจจาระได้
PFD และโรคอุจจาระร่วง
มีการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่าง PFD กับท้องผูกเมื่อเทียบกับบทบาทของความผิดปกติของอุ้งเชิงกรานและ IBS ที่มีอาการท้องร่วง (IBS-D) การศึกษาเล็ก ๆ พบว่าไม่พบความผิดปกติของทางทวารหนักทางทวารหนักที่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญระหว่าง ชนิดย่อย ต่างๆของ IBS หวังว่าจะมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบบทบาทที่เป็นไปได้ของ PFD ใน IBS-D โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อให้เข้าใจถึงปรากฏการณ์ของ อาการท้องร่วงได้อย่างเร่งด่วน
สิ่งที่สามารถทำได้เกี่ยวกับความผิดปกติของอุ้งเชิงกราน?
ถ้าคุณสงสัยว่า PFD ก่อให้เกิดอาการของคุณให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณ หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น PFD แพทย์ของคุณจะปรึกษาเกี่ยวกับความรุนแรงของอาการของคุณ ตัวเลือกการรักษา ได้แก่ กายภาพบำบัด biofeedback ยาและในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นการผ่าตัด
แหล่งที่มา:
Cheung, O. & Wald, A. "การจัดการความผิดปกติเกี่ยวกับอุ้งเชิงกราน" เภสัชวิทยาทางโภชนาการและการรักษา 2004 19: 481-495
Mulak, A. & Paradowski, L. "การคลอดทางทวารหนักและการถ่ายอุจจาระ dyssynergic ในกลุ่มย่อยที่แตกต่างกันของผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้แปรปรวน" International Journal of Colorectal Disease 2010 25: 1011-1016
Wang, et.al. "ความผิดปกติของอุ้งเชิงกรานและคุณภาพชีวิตในสตรีที่มีอาการลำไส้แปรปรวนด้วยตนเองรายงาน" เภสัชวิทยาทาง โภชน บำบัดและการรักษา 2010 31: 424-431